Лекции 6 семестр / 11. ПА_Лекция 11_Tbc 1
.pdf
ФГБОУ ВО «ПГМУ им. ак Е.А. Вагнера Hосздрава» Кафедра патологической анатомии с секционным курсом
Туберкулез
лекция для студентов всех факультетов
Туберкулез – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (МКБ) и характеризуется развитием специфического
воспаления, при котором могут
поражаться все органы и ткани 
человека, но чаще легкие
В16 в. французский анатом Сильвий при описании поражений легких
впервые употребил термин «бугорок»
Франциск Сильвий
Возбудитель – туберкулеза открыт
Робертом Кохом в 1882 г.
1912 г. чешский патологоанатом Гон описал - очаг Гона
В 1852 г. Н.И.Пирогов - гигантские клетки в туберкулезном бугорке
►В 1904 г А.И.
Абрикосов - очаг Абрикосова
Этиология
►Возбудитель – Mycobacterium tuberculosis,
открытая Робертом Кохом в 1882 г.
►Имеет вид палочки 0,2-0,6-1,0-10 мкм
►Обладает полиморфизмом: кокковые, мелкозернистые, L-трансформированные и мицелеоподобные формы
►Кислотоустойчивый аэроб (окраска по Циль-Нильсону)
►
Патогенное действие МПТ связано с 
пятью компонентами клеточной стенки:
- корд-фактор (фактор жгутообразования);
-сульфатиды;
-фактор подавляющей активацию
макрофагов;
-белок теплового шока;
M. tuberculosis,
реже — М. Bovis
M. africanum M. microti М. canetti
- 
комплемент
Эпидемиология
►Туберкулез – повсеместно распространенная инфекция
►Убиквитарная инфекция (от лат. ubique — повсюду) : тубинфицировано от 19 до 43% 
населения Земли
►Ежегодно заболевают 10—12 млн. человек
► умирают 4—5 млн., 95 % заболевших — жители развивающихся стран
►
Заболеваемость в России
составляет 79,3 при показателе смертности 16,7 на 100 тыс населения
►Среди инфекционных заболеваний причин смерти взрослого
населения на долю Т приходится до
80 %
►Основной источник: больнойбактериовыделитель
►Пути передачи: аэрозольный: - воздушно-капельный 
- воздушно-пылевой
Другие пути: пищевой, водный, 
внутриутробный, при медицинских вмешательствах
Патогенез и тканевые реакции при
туберкулезе