Лекции 6 семестр / 10. ПА_Лекция 10_Дет. инфекции

Дифтерия

Острое инфекционное заболевание с выраженной интоксикацией с поражением внутренних органов без генерализации процесса

Дифтерия

•Этиология

–Corynebacterium diphtheriae

(палочка Лёффлера)

токсигенные!!!

–gravis, mitis и intermedius

–Местная инфекция

(м.б. краткая бактериемия)

Коринебактерии с зёрнами Бабеша-Эрнста

Дифтерия

•Эпидемиология

–Источники инфекции – бактерионосители и больные люди

–ИП от 2 до 10 дней.

–Основной механизм заражения – аэрогенный

(воздушно-капельный путь)

–Реже - контактный

Устойчивость

•на посуде, мебели, игрушках, носовых платках, постельном белье - до 15 дней,

•в окружающей среде 5 месяцев.

•погибают от прямых солнечных лучей.

•Заболеваемость - сентябрь—февраль

Экзотоксин ДЛМ – 1:100 000 гр.

Дифтерия

•Патогенез

–Некротоксин

–Гиалуринидаза

–Анельгезин

–Нейраминидаза

–Цитохром В

–Токсическая форма

–Нетоксическая форма

Входные ворота

•Дифтерия гортани, трахеи, бронхов

•Дифтерия носа

•Дифтерия глаз

•Дифтерия кожи (ран и пупка)

•Дифтерия уха

•Дифтерия половых органов

–Дифтерия НПО

–Послеродовый эндометрит

Дифтерия зева -90-95%

•Катаральная форма

–Катаральный дифтерийный тонзиллит

•Локализованная форма

–Дифтероидный тонзиллит

•Распространённая форма

–Дифтероидный тонзиллит, стоматит, фарингит