Онкология ЦТ 2022
.pdf
Какой из названных методов исследования не будете |
б |
|||
использовать |
для |
получения |
морфологической |
|
верификации при подозрении на меланому |
|
|||
а) мазок отпечаток опухоли |
|
|
||
б) пункционная биопсия |
|
|
|
|
в) определение меланурии (реакция Якша) |
|
|||
г) широкое иссечение невуса под наркозом с |
|
|||
гистологическим исследованием |
|
|
||
|
|
|||
Если на поликлиническом приеме больной жалуется на |
г |
|||
появление кровоточивости родимого пятна, необходимо |
|
|||
выяснить: |
|
|
|
|
а) является ли пигментное образование врожденным или |
|
|||
приобретенным |
|
|
|
|
б) наличие субъективных ощущений в области родинки |
|
|||
в) наличие травмы родинки |
|
|
||
г) все перечисленное |
|
|
|
|
|
|
|||
При меланоме кожи I - II-а стадии, при инвазии по Кларку |
а |
|||
1-2 степени применяется следующий метод лечения: |
|
|||
а) радикальное хирургическое |
|
|
||
б) лучевая терапия |
|
|
|
|
в) химио-лучевая терапия |
|
|
|
|
г) комбинированное лечение |
|
|
||
|
|
|||
При меланоме кожи II-6, III стадии с инвазией по Кларку 4- |
в |
|||
5 степени |
|
|
|
|
методом выбора яв¬ляется: |
|
|
||
а) хирургическое лечение |
|
|
|
|
б) лучевая терапия |
|
|
|
|
в) комплексное лечение |
|
|
|
|
г) иммунотерапия |
|
|
|
|
|
|
|||
При метастазах меланомы кожи нижней конечности в |
г |
|||
паховые лимфатические узлы показана следующая |
|
|||
операция на регионарных лимфоузлах: |
|
|
||
а) операция Ванаха |
|
|
|
|
б) операция Крайля |
|
|
|
|
в) операция Микулича |
|
|
|
|
г) операция Дюкена |
|
|
|
|
Вструктуре онкологической заболеваемости РФ по г данным 2005 года рак кожи занимает:
а) первое место б) второе место в) третье место
г) четвертое место
ВОренбургской области рак кожи в структуре а онкозаболеваемости обычно занимает:
а) 1 - 2 место |
|
б) 2 - 3 место |
|
в) 3 - 4 место |
|
г) 4 - 5 место |
|
|
|
К предраковым заболеваниям кожи относятся следующие, |
в |
за исключением: |
|
а) пигментной ксеродермы |
|
б) поздних лучевых язв |
|
в) пигментного невуса |
|
г) болезни Боуэна |
|
К местным признакам рака кожи относятся следующие, за |
г |
исключением: |
|
а) глубокой язвы с подрытыми краями |
|
б) экзофитного образования типа цветной капусты |
|
в) длительно не заживающей эрозии, периодически |
|
покрывающейся корочкой |
|
г) повышения температуры |
|
При длительном течении базальноклеточного рака кожи |
г |
развиваются следующие осложнения, за исключением: |
|
а) инфицирования опухолевой язвы |
|
б) кровотечения из опухоли |
|
в) разрушения подлежащих хрящей, костей |
|
г) лимфо-гематогенного метастазирование |
|
|
|
Наиболее эффективным методом лечения предраковых |
в |
заболеваний кожи является: |
|
а) противовоспалительная терапия |
|
б) физиотерапия |
|
в) криодеструкция или хирургическое иссечение |
|
г) мазевые повязки |
|
Дифференциальный диагноз рака кожи необходимо г проводить со следующими заболеваниями:
а) Системная красная волчанка б) Туберкулез кожи в) грибковым поражением кожи
г) со всеми перечисленными
Квозникновению рака кожи предрасполагают следующие в факторы, за исключением:
а) ультрафиолетовые лучи б) рентгеновские излучения в) частые водные процедуры г) рубцы после ожогов
Кфакультативным предракам кожи относятся следующие б заболевания, за исключением:
а) кожного рога б) старческой атрофии кожи
в) старческого кератоза г) хронического дерматита
Базалиома кожи чаще всего локализуется на коже: |
а |
а) лица |
|
|
|
|
|
|
б) спины |
|
|
|
|
|
|
в) конечностей |
|
|
|
|
|
|
г) туловища |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
