Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 6 семестр / 06. Лучевая диагностика_Лекция 6.pptx
Скачиваний:
552
Добавлен:
09.05.2022
Размер:
5.37 Mб
Скачать

ЦИСТОГРАФИЯ

рентгенологическое исследование мочевого пузыря после его наполнения водорастворимым йодсодержащим контрастным веществом.

Показания:

-травматические или ятрогенные повреждения мочевого пузыря

-подозрение на дивертикул мочевого пузыря

-подозрение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Разновидностью методики является микционная цистография – съемка в процессе мочеиспускания

ВОЗРАСТ: 25 лет ПОЛ: жен

Поступила в экстренном порядке после ДТП.

Затек контрастного вещества на уровне боковой стенки шейки мочевого пузыря.

Ds: Травма мочевого пузыря

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВНИЕ

В связи с безвредностью и высокой информативностью в большинстве случаев является первичным методом обследования

Позволяет получить представление о морфологических изменениях органов мочевыделительной системы

Подготовка: наполнение мочевого пузыря до его физиологического объема, т. е. до появления первых позывов на мочеиспускание

Показания:

-изменение клинических анализов мочи;

-боли в поясничной области, в т.ч. почечная колика;

-различные травмы и ушибы;

-острые и хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания;

ВОЗРАСТ: 35 лет ПОЛ: жен

Жалобы на боли в левом фланке живота.

Moderate hydronephrosis is seen , with dilated upper ureter , the ureter can be seen dilated at pelvic brim crossing the iliac vessels, 10 mm stone is seen obstructing the lower ureter. This stone exhibit posterior acoustic shadow.

Ds: Камень н/3 левого мочеточника.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Является наиболее информативным методом при морфологическом исследовании мочевыделительной системы

Данных, полученных с помощью КТ, с учетом клинических и лабораторных показателей обычно вполне достаточно для проведения планируемого лечения, в т.ч. хирургического

Позволяет получить полную информацию об анатомическом состоянии почек и МВП, о наличии конкрементов, провести дифференциальную диагностику объемных процессов

ВОЗРАСТ: 40 лет ПОЛ: муж

Жалобы на боли в животе.

На уровне поперечного отростка L3 слева тень известковой плотности (конкремент).

Ds: Камень ПУС слева.

Тот же пациент

CT: 5 mm ureteric calculus is noted within the proximal left ureter. Associated mild hydronephrosis and perinephric stranding.

CT (non-contrast), axial

CT (non-contrast), coronal

ВОЗРАСТ: 5 лет ПОЛ: жен

Жалобы на пальпируемое безболезненное образование в животе слева.

There is a soft tissue mass in the left hemiabdomen which displaces the bowel loops.

Тот же пациент

CT: There is a large lobulated heterogenous non-calcified soft tissue mass in the left kidney. The mass measures approximately 9.2 x 7.4 x 10.2 cm (AP x T x L). It shows arterial vascular supply. There are areas of non-enhancement suggestive of necrosis or cystic components.

Ds: нефробластома (опухоль Вильмса)

CT (non-contrast), axial

CT С+, portal venous phase

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК

Классификация:

1. Аномалии количества:

-агенезия;

-удвоение (полное / неполное) 2. Аномалии положения:

-дистопия односторонняя (грудная, поясничная, крестцовая, тазовая) / перекрестная;

-нефроптоз

3.Аномалии величины: - аплазия; - гипоплазия

4.Аномалии формы и взаимоотношения:

-симметричная (подковообразная, галетообразная почка);

-асимметричная (L-образная, S-образная почка)

5. Аномалии структуры

-простые кисты, поликистоз;

-дисплазии