![](/user_photo/_userpic.png)
лекции 3 сем / 6-7.Вегетативная НС
.pdfЦентры парасимпатической нервной системы
Средний мозг:
•n. accesorius (III)
Бульбарные:
•n. salivatorius sup. (VII)
•n. salivatorius inf. (IX)
•n. dorsalis n.vagi (X)
Сакральный отдел спинного мозга S2-S4:
•n. intermediolat.,
•nn. splanchnici pelvini
•pl. hypogastricum inferior
![](/html/67374/18/html_8OD36Z6Eey.MADA/htmlconvd-qTOzwG52x1.jpg)
Медиатором окончаний парасимпатических
нервных волокон является ацетилхолин
Ядра ствола головного мозга
•а) Добавочное ядро глазодвигательного нерва (nucl. accessorius n. oculomotorii).
Располагается на вентральной поверхности водопровода мозга в среднем мозге. Преганглионарные волокна из мозга выходят в составе глазодвигательного нерва и в глазнице оставляют его, направляясь в ресничный узел (gangl. ciliare)
Ресничный узел gangl. ciliare
•Располагается в задней части глазницы, на наружной поверхности зрительного нерва
•Узел пропускает парасимпатические, симпатические и чувствительные волокна
•Постганглионарные волокна покидают узел вместе с симпатическими, образуя nn. ciliares breves
•Нервы иннервируют мышцы, суживающей зрачок, и ресничной мышцы, вызывающей аккомодацию (парасимпатический нерв), мышцы, расширяющей зрачок (симпатический нерв)
•Чувствительные нерва находятся во всех образованиях глаза (кроме хрусталика, стекловидного тела)
•Чувствительные волокна непосредственно участвуют в образовании n. ophthalmicus (I ветвь V пары)
![](/html/67374/18/html_8OD36Z6Eey.MADA/htmlconvd-qTOzwG55x1.jpg)
Ядра ствола головного мозга
•б) Верхнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius superior) = ядро моста, часть лицевого нерва
Первая часть волокон ядра:
•Отделившись от лицевого нерва в канале височной кости – n. petrosi majoris
•проходит через рваное отверстие черепа и соединяется с n. petrosus profundus (симпатический)
•Вместе образуют крыловидный нерв (n. pterygoideus)
•Крыловидный нерв проходит через одноименный канал в крылонебную ямку
Ядра ствола головного мозга
•б) Верхнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius superior)
•В крылонёбной ямке входит в одноименный узел (gangl. pterygopalatinum)
•Из узла парасимпатические волокна идут в составе ветвей n. maxillaris (II ветвь тройничного нерва)
•Иннервируют слизистые железы носовой полости, ячеек решетчатой кости, слизистой оболочки воздухоносных пазух, щек, губ, ротовой полости и носоглотки
•В глазнице идет в составе n. zygomaticus к слезной железе, где анастомозирует со слезным нервом
![](/html/67374/18/html_8OD36Z6Eey.MADA/htmlconvd-qTOzwG57x1.jpg)
Ядра ствола головного мозга
•б) Верхнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius superior)
•Вторая часть волокон ядра:
•Отходит от лицевого нерва через canaliculus chordae tympani выходит из него как n. chorda tympani, соединяясь с n. Lingualis
•Дойдя до подчелюстной слюнной железы, предварительно переключался в gangl. submandibulere и gangl. Sublingual
•Постганглионарные волокна иннервируют подъязычную, подчелюстную слюнные железы и слизистые железы языка
•Чувствительные волокна крылонёбного узла идут от рецепторов носовой полости, ротовой полости, мягкого неба и в составе n. nasalis posterior и nn. palatini
Ядра ствола головного мозга
•в) Нижнее слюноотделительное ядро (nucl. salivatorius inferior) = ядро продолговатого мозга, часть языкоглоточного нерва (IX пара)
•Парасимпатические отходят от нерва в области нижнего узла языко-глоточного нерва, лежащего в fossula petrosa на нижней поверхности пирамиды височной кости
•Проходят в барабанный канал как Барабанный нерв
(n.timpanicus)
•нерв выходит через hiatus canalis n. petrosi minoris,
следуя в рваное отверстие на наружное основание черепа, где вступает в gangl. Oticum (рядом с foramen ovale)
Ядра ствола головного мозга
•gangl. Oticum
•Из узла волокна выходят в составе n. auriculotemporalis (ветвь III пары) к околоушной слюнной железы
•Волокна n. tympanicus идут к нижнему узлу языкоглоточного нерва
•Из узла выходят парасимпатические, симпатические и чувствительные волокна к слизистой оболочке барабанной полости образуя с nn. сaroticotympanic = plexus tympanicus
•Симпатические волокна проходят в gangl. oticum, выходя из него направляются к околоушной железы и слизистой оболочки ротовой полости
Ядра ствола головного мозга
•г) Дорсальное ядро блуждающего нерва (nucl. dorsalis n. Vagi ) = ядро продолговатого мозга, часть блуждающего нерва (X пара)
Ядро – важнейший источник парасимпатической иннервации внутренних органов
Волокна переключаются на протяжении всего ствола этого нерва:
•в многочисленных мелких внутриорганных узлах,
•в верхнем и нижнем узлах блуждающего нерва,
•в вегетативных сплетениях внутренних органов (кроме органов таза).