№12. Гигиена палаты: уборка, проветривание, хранение продуктов.

В палатах хирургического отделения необходима ежедневная двукратная плановая уборка. Допустима только влажная уборка. Пол рекомендуется мыть водой с мылом и карбонатом натрия, а после мытья дважды протирать влажной тряпкой. Стены, окна, подоконники, отопительные батареи, двери протирают влажной тряпкой (водой с мылом, раствором каустической соды, 0,5% раствором нашатырного спирта, растворами стиральных порошков) дочиста с последующим протиранием их сухой тряпкой. Так же обрабатывают кровати, тумбочки, столы, стулья, шкафы и т. д. В палатах для больных с гнойно-септическими заболеваниями и послеоперационными гнойными осложнениями ежедневную уборку проводят с обязательным использованием дезинфектантов.

Техника влажной уборки.

1.уборка палат и всех остальных помещений проводится влажным способом, т.к. в пыли содержится большое количество микробов, вызывающие различные заболевания.

2.Утром влажная уборка производится после завтрака, чтобы к обходу врача к 9 часам было чисто.

3. Повторно влажная уборка производится перед тихим часом и перед сном.

4. Начинать влажную уборку нужно с прикроватных тумбочек. С них вытирают пыль, убирают ненужные предметы, контролируют имеющие в тумбочке продукты (скоропортящиеся должны храниться в холодильнике).

5. Затем вытирают пыль с подоконника и другой мебели.

6. Во время уборки в палате должно быть тихо.

7. Пол надо мыть от окон и стен к двери. Мусор собирают в коридоре.

8. Вопрос о проветривании обсуждают с больными.

Для мытья каждой палаты готовится свежий р-р хлорной извести или хлорамина. В инфекционной больнице 1 раз в неделю проводится генеральная уборка палат. Ведро и тряпку с указанной маркировкой следует использовать строго по назначению. Если в палате есть больной с аллергией на запах хлора, то пол следует мыть мыльно-содовым раствором или просто водой.

Кроме плановой уборки необходима текущая уборка, проводимая после перевязок больных, смены у них дренажей, постельного белья, при загрязнении пола в процессе тех или иных манипуляций. Такая уборка особенно важна и обязательна в палатах гнойного хирургического отделения. Текущая уборка обычно осуществляется только в пределах площади, которая была загрязнена.

Еженедельно проводится генеральная уборка палат с обработкой пола, потолка, стен, мебели дезинфицирующими растворами, например, 3% раствором хлорамина, 0,5% осветленным раствором хлорной извести, 0,2% раствором дезоксона.

Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.

При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток, многоразовые салфетки подлежат стирке.

Проветривание осуществляется 4 раза в день. Степень открытия окна определяется погодой за бортом. Ходячих пациентов просят выйти, лежащих плотно укрывают.

Содержимое передач должно контролироваться санитаркой-передатчицей и медсестрой. Категорически запрещается принимать в отделение хирургического профиля мягкие игрушки, меховые и шерстяные вещи и другие предметы, не подлежащие дезинфекции. В качестве тары для передач должны быть полностью исключены матерчатые и плетеные сумки, предпочтительно использовать полиэтиленовые и пластиковые пакеты.

Количество продуктов питания в передачах должно быть ограничено необходимым и только продуктами , разрешенными больному его диетой. Личные продукты питания (сухие продукты) больные хранят в тумбочке, а скоропортящиеся продукты – в специально выделенном холодильнике. Средний медицинский персонал отделения должен ежедневно проверять тумбочки и холодильники, в которых хранятся личные продукты больных. Испорченные продукты после уведомления больного должны быть изъяты.