1. Чреспищеводный tee датчик.

Этот вид датчи­ка используется для наблюдения сердца со стороны пищевода. Скон­струирован по тому же принципу, что и гибкий эндоскоп, с аналогич­ной системой управления ракурсом наблюдения. Применяется сектор­ное механическое, конвексное или фазированное секторное сканиро­вание [8]. К таким датчикам предъявляются повышенные требования по герметичности и безопасности, что влияет на их высокую стоимость [9].

ТЭЭ-датчик вводится в пищевод через загубник. Датчик имеет гибкую рабочую часть и гибкий дистальный кончик. Дистальный кончик может двигаться в разные стороны, что позволяет получать высококачественные изображения сердца в динамике в различных проекциях. Современные ТЭЭ-датчики имеют вращающийся (поворачивающийся) излучатель, что также позволяет получать разные проекции сердца. Такие датчики бывают с ручным или автоматизированным (моторизированным) приводом. В премиальных эхокардиографических ультразвуковых системах доступны матричный ТЭЭ датчики для трехмерной реконструкции сердца в реальном времени (4D-TEE) [11]. 

Преимущества и недостатки:

+ Благодаря виду исследования расстояние между датчиком и органом минимальное, поэтому все транспищеводные датчики работают на очень высоких частотах  (в полосах 2,5 - 10 МГц) для получения максимальной четкости и качества, а также по-умолчанию поддерживают необходимые в кардиологии доплеровские режимы работы [9].

- Помимо стандартных проблем с линзой и кристаллами (от ударов и агрессивной обработки), TEE (чреспищеводные) датчики подвержены всем “болезням” эндоскопов: нужна замена и регулировка тяг управления, замена рубашки, чистка или замена и ремонт коннектора и тд.

Области использования

Чреспищеводная (трансэзофагеальная) ЭхоКГ позволяет проводить детальные исследования сердца со стороны пищевода, откуда до сердца всего пара сантиметров тканей. При ТЭЭ исследованиях особенно хорошо фиксируется работа клапанов. В настоящее время имеется выбор чреспищеводных мультиплановых фазированных датчиков для любых возрастов: взрослые, педиатрические, неонатальные (различаются толщиной вводимой трубки) [7].

2. Фазированный секторный датчик

Секторная фазированная решетка позволяет изменять угол луча в плоскости сканирования. Это позволяет заглянуть за ребра, родничок, или за глаза (для исследования мозга). Возможность независимого приема и излучения различных частей решетки позволяет работать в режиме постоянно-волнового или непрерывно-волнового доплера[13].

Области применения

Применяется для исследования сосудов головного мозга и в кардиологических обследованиях. Может применяться при биопсии [12].

Преимущества и недостатки

Эти датчики имеют другую технологию формирования изображения. Если в рассмотренных выше конвексных и линейных датчиках область сканирования определяется геометрией датчика, то в фазированных датчиках это не так. Каждый элемент этих датчиков работает независимо друг от друга. Получаемое изображение имеет очень узкую ближнюю зону и широкую дальнюю зону. Сканирующая поверхность при этом имеет малые размеры, что позволяет проводить сканирование в сложнодоступных местах (сердце между рёбер, мозг через "окна" в черепной коробке). Угол сканирования составляет 90 градусов (позволяет охватить сердце) в большинстве случаев, хотя в премиальных ультразвуковых кардиосистемах доступно расширение до 120 градусов и режим виртуальной верхушки (расширение ближней зоны). Эти датчики имеют высокую скорость обновления кадров. Их используют в кардиологии (ЭхоКГ) и для транскраниального допплера (TCD / ТКДГ): - Частоты 1-5 МГц, 2-5 МГц, 2-4 МГц, сканирующая поверхность 19-25 мм. Такие датчики используются для трансторакальной эхокардиографии и транскраниальной диагностики у взврослых пациентов. Датчики с частотой 5 МГц также можно использовать в педиатрии от 6 лет. - Частоты 3-7 МГц, 3-8 МГц, сканирующая поверхность 10-15 мм. Используются для трансторакальной эхокардиографии в педиатрии и неонатологии. - Частоты 5-10 МГц, сканирующая поверхность 10 мм. Используются для трансторакальной эхокардиографии у новорожденных. Конвексный датчик

Конвексный датчик – специальное устройство для ультразвуковой диагностики, имеющее особую выгнутую поверхность, благодаря которой обеспечивается удобство во время исследования внутренних органов с глубокой локализацией.

Конвексный датчик обладает следующими характеристиками:

• Глубина сканирования – до 24 см.

• Возможность регулировки частоты от 2 до 7,5, что позволяет учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.

• Ширина изображения, выводимого на монитор УЗИ-аппарата при конвекс сканировании, больше размера самого датчика примерно на несколько сантиметров.

• Угол сканирования от 50 до 80 градусов.

• Радиус кривизны конвексного ультразвукового датчика – от 40 до 70 мм.

Частота диапазона конвексного датчика может варьироваться в зависимости от определенных нюансов ультразвукового исследования, области применения и комплекции пациентов.

Частота диапазона 3-8 МГц применяется при УЗИ-диагностике беременных пациенток, а также в педиатрии.

Частота 2-6 МГц необходима при исследованиях внутренних органов с глубокой локализацией у пациентов крупного телосложения.

Частота 5-10 МГц – при неонатальных исследованиях.

Преимущества и недостатки

Благодаря конвексному датчику становится возможным изучение даже тех органов, которые являются труднодоступными.

Иногда может использоваться не радиус, а апертура, сканирующая поверхность. Конвексный датчик имеет сканирующую поверхность. Она выглядит снаружи как резиновое покрытие определенного цвета. Апертура – специальная зона сканирования, которая отображается на дисплее УЗИ-сканера. Важно отметить, что ширина апертуры отображается только на дисплее. У конвексных датчиков сканирующая поверхность больше апертуры.

 Многие модели датчиков могу работать с так называемыми гармониками, что делает визуализацию качественнее во многих видах исследований.

Однако при использовании конвексных датчиков получаемое изображение несколько больше по ширине и может быть искажена форма исследуемого объекта. Для уточнения анатомических ориентиров врач обязан учитывать это несоответствие.