Sem 8 / ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ПБ

Задачи военно-полевой терапии

Изучение особенностей возникновения, клинического течения заболеваний, возникающих при воздействии на организм военнослужащих интенсивных факторов военно- профессиональной деятельности в условиях театров военных действий, разработка методов их лечения и профилактики, критериев военноврачебной экспертизы военнослужащих;

Изучение механизмов формирования адаптации у военнослужащих в условиях боевой деятельности, разработка методов профилактики

и коррекции дизадаптационных расстройств.

СТРУКТУРА САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ В НЕКОТОРЫХ ВОЙНАХ И ВООРУЖЕННЫХСтруктура сан потерь КОНФЛИКТАХ

С УЧАСТИЕМ РОССИЙСКИХ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ

КЛАССИФИКАЦИЯ БОЕВОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙБТП Классификация ПАТОЛОГИИ

Острые радиационные поражения (60-70%);

Комбинированные поражения (около 30%);

Поражения отравляющими веществами (ОВ);

Соматические заболевания терапевтического профиля;

Висцеральные осложнения травматической болезни;

Болезни адаптации;

Острые посттравматические стрессовые расстройства (боевой стресс);

Отравления дымами, пороховыми газами.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЛУЧЕВЫХ ПОРАЖЕНИЙ

1.НАЛИЧИЕ В АРМИЯХ РАЗЛИЧНЫХ ГОСУДАРСТВ ЯДЕРНЫХ ВООРУЖЕНИЙ;

2.УГРОЗА ЯДЕРНОГО ТЕРРОРИЗМА;

3.НАЛИЧИЕ НА ТЕРРИТОРИЯХ ПРЕДПОЛАГАЕМЫХ ТВД ЯДЕРНООПАСНЫХ ОБЪЕКТОВ;

4.ПРИМЕНЕНИЕ РАДИАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ТЕХНИКЕ И МЕДИЦИНЕ.

ПОРАЖАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ЯДЕРНОГО ОРУЖИЯ (ВЗРЫВА)

• ударная волна и сейсмовзрывные волны в грунте (механическая травма);

•световое излучение (термические поражения);

•проникающая радиация в момент взрыва и продукты ядерного взрыва (ПЯВ) (радиационные поражения).

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ

• ОЛБ, вызванная воздействием внешнего,

относительно равномерного облучения;

• ОЛБ, вызванная воздействием внешнего

неравномерного облучения;

• ОЛБ, вызванная воздействием нейтронного

облучения;

• ОЛБ, вызванная облучением от

инкорпорированных продуктов ядерного взрыва;

• Острые местные радиационные поражения;

• Комбинированные радиационные поражения;

• Сочетанные радиационные поражения (внешнее +

местное, внешнее + внутрь).

Острая лучевая болезнь

Острая лучевая болезнь -

Заболевание, возникающее при однократном, повторном или длительном (на протяжении часов или нескольких суток) воздействии на организм человека ионизирующих излучений в поглощенной дозе свыше 1 Гр, характеризующееся фазностью течения и полисиндромностью клинических проявлений. Ведущими являются синдромы поражения кроветворной и нервой систем, органов пищеварения.

Основные свойства и характеристики ионизирующих излучений

•Основное свойство ИИ – проникающая способность (в ткани, клетки, субклеточные структуры)

•Ионизация атомов и молекул в облучаемом веществе.

•Поглощенная энергия ИИ переводит атомы или молекулы в возбужденное состояние (до высвобождения электрона = ионизации).

•Оставшаяся часть атома или молекулы приобретает положительный заряд и становится положительным ионом.

•Ионизация большинства элементов, входящих в состав биосубстрата, происходит при поглощенной энергии не менее 10-12 эВ (потенциал ионизации).

•При меньшей энергия кванта излучения происходит лишь их возбуждение.

•Одной из важнейших характеристик ИИ, определяющих особенности его поражающего действия, является проникающая способность (глубина проникновения в биологический материал).

Излучения:

электромагнитные и корпускулярные

•Электромагнитные: Rg и -излучение,

•Корпускулярные: а-частицы (ядра атомов гелия), -частицы (электроны), нейтроны и протоны.

•Электромагнитные излучения характеризуются большой проникающе способностью, при этом чем больше энергия излучения, тем слабее ее поглощение и выше его проникающая способность;

•а- и -излучения - низкая проникающая способность.

•Проникающая способность в биологическом материале

а-излучения составляет около 40 мкм,-излучения с энергией 2-5 МэВ - 1-2. см.

Высокая проникающая способность у нейтронов, особенно быстрых (с энергией более 0,1 МэВ) (радиобиология).

Количество (доза) поглощенной энергии ИИ в ед. СИ = джоуль / кг имеет специальное название — «грей» (Гр).

Внесистемная ед. дозы поглощенной энергии - рад (1 Гр равен 10 рад).