
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть
- •II. Обязанности
- •III. Права
- •2. Загрязнение белья. Противопоказаний нет.
- •3. Стерильный вазелин (лучше жидкий).
- •Меры воздействия на местное кровообращение и гирудотерапия
- •3. Химический (газовый, растворами).
- •1. Приготовление "маточного'' 10% раствора хлорной известн.
- •II. Приготовление рабочих растворов хлорной извести.
- •2. Долейте 9 литров воды комнатной температуры. III. Приготовление рабочих растворов хлорамина.
- •Накрытие стерильного лотка
- •3. Журнал учета дефицитных и дорогостоящих препаратов.
- •Спид не передается через:
- •Инъекция парентеральное введение лекарственных средств (минуя желудочно-кишечный тракт)
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •Антисептические средства
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •I. Общая часть.
- •II. Обязанности.
- •III. Права.
- •IV. Ответственность.
- •1 Емкость для промывания посредственно перед работой. В 3% растворе хлорамина.
- •II этап
- •3. Затем цилиндры и поршни промывают ершом, иглы - мандреном (см. Рис.).
- •4. После этого их промывают холодной проточной водой в течение 3 мин.. В иных случаях промывают до 10 мин.
- •5. Проводят амидопириновую или азоперамовую пробу (ежедневно!), т.Е. Выявляют невидимую глазом скрытую кровь. Сведения о других пробах - в разделе по хирургии.
- •1 Этап.
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •4 Этап.
- •1 Этап
- •4 Этап
- •3 Этап
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •17. Дальше см. Раздел "Венепункция"' п.П. 19 • 23.
- •3. Донорство. Противопоказания определяет врач:
- •V этап. Использованные система и материал после промывания замачиваются в 3% растворе хлорамина
- •8 Этап.
- •I этап.
- •II этап.
- •V этап. Получение энтерального раздражителя
- •VI этап.
- •2. См. Раздел "Желудочное зондирование", п.П. 1-18.
- •24. Под правое подреберье подложите грелку, завернутую в полотенце (по мере остывания необходимо ее постепенно разворачивать).
- •32. См. Далее раздел "Желудочное зондирование" с п. 22.
- •I этап.
- •Ill этап.
- •VIII этап.
- •II этап.
- •III этап.
- •IV этап.
- •V этап.
- •VI этап.
- •3. Осторожно, вращательными движениями введите трубку в
- •1 Вариант.
- •2 Вариант.
- •1. Потеря сознания. Обычно наступает через 10-15 сек. После остановки кровообращения.
- •4. Расширение зрачков с утратой реакции на свет. Явное расширение зрачков наступает через 40-60 сек., а максимальное - через 90-100 сек., поэтому не следует ждать полного
1. Приготовление "маточного'' 10% раствора хлорной известн.
ПРИГОТОВЬТЕ:
- халат,
- маску,
-очки,
- колпак,
- перчатки,
- емкость с сухой известью,
- бутыль из темного стекла (кастрюлю, ведро),
- деревянную лопаточку,
- бирку (указать дату приготовления раствора, фамилию медсестры, СРОК РЕАЛИЗАЦИИ РАСТВОРА!),
-воду.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Наберите 1 кг сухой извести и поместите ее в емкость из темного стекла.
2. Залейте небольшим количеством воды комнатной температуры.
3. Размешайте деревянной палочкой до кашицеобразного состояния, чтобы не было комков.
4. Долейте до 10 литров.
5. Оставьте смесь на 24 часа.
6. Прикрепите к емкости бирку.
7. Через 24 часа осветленную часть раствора слейте в другую темную емкость.
8. Прикрепите к этой емкости бирку с датой приготовления и распишитесь.
9. Осадок выбросьте в канализацию. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
- Активность хлора не должна быть меньше 35%.
- Темная емкость берется для того, чтобы хлорная известь на свету не разлагалась.
- Деревянная палочка берется, чтобы не было реакции с хлорной известью.
- В первые 2-3 часа отстаивания рекомендуется 2-3 раза размешать раствор.
- Срок годности 10 дней.
II. Приготовление рабочих растворов хлорной извести.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Возьмите 1 литр 10% раствора хлорной извести.
2. Долейте 9 литров воды комнатной температуры. III. Приготовление рабочих растворов хлорамина.
Рабочие растворы хлорамина готовятся из расчета: 10 г сухого вещества на 1 литр воды - это 1% раствор хлорамина.
Если необходимо приготовить 3% раствор хлорамина, то используется 30 г сухого вещества на 1 литр воды.
Годность раствора 10 дней, активность хлора должна быть не менее 27%.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОБРАБОТКЕ РУК МЕД. ПЕРСОНАЛА ПО МЕТОДУ СПАСОКУКОЦКОГО-КОЧЕРГИНА
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Мыло (хозяйственное, одноразовые кусочки).
