Лекции 6 семестр / 12. ПА_Лекция 12_Сифилис

Поздний нейросифилис

 Пздний (латентный) сифилитический менингит – возникает не ранее чем через 2 года после инфицирования, на его фоне могут формироватся другие

формы позднего нейросифилиса и он

сопровождает либо поздний скрытый сифилис, поздний висцеральный, либо третичный активный или скрытый сифилис, либо поздний врожденный

Вокруг сосудов формируются специфические инфильтраты с пролиферацией эндотелия и резким сужением просветов

 Сухотка спинного мозга (спинная сухотка, табес) – клиническая форма позднего нейросифилиса, с поражением задних корешков, задних столбов и оболочек спинного мозга.

 «Табес» в переводе с французкого означает «истощение» (подразумевается истощение вещества спинного мозга)

поражение шейного отдела – верхний табес

-поясничного – нижний табес

поясничный отдел поражается чаще, возможно поражение двух отделов

►задние столбы выглядят истонченными и имеют серую окраску

►дистрофические изменнения начинаются в верхнепоясничных отделе спинного мозга, вначале в

клиновидных пучках Бурдаха, а затем

распространяются на задние столбы, задние корешки спинного мозга истончаются

Прогрессивный паралич – в его основе лежит поражение вещества головного мозга, чаще в области передней коры, возникает на почве воспалительных изменений

мелких сосудов, главным образом капилляров