Прибор подключается к сети с напряжением 220 В
Микроконтроллер – управляет генерацией напряжения синусоидальной формы (5 кГц) и модулирует его напряжением с частотой от 10Гц до 150Гц и глубиной модуляции от 0 % до 100
Усиливает выходящий из микроконтроллера сигнал
Согласует выходное сопротивление с сопротивлением нагрузки
Обеспечивает максимальный вторичный ток, подаёт его значение на детектор
Производит прекращение подачи АМК на электроды
Обеспечивают подачу АМК на тело человека
6. Структурная схема
Сеть
Блок питания
Микроконтроллер
Усилитель
Выходной
трансформатор
Токовый
трансформатор
Автоматический
выключатель
Электроды
11
Блок питания преобразует напряжение сети в нужное для работы прибора напряжение (12 В)
Детектор
7. Функциональная схема
12
8. Алгоритм работы прибора
Начало
Подача измеренного тока на микроконтроллер и его вывод на стрелочный индикатор
Измерение тока на выходе с помощью токового трансформатора и детектора
Подключение к сети
Установление рода работы
(1,2,3,4,5 или кольцевой),
модуляции, частоты модуляции, длительности, тока пациента, количества каналов.
Запуск процедуры
Выработка напряжения синусоидальной формы (5 кГц) и модулированного напряжения с частотой от 10Гц до 150Гц и глубиной модуляции от 0 % до
150 %
Модуляция напряжения синусоидальной формы (5 кГц) напряжением с частотой от 10Гц до 150Гц и глубиной модуляции от 0 %
до 150 %
Подача АМК на токовый
Подача АМК на усилитель
трансформатор и детектор
А
13
А
Прекращение подачи и выработки |
Да |
Превышает ли АМК |
АМК |
|
допустимого значения? |
|
|
|
Нет
Подача АМК на выходной трансформатор
Поступление АМК на электроды
конец
14
9. Расчёт мощности действующего излучения
Сигнал на выходе представляет собой амплитудно-моделированное колебание, т.е. мы имеем два сигнала несущей частоты 5 кГц и, например,
модулируемый с частотой 100 Гц. Возьмём ток пациента 100 мА
= 100 10−3 (795 ) (16 )
Тогда среднее значение мощности за период:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
= |
|
∫ 2( ) |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
||
|
|
1 |
|
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
= |
|
∫ |
(100 10−3 (795 ) (16 ))2 250 |
||||||||||||||||||
0.01 |
|||||||||||||||||||||
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0.01 (1 − (1590 ))(1 − (32 ) |
|
|||||||||||
|
= 250 ∫ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
250 |
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
= |
|
|
|
∫0 |
1( ) |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
250 |
|
|
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
− |
|
|
∫0 |
(1590 ) (1590 ) |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
4 1590 |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
250 |
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
− |
∫0 |
|
(32 ) (32 ) |
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
4 32 |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
250 |
|
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
+ |
|
|
∫0 |
(1590 ) (32 ) = |
|
|||||||||||||||
|
4 |
|
|
||||||||||||||||||
|
= |
|
250 0.01 |
− |
250 (15.9) − (0) |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
4 1590 |
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
− |
250 (0.32) − (0) |
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 32 |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
250 |
|
|
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
+ |
|
|
∫0 |
(1622) (1622 ) |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
8 1622 |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
250 |
|
|
|
0.01 |
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
+ |
|
|
|
∫0 |
(1558) (1558 ) |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
8 1558 |
|
|||||||||||||||||||
= 0.625 + 0.007 − 0.613 − 0.01 + 0.002 = 0.011 Вт
15
Для одной секунды
= 1.1 Вт
Для одной минуты
= 66 Вт
16
10.Типы/модификации прибора, их характеристики, типы датчиков
особенности применения
Ниже приведена таблица основных сравнительных характеристик
аппаратов низкочастотной физиотерапии серии Амплипульс.