К группе повышенного риска в отношении рака кожи |
не |
г |
||||
относят лиц : |
|
|
|
|
|
|
а) с темной кожей и карими глазами |
|
|
|
|
||
б) с белой кожей и голубыми глазами |
|
|
|
|
||
в) с болезнью Педжета |
|
|
|
|
|
|
г) имеющих пигментную ксеродерму |
|
|
|
|
||
При |
клиническом |
диагнозе |
меланомы |
без |
а |
|
морфологической верификации может |
быть начато |
|
||||
следующее лечение |
|
|
|
|
|
|
а) хирургическое |
|
|
|
|
|
|
б) химиотерапевтическое |
|
|
|
|
|
|
в) лучевое |
|
|
|
|
|
|
г) иммунологическое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Чаще рак кожи метастазирует в: |
|
|
|
г |
||
а) легкие |
|
|
|
|
|
|
б) печень |
|
|
|
|
|
|
в) костную систему |
|
|
|
|
|
|
г) регионарные лимфатические узлы |
|
|
|
|
||
|
|
|||||
Наиболее информативный метод диагностики рака кожи: |
а |
|||||
а) морфологическое исследование |
|
|
|
|
||
б) УЗИ |
|
|
|
|
|
|
в) иммунологический |
|
|
|
|
|
|
г) ответ на пробное лечение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
При подвижных регионарных метастазах рака кожи лица |
г |
|||||
выполняются следующие операции, за исключением: |
|
|
||||
а) футлярно-фасциальная лимфаденэктомия |
|
|
|
|||
б) операция Крайла |
|
|
|
|
|
|
в) удаление пораженных лимфоузлов околоушной области |
|
|||||
с паротидэктомией |
|
|
|
|
|
|
г) операция Дюкена |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
При лучевой терапии базалиомы наиболее целесообразно |
а |
|||||
использовать: |
|
|
|
|
|
|
а) близкофокусную рентгенотерапию |
|
|
|
|
||
б) быстрые электроны |
|
|
|
|
|
|
в) гамма-излучение |
|
|
|
|
|
|
г) сочетанную лучевую терапию |
|
|
|
|
||
|
|
|||||
963 Рак кожи волосистой части головы без деструкции |
б |
|||||
костей черепа диаметром 2,5 см относится к стадии: |
|
|
||||
а) I |
|
|
|
|
|
|
б) II |
|
|
|
|
|
|
в) III A |
|
|
|
|
|
|
г) III Б |
|
|
|
|
|
|
|
|
Облигатными предраками кожи являются следующие |
а |
заболевания, за исключением: |
|
а) хронического дерматита |
|
б) пигментной ксеродермы |
|
в) болезни Боуэна |
|
г) эритроплазии Кейра |
|
|
|
. К пятому уровню инвазии меланомы по Кларку относят |
в |
опухоль, которая: |
|
а) неинвазивная опухоль, ограниченная эпидермисом |
|
б) клетки опухоли находятся между сосочковым и |
|
сетчатым слоем |
|
в) опухолевые клетки прорастают подкожно-жировую |
|
клетчатку |
|
г) опухолевые клетки располагаются в сосочковом слое |
|
дермы |
|
д) опухолевые клетки находятся в сетчатом слое дермы |
|
|
|
При иссечении меланомы кожи лица показано отступать от |
а |
ее краев не менее: |
|
а) 1см |
|
б) 5 см |
|
в) 3 см |
|
г) 4 см |
|
|
|
К первому уровню инвазии меланомы по Кларку |
а |
относится: |
|
а) неинвазивная опухоль, ограниченная эпидермисом |
|
б) клетки опухоли находятся между сосочковым и |
|
сетчатым слоем |
|
в) опухолевые клетки прорастают подкожно-жировую |
|
клетчатку |
|
г) опухолевые клетки располагаются в сосочковом слое |
|
дермы |
|
д) опухолевые клетки находятся в сетчатом слое дермы |
|
|
|
Клиническое течение базалиомы: |
а |
а) длительное |
|
б) быстрое |
|
в) региональными метастазами |
|
г) с отдаленными метастазами |
|
|
|
Для базалиомы характерно: |
в |
а) лимфогенное метастазирование |
|
б) гематогенное метастазирование |
|
в) местно-деструирующий рост |
|
г) преимущественная локализация на коже конечностей |
|
Для горизонтальной фазы роста меланомы характерно: |
в |
а) рост опухоли в глубину кожи |
|
б) наличие лимфогенных метастазов |
|
в) распространение в пределах эпителиального пласта г) наличие гематогенных метастазов
Результаты лечения при раке кожи не зависят от: |
