Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Semester 8 / травма.ppt
Скачиваний:
36
Добавлен:
28.04.2022
Размер:
16.8 Mб
Скачать

Вид вмешательства

Показания: ●–обязательное + о–одно из приведенных

Удаление травматических

Больные с травматическими очагами

очагов поражения вещества

 

вещества

мозга

 

 

мозга с нарастающим ухудшением

 

 

неврологического

 

статуса, соотносимым с травматическим

 

 

повреждением,

 

с рефрактерной ВЧГ и признаками объемного

 

 

эффекта

 

(масс-эффекта) на КТ

 

При травматических очагах ушибов с

 

 

нарастанием

 

соответствующей им неврологической

 

 

симптоматики,

 

и наличием смещения срединных структур > 5 мм

 

 

или

 

компрессией базальных цистерн по данным КТ и

 

снижением уровня сознания на 2 балла в

 

 

динамике

 

неврологического ухудшения

 

При уровне сознания 6–8 баллов и очагах

 

 

ушибов

 

в лобных или височных областях объемом более

 

 

20 см3 и

 

смещением срединных структур в 5 и более мм

 

 

или с

 

компрессией базальных цистерн на КТ

Трефинация черепа

Резекционная трепанация черепа

Противопоказания к хирургическому лечению гематом

Атоническая кома с нестабильной гемодинамикой

Наличие активного неостановленного наружного и (или) внутреннего кровотечения

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