2. Стерилизатор со стерильными щетками 2 шт. (для каждой руки), можно использовать салфетки.
3. Корнцанг в емкости с одним из дез. растворов или в стерильной сухой емкости.
4. Песочные часы на 3-5 минут.
5. Стерильные салфетки, полотенца.
6. Бикс со стерильным материалом.
7. Нашатырный спирт.
8.10 литров теплой кипяченой воды.
9. Подставки для тазов.
10. Два стерильных эмалированных таза емкостью не менее 5 литров.
11. Настойку йода (спиртовой раствор).
12. Стерильные палочки для нанесения йода.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Приготовьте раствор нашатырного спирта: в два стерильных таза налейте по 5 литров теплой кипяченой воды, влейте 25 мл 10% раствора нашатырного спирта.
2. Возьмите корнцангом стерильную щетку (затем его вновь верните в емкость с дез. раствором или в сухую стерильную емкость).
3. Возьмите в руку между спинкой щетки и ладонью кусочек мыла, мойте руки горячей проточной водой 5 минут (по песочным часам) одной щеткой, затем 5 минут другой (можно использовать одну щетку), в последнее время рекомендуется использовать САЛФЕТКИ.
4. Сбросьте мыло и приступайте к мытью рук в тазах по выше изложенному способу.
5. Стерильным корнцангом санитарка бросает в таз стерильную салфетку, которой вы будете мыть руки по 3 мин., соблюдая правило:
а) мыть пальцы, кисть, предплечье, держа руки так, чтобы вода стекала к предплечью;
б) особенно тщательно мыть подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, кисти и предплечья;
в) сначала мыть ладонную, а затем тыльную поверхность каждого пальца, межпальцевой промежуток и ногтевое ложе левой кисти, затем правой. Далее обработать ладонную и тыльную поверхности левой и правой кистей, левого и правого запястий, левого и правого предплечий до границ средней и верхней трети.
6. Смените таз и стерильную салфетку, действия, описанные в пунктах 5 и 6, повторите в другом тазу.
7. Просушите руки стерильным полотенцем и салфеткой (см. алгоритм высушивания).
8. В течение 5 минут обработайте руки салфеткой, обильно смоченной этиловым спиртом.
9. Обработайте кончики пальцев, ногтевых лож, складок 5% спиртовым раствором йода.
10. Наденьте стерильный халат.
11. Наденьте стерильные перчатки.
ПРАВИЛА НАКРЫТИЯ СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ И РАБОТА С НИМ
Цель: для соблюдения стерильности мед. инструментов, шприцев, игл и т.д.
ПРИГОТОВЬТЕ: в
1. Процедурный столик.
2. Стерильный бикс с бельем (3 простыни, 2 полотенца и т.д.).
3. Стерильные пинцеты (цапки, зажимы, корнцанги и др.).
4. Стерильные перчатки.
5. Спирт 70%.
6. Стерильные шприцы, иглы и другой инструментарий.
7. Сухую стерильную емкость для пинцетов или стерильную емкость с одним из дез. растворов.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Наденьте колпак, халат, маску.
2.. Вымойте руки, насухо вытрите их и проведите обеззаражива-
3. Двукратно обработайте процедурный столик дез. раствором.
4. Проверьте биксы на:
- герметичность,
- наличие даты стерилизации,
- подписи медсестры, проводившей стерилизацию,
- названия бикса, индикатора стерильности. Поставьте дату вскрытия и свою подпись.
5. Откройте замочки бикса, возьмите стерильные ватные шарики, смочите их спиртом и обработайте руки.
6. Откройте с помощью педальной подставки биксы (это может сделать санитарка).
7. Достаньте корнцангом перчатки и наденьте их.
8. Возьмите корнцангом стерильный пинцет.
9. Стерильным пинцетом достаньте стерильную простыню и возьмите ее в левую руку.
10: Положите пинцет в сухую стерильную емкость (или в емкость с дез. раствором).
11. Разверните на вытянутых руках стерильную простыню над столом так, чтобы она была сложена в два слоя.
12. Разложите стерильную простыню на столе так, чтобы нижний край свисал со стола на 20 см.
13. Разложите вторую стерильную простыню в той же последовательности.
14. Возьмите третью стерильную простыню, сверните в 4 слоя и положите поверх второй простыни (4 слоя внизу и 4 слоя сверху).
15. Сзади захватите все спои простыней с двух сторон двумя цапками, спереди двумя цапками захватите только 4 верхних слоя простыни.
16. На бирке поставьте дату, время накрытия стерильного стола, свою подпись и прикрепите ее к простыне. Взявшись за передние цапки, откройте стол.
17. Стерильным пинцетом выложите на стерильный стол необходимые стерильные инструменты, шприцы, иглы и т.д.
ПОМНИТЕ! ЭТО ОТКРЫТАЯ СТЕРИЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ.