Скачиваний:
38
Добавлен:
14.06.2022
Размер:
1.48 Mб
Скачать

Система съема и ввода:

1)16-24 канала ЭЭГ (0,3-200Гц – регулируемая полоса пропускания,

± (10-15) мВ – диапазон входного напряжения, 15-20 мкВ – диапазон сигнала, <1-2 мкВ – уровень собственных шумов, 0,25-5 кГц – частота дискретизации, ≥16 бит – разрешение АЦП – используются сигмадельта модуляторы, там обычно 24 бита);

2)4-8 универсальных каналов для разных сопутствующих исследований (0,05-200 Гц – первая регулируемая частота среза, 35-5000 Гц – вторая регулируемая частота среза, ± (0,2-100) мВ – диапазон входного напряжения, 40000 Гц – частота дискретизации (40 кГц – речевой сигнал), разрядность АЦП ≥ 16 бит);

3)Устройство стимуляции.

Виды стимуляций:

1)Фоностимуляция – через аудиометрические наушники (интенсивность

0-110 дБ):

a.Частотная – подается пачка импульсов (100-2000 Гц, время исследования 0,5-500 мс);

b.Импульсная – импульс единичный (1-50 Гц, время импульса 100-

5000мс);

2)Фотостимуляция – вспышки света при закрытых глазах (частота вспышек 0,5-50 Гц, длительность вспышек 20-1000 мс);

3)Токовая стимуляция – на наручные электроды подаются импульсы (сила тока 0-100 мА, время импульса 100-1000 мкс, частота импульсов

0,5-50 Гц).

4)Паттерн-стимуляция – на экране показывают изображения, чаще всего

ввиде шахматной доски, меня цвет ячеек с черного на белый и наоборот (время стимуляции 1-10 с, размер клеток 8-120 угловых минут).

Способ установки электродов – монтаж (19 отвелений)

При однополярном более высокая амплитуда.

При биполярном рассматриваются локальные потенциалы.

Характеристики ЭЭГ: амплитуда 1-300 мВ, частота 0-50ГЦ.

Ритм

Частота, Гц

Вольтаж, мкВ

Примечание

 

 

 

δ

0,5-3

40-300

В определенные фазы сна и наркоз

 

θ

4-6

40-300

 

 

 

 

 

 

 

8-13

Менее 100

Синусоидальный сигнал с затылка

α

 

 

при

спокойном

сидении

с

 

 

 

закрытыми глазами

 

 

β

14-40

Менее 15

Ведущий

ритм

активного

 

 

бодрствования

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Способы обработки:

1)Корреляционные функции – матрица ВКФ 19 на 19 отведений. Визуализируется на карте отведений головы красным положительные значения, синим – отрицательные, толстым – близкие к единице, тонкие – близкие к 0.

2)Спектральный анализ – разбиваем по ритмам, исследуем мощность спектра, переносим во время количественные характеристики, получаем временные сигналы – эпохи.

3)Периодограммный анализ – выделяем один ритм, смотрим на процент содержания ритма в записи и его среднее значение (для альфа ритма)

4)ЭЭГ-картирование - измеряется некий параметр по которому строится на точном изображении головы анимированное изображение параметра с возможностью последовательного просмотра картинок.

Анализ вынужденных потенциалов – разбиение участка ЭЭГ на отрывки по частоте подачи импульсов, суммирование этих отрывков. Помехи частично остаются.

Измеряется амплитуда волн и период латентности. Латентность – время от начала раздражения до максимального значения ответного импульса.

26. Компьютерные системы для провидения проб с дозированной нагрузкой.

Назначение

Уточнение диагноза и выявление патологий под нагрузкой:

Выявление нарушения ритмов под нагрузкой;

Выявление ишемических отклонений (ST ниже изолинии)

 

 

3

1

2

 

 

4

 

 

Велоэргометр или беговая дорожка (тредмил)

Состав аппаратных средств:

1)Монитор – наблюдает за процедурой и выведением результатов;

2)ПК – управление и расчеты (должно быть специальное ПО);

3)Устройство съемка ЭКГ – устройство отведений (используются псевдо отведения, электроды с конечностей накладываются на грудь);

4)Тонометр – измеряет давление;

5)Нагрузочное устройство – велоэргометр или тредмил;

6)УЗИ;

7)Дефибриллятор – в случае если у испытуемого будет приступ.

Сценарий пробы

покой

Задачи ПК:

 

 

 

 

150 Вт

 

100 Вт

 

 

 

 

 

 

3 мин

50

Вт

3 мин

 

 

3 мин

 

 

 

 

 

 

Ступени нагрузки

отдых

1)Хронометраж процедуры;

2)Регистрация, индикация и запись ЭКГ;

3)Периодическая запись АД;

4)Управление устройством, реализующим нагрузку;

5)Автоматический анализ результатов ЭКГ и формирование диагноза.

Анализ данных:

Автоматически определяется смещение ST сегмента. При отклонениях более 0,1 мВ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМО.

PWC – нужен в прогностических мотивах, чтобы не доделывать упражнение.

( ) = 2 + (2 + 3) 23 2

f – ЧСС, P – максимальная нагрузка (50,100,150 или другие величины).