б |
||||
а) стадии процесса |
|
|
|
|
|
б) длительности заболевания |
|
|
|
||
в) гистологической структуры |
|
|
|
||
г) |
глубины инвазии опухоли |
|
|
|
|
|
|
||||
Для малигнизации пигментного невуса характерно: |
г |
||||
а) быстрый рост невуса |
|
|
|
||
б) появление красноты в виде асимметричного венчика |
|
||||
в) изменение пигментации |
|
|
|
||
г) верно все |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Стадию М 1 при меланоме ставят при: |
|
а |
|||
а) |
появлении |
дочерних |
пигментных |
включений |
|
(сателлитов) в окружности невуса |
|
|
|||
б) меланурии |
|
|
|
|
|
в) при IY уровне инвазии по Кларку |
|
|
|||
г) при изъязвлении опухоли |
|
|
|
||
Ко второму уровню инвазии меланомы по Кларку г относится:
а) неинвазивная опухоль, ограниченная эпидермисом б) клетки опухоли находятся между сосочковым и сетчатым слоем
в) опухолевые клетки прорастают подкожно-жировую клетчатку г) опухолевые клетки располагаются в сосочковом слое дермы
д) опухолевые клетки находятся в сетчатом слое дермы
Ктретьему уровню инвазии меланомы по Кларку б относится:
а) неинвазивная опухоль, ограниченная эпидермисом б) клетки опухоли находятся между сосочковым и сетчатым слоем
в) опухолевые клетки прорастают подкожно-жировую клетчатку г) опухолевые клетки располагаются в сосочковом слое дермы
д) опухолевые клетки находятся в сетчатом слое дермы
Кчетвертому уровню инвазии меланомы по Кларку д относится:
а) неинвазивная опухоль, ограниченная эпидермисом б) клетки опухоли находятся между сосочковым и сетчатым слоем
в) опухолевые клетки прорастают подкожно-жировую клетчатку г) опухолевые клетки располагаются в сосочковом слое
дермы д) опухолевые клетки находятся в сетчатом слое дермы
Оценочные средства разработаны кафедрой онкологии, лучевой терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Разработчики:
Зав.кафедрой, академик РАН, профессор ____________________ |
М.И.Давыдов |
|
(занимаемая должность) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Зав.учебной частью, профессор |
____________________ |
Б.И.Поляков |
(занимаемая должность) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
профессор |
____________________ |
С.Б.Поликарпова |
(занимаемая должность) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
профессор |
____________________ |
И.В.Высоцкая |
(занимаемая должность) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Принята на заседании кафедры ______онкологии, лучевой терапии___________
____________________________________________________________________________
«10»февраля 2012г., протокол № 6
Заведующий кафедрой, академик РАН, |
|
|
профессор |
___________________ |
М.И.Давыдов |
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
1.базальноклеточный рак кожи отличается
1) длительным течением
2.классификация меланомы, учитывающая уровень инвазии слое дермы
1) clark
3.к клиническим типам меланомы кожи относятся все, кроме 1) типа злокачественного невуса
4.наиболее неблагоприятный вариант опухоли кожи
1.плоскоклеточный рак
5.иммунотерапия широко применяется при
1.рак почки
2.меланома кожи
6.к вич-ассоциативным злокачественным опухолям не относится
1.меланома кожи
7.скрининговым исследованием на рак желудка должно являться
1.эзофаго-гастро-дуоденоскопия
8.по гистологическому строением рак желудка чаще всего является
1.железистым 9.у больной 60 лет в левой надключичный области определяется
единичный плотный, безболезненный лимфоузел 1,5...
1.рак молочной железы
2.рак легкого
3.рак желудка
10.субтотальная дистальная резекция желудка выполняется при локализации опухоли в каком отделе?
