Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции 6 семестр / 11. ПА_Лекция 11_Tbc 1

.pdf
Скачиваний:
46
Добавлен:
03.05.2022
Размер:
10.95 Mб
Скачать

Увеличение площади казеоза может привести к лобарной казеозной пневмонии

Это наиболее тяжелая форма первичного туберкулеза, быстро

заканчивающаяся гибелью больного («скоротечная чахотка»)

При расплавлении очага лобулярной или сегментарной казеозной пневмонии образуется первичная легочная каверна

Процесс принимает хроническое течение,

развивается первичная легочная чахотка,

напоминающая вторичный фиброзно-

кавернозный туберкулез, но отличающаяся от него наличием казеозного бронхоаденита

Смешанная форма прогрессирования

наблюдается в случае ослабления организма

В таких случаях обнаруживаются крупный первичный аффект, казеозный бронхоаденит, нередко осложненный

расплавлением некротических масс и

образованием свищей

В обоих легких и во всех органах видны многочисленные туберкулезные

высыпания

Хроническое течение (хронически текущий первичный туберкулез)

Возникает когда при зажившем первичном аффекте в лимфожелезистом

компоненте первичного комплекса процесс прогрессирует, захватывая все

новые и новые группы лимфатических

узлов

Заболевание принимает хроническое течение с чередованием вспышек и затиханий

Таким аденогенным формам туберкулеза уделяется особое

внимание потому, что казеозноизмененные лимфатические узлы рассматриваются как "резервуары

инфекций"

При хроническом течении наступает сенсибилизация организма —клинически выявляется кожными туберкулиновыми пробами и появлением в тканях и органах

параспецифических изменений

Такие реакции в суставах придают хроническому первичному туберкулезу

сходство с ревматизмом и описаны под

названием ревматизма Понсе.

О хронически течении свидетельствует

первичная легочная каверна (первичная легочная чахотка)

Параспецифическая реакция

Параспецифическая реакция

Параспецифическая реакция

II.Гематогенный

1.Генерализованный:

-Острый туберкулезный сепсис (форма «тифобациллеза» Ландузи)

-Общий милиарный туберкулез

-Острый крупноочаговый

2. С преимущественным поражением легких

-Острый милиарный

-Хронический милиарный

-Хронический крупноочаговый туберкулез легких 3. С преимущественным внелегочным поражением - Туберкулез мозговых оболочек и ЦНС

-

-

- -

-

-

Туберкулез костей и суставов

Туберкулез органов мочеполовой системы Туберкулез кожи и подкожной клетчатки Абдоминальный туберкулез Туберкулез глаз Эндокринных желез