Таблица 1. Сравнительная характеристика моделей Амплипульс
Наименование
характеристики
Назначение
“Амплипульс- |
“Амплипульс-6” |
“Амплипульс-7” |
“Амплипульс-8” |
|
5” |
||||
|
|
|
||
Для лечебного |
Для лечебного |
Для лечебного |
Для лечебного |
|
воздействия |
воздействия |
воздействия |
воздействия |
|
модулированн |
синусоидальными |
синусоидальными |
синусоидальными |
|
ыми |
модулированными |
модулированными |
модулированными |
|
синусоидальны |
токами низкой |
токами низкой |
токами низкой |
|
ми токами |
частоты. |
частоты. |
частоты. |
|
звуковой |
Аппарат |
Аппарат |
Аппарат |
|
частоты. |
предназначен для |
предназначен для |
предназначен для |
|
Аппарат |
применения с |
применения с |
применения с |
|
предназначен |
целью |
целью |
целью |
|
для |
обезболивающего, |
обезболивающего, |
обезболивающего, |
|
применения в |
противовоспалите |
противовоспалите |
противовоспалите |
|
физиотерапевт |
льного действия |
льного действия |
льного действия |
|
ических |
при различных |
при различных |
при различных |
|
кабинетах |
патологических |
патологических |
патологических |
|
медицинских |
состояниях в |
состояниях в |
состояниях в |
|
учреждений |
физиотерапевтичес |
физиотерапевтичес |
физиотерапевтичес |
|
|
ких кабинетах, |
ких кабинетах, |
ких кабинетах, |
|
|
медицинских |
медицинских |
медицинских |
|
|
учреждениях |
учреждениях, |
учреждениях |
|
|
|
непосредственно |
|
|
|
|
на дому у постели |
|
|
|
|
больного, а также |
|
|
|
|
в спортивной |
|
|
|
|
медицине |
|
|
|
|
|
|
Число каналов |
|
|
|
|
|
лечебного |
1 |
1 |
|
4 |
4 |
воздействия |
|
|
|
|
|
Режимы работы |
Один: |
Один |
|
Два: - |
Два: - |
|
одноканальный |
|
|
одноканальный; |
одноканальный; |
|
|
|
|
- кольцевой |
- кольцевой |
|
|
|
|
(четырехканальны |
(четырехканальны |
|
|
|
|
й). |
й). В каждом канале |
|
|
|
|
В каждом канале |
обеспечено наличие |
|
|
|
|
обеспечено наличие |
тока на двух |
|
|
|
|
тока на двух |
выходах: |
|
|
|
|
выходах: |
1) на выходе “А-Б” |
|
|
|
|
1) на выходе “А-Б” |
двухполярного |
|
|
|
|
двухполярного |
тока; |
|
|
|
|
тока; |
|
|
|
|
17 |
|
|
|
|
|
2) на выходе “В-Г” |
2) на выходе “В-Г” |
|
|
|
|
однополярного |
однополярного |
|
|
|
|
тока |
тока |
|
|
|
|
положительной |
положительной |
|
|
|
|
или |
или |
|
|
|
|
отрицательной |
отрицательной |
|
|
|
|
полярности |
полярности |
|
Установка |
С помощью |
С помощью |
С помощью |
С помощью |
|
параметров |
отдельных |
отдельных органов |
цифровой |
отдельных органов |
|
|
органов |
управления |
клавиатуры |
управления |
|
|
управления |
(тумблеры, кнопки |
|
(тумблеры, кнопки |
|
|
(тумблеры, |
и т.п.) |
|
и т.п.) |
|
|
кнопки и т.п.) |
|
|
|
|
Поддержание |
Ручная |
Ручная установка |
Автоматическое |
Ручная установка |
|
рабочих |
установка |
|
регулирование |
|
|
характеристик |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Устройство |
Цифровое |
Стрелочный прибор |
Цифровые табло на |
Стрелочный прибор |
|
отображения |
|
|
жидких кристаллах |
|
|
информации о |
|
|
|
|
|
работе |
|
|
|
|
|
Питание |
~220 в ,50 Гц |
~220 в ,50 Гц |
~220 в ,50 |
~220 в ,50 Гц |
|
|
|
|
Гц; допускается |
|
|
|
|
|
питание от |
|
|
|
|
|
несетевого |
|
|
|
|
|
источника питания |
|
|
|
|
|
12 В |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мощность, Вт |
55 |
50 |
20 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
Масса, не более |
8 кг |
4.5 кг |
4 кг |
4.5 кг |
|
Транспортирован |
- |
В специальной |
Исполнение в |
В специальной |
|
ие |
|
сумке |
корпусе-дипломате |
сумке |
|
|
|
|
|
|
18
11.Меры обеспечения безопасности для пациента и врача-лаборанта
Процедура проводится в поликлинике, где профессионал подготавливает приборы. Для пациентов есть конкретная инструкция, в
которой указаны все строгие действия и условия.
Главные правила:
•За день до амплипульстерапии пациент должен прекратить употребление медицинских лекарств. Исключением являются препараты, которые прописаны как жизненно необходимые.
•Исключить из рациона питания на 24 часа все продукты, которые провоцируют излишнее газообразование в кишечнике.
•Поесть перед процедурой нужно за 3-4 часа. Это должен быть не полноценный прием пищи, а легкий перекус.
•Принять душ.
•Необходимо взять собой бутылку с водой. Распространены случаи,
когда во время лечения выясняется, что пациенту необходимо проделать повторные процедуры. Один сеанс может отнять
несколько часов [5].
Допускается проводить СМТ–терапию в домашних условиях, но только под наблюдением приходящего медработника. Для домашнего использования пригодны устройства с пластмассовым корпусом. Аппараты с металлическим кожухом должны заземляться, поэтому применяются только в физиотерапевтических кабинетах. Важно точно соблюдать все правила электробезопасности.
При проведении процедуры амплипульстерапии врач-лаборант должен:
1) соблюдать общие требования безопасности согласно «ССБТ.
Отделения, кабинеты физиотерапии» ГОСТ 42-21-16-86;
2) при нарушении работы аппарата необходимо его немедленно выключить и отключить от питающей электросети;
19
3) запрещается протирать панель управления и корпус аппарата,
заменять предохранители и устранять неисправности при включенном в сеть
аппарате;
4)по электробезопасности аппарат выполнен по классу защиты II, тип защиты BF (не требуется заземления);
5)необходимо проверять состояние кожи в зоне воздействия - на ней не должно быть ссадин, царапин, сыпи, трещин и других нарушений целостности;
6)включение аппарата в сеть, а также переключение направления и видов СМТ необходимо производить только при нулевом положении ручки регулировки величины выходного тока;
7)электроды на теле больного должны быть зафиксированы ремнями или мешочками с песком так, чтобы они не могли смещаться во время процедуры;
8)при необходимости перемещения электродов во время процедуры на новый участок тела больного необходимо предварительно уменьшать до нуля величину выходного тока поворотом ручки регулятора тока в крайнее левое положение;
9)систематически проверять состояние электродов, надежность изоляции проводов, креплений, ручек, зажимов и прочих предметов [6].
20