1.антральный отдел
11.оптимальный вариант окончательной верификации диагноза рака желудка
1.гистологическое подтверждение опухоли
12.метастаз шницлера это
1.метастаз в параректальную клетчатку
13.метастазы айриша это
1.метастащы в подмышечные лимфоузлы
14.для пищевода баррета не характерно
1.увеличение риска развития плоскоклеточного рака пищевода
15.для пищевода баррета характерно
1.поражение нижней трети пищевода
2.картина языков пламени при эгдс
3.цилиндроклеточная метаплазия слизистой
16.факторы риска рака пищевода
1.все правильно
17.диагностика рака пищевода
1.эгдс
2.r-графия пищевода
18.гистологическая форма рака пищевода
1.смешанноклеточный рак (на фоне пищевода баррета)
19.вирус эпштейн-барр является доказанным этиологический фактором развития следующих заболеваний
1.рака носоглотки
2.лимфомы беркита
20.для папиллярной аденокарциномы щитовидно железы характерно
1.длительное течение
21.вирус, ассоциированный с развитием рака носоглотки
1.вирус эпштейн-барр
22.каков минимальны объем хирургического вмешательства при раке щитовидной железы
1.гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка.
23.какая морфологическая форма рака щитовидной железы встречается наиболее часто
1.папиллярная аденокарцинома
24.что подразумевают по понятием скрытый рак щитовидной железы
1.наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи без клинических признаков первичной опухоли 25.какие лимфатические узлы наиболее часто поражаются метастазами рака щитовидной железы
1) претрахеальные 26.с повреждением чего вероятнее всего связано изменение силы и
тембра голоса после выполнения операции 1.возвратного гортанного нерва
27.какое лечение обязательно после тиреоидэктомии при раке щитовидной железы
1.полихимиотерапия
28.каким путем преимущественно метастазируют дифференцированные формы рака щитовидной железы
1.по фасциально-футлярным структурам
29.вирус ассоциированным злокачественным заболеванием является
1.гепатоцеллюлярная карцинома
30.наиболее информативным и часто использующиеся маркером холангиоцеллюлярного рака является
1.ca 19.9
31.методом выбора лечения у соматически отягощенного (цирроз печени) пациента...
1.чрескожная радиочастотная термоаблация
32.симптом курвуазье характерен для
1.рака головки поджелудочной железы
33.операцией выбора при раке головки поджелудочной железы является
1.гпдр
2.резекция поджелудочной железы
34.неходжкинские лимфомы наиболее часто развиваются из
1.b-клеток
35. вирус эпштейна-барр является доказанным этиологическим фактором развития следующих заболеваний
1.лимфомы беркита
36.к вариантам лимфомы ходжкина относится все, кроме
1.диффузный крупноклеточный
37.вирус эпштейна-барр является доказанным этиологическим фактором развития
1.рака носоглотки
2.лимфомы беркита
38.синдром сдавления верхней полой вены наиболее часто развивается при
1.лимфоме с поражением лимфоузлов средостения
2.загрудинном зобе
3.раке легкого
39.ранняя диагностика рентгенографии грудной клетки в качестве скрининга на рак легких
1.спиральной компьютерной томографии
40.использование рентгенографии грудной клетки в качестве скрининга на рак легких
1.нецелесообразно
41.к опухолям, высокочувствительным к химиотерапии, относятся
1.рак толстой кишки
42.для нейроэндокринного рака характерно повышение уровня маркера
1.nse
43.наиболее частая гистологическая форма периферического рака легкого
1.мелкоклеточный рак
44.к железистому раку легкого относится
1.папиллярный
45.рак пенкоста – это
1.рак верхушки легкого
46.какой метод специального противоопухолевого лечения практически не применяется в лечении мелкоклеточного рака легкого
1.хирургический
47.операция выбора при раке главного бронха
1.расширенная пневмонэктомия
48.атипичная форма легкого, связанная с особенностями его метастазирования
1.медиастинальный
49.к крупноклеточному раку легкого относится
1.базальный рак 50.симптомы обструкции (кашель, одышка, мокрота...
1.центрального рака легкого
51.синдром сдавления верхней полой вены наиболее часто развивается при
1.лимфоме с поражением лимфоузлов средостения
2.загрудинном зобе
3.раке легкого
52.иммунотерапия широко применяется при лечении
1.раке почки
53.ранние клинические симптомы рака легкого могут быть при
1.эндобронхиальном узловом типе центрального рака