
Онкология ЦТ 2022
.pdfФизиотерапия |
|
|
|
Химиотерапия |
|
|
|
Хирургический метод |
|
|
|
Лучевая терапия |
|
|
|
Комбинированный метод |
|
|
|
|
|
||
Основными методами лечения рака нижней губы Iстадии |
3 |
||
1.Физиотерапия |
|
|
|
2.Химиотерапия |
|
|
|
3.Хирургический метод |
|
|
|
4.Лучевая терапия |
|
|
|
5.Комбинированный метод |
|
|
|
|
|
||
Суммарная очаговая доза при лучевой терапии рака |
2 |
||
нижней губы |
|
|
|
20Гр |
|
|
|
40Гр |
|
|
|
60Гр |
|
|
|
80Гр |
|
|
|
100Гр |
|
|
|
|
|
||
При одиночных метастазах рака нижней губы в |
5 |
||
регионарные лимфатические узлы проводится операция: |
|
||
Крайла |
|
|
|
Венсана |
|
|
|
Кондуэл-Люка |
|
|
|
Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи по |
|
||
полному варианту |
|
|
|
Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи по |
|
||
верхнему варианту |
|
|
|
|
|
|
|
Наиболее |
распространенными |
морфологическими |
3 |
формами рака нижней губы являются |
|
|
|
Межмышечная |
|
|
|
Цлиндрическая |
|
|
|
Плоскоклеточная |
|
|
|
Мукоэпидермоидная |
|
|
|
|
|
||
К предраковым заболеваниям красной каймы губ |
3,4 |
||
относится: |
|
|
|
Рожистое воспаление |
|
|
|
Термический и химические ожоги |
|
|
|
Бородавчатый предрак, ограниченный предраковый |
|
||
гиперкератоз, хейлит Манганотти |
|
|
|
Болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, актинический |
|
||
кератоз, предраковый меланоз |
|
|
|
Эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский |
|
||
лишай, подслизистый фиброз |
|
|
|
|
|
||
Основными методами лечения болезни Боуэна является |
5 |
||
Химиотерапия |
|
|
|
Хирургическое |
|
|
Комбинированное |
|
|
|
|
|
Лучевая терапия |
|
|
|
|
|
Иссечение вместе с капсулой |
|
|
|
||
|
|
||||
Клиническая картина хейлита Манганотти характеризуется |
1 |
||||
наличием: |
|
|
|
|
|
2-3эрозии, без тенденций к кровоточивости и эпителизации |
|
||||
Эрозивной поверхности с инфильтрацией подлежащих |
|
||||
тканей |
|
|
|
|
|
Атрофичных |
уплощенных |
бляшек, покрытых корками, |
|
||
«географического» рисунка |
|
|
|
||
Ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими, |
|
||||
плотными сидящими чешуйками |
|
|
|||
Болезненного |
узла |
с |
бугристой |
поверхностью, |
|
возвышающейся над эпителием на 3-5мм |
|
|
|||
|
|
||||
Для пищевода Баррета характерно все, кроме: |
1 |
||||
1. поражение любых отделов пищевода |
|
|
|||
2. развитие на фоне ГЭРБ |
|
|
|
|
|
3. наличие бокаловидных клеток при микроскопии |
|
||||
4. образование пептических язв |
|
|
|||
5. увеличение развития риска аденокарциномы пищевода |
|
||||
Для пищевода Баррета характерно все, кроме: |
4 |
||||
1. поражение нижней трети пищевода |
|
|
|||
2. картина «языков пламени» при ЭГДС |
|
|
|||
3. цилиндроклеточная метаплазия слизистой |
|
|
|||
4. увеличение риска развития плоскоклеточного рака |
|
||||
пищевода |
|
|
|
|
|
У больного 80 лет рак среднегрудного отдела пищевода II |
5 |
||||
б стадии. Наиболее предпочтительным методом лечения |
|
||||
является: |
|
|
|
|
|
1.оперативное лечение |
|
|
|
|
|
2.динамическое наблюдение |
|
|
|
||
3.комбинированное лечение с предоперационной лучевой |
|
||||
терапией |
|
|
|
|
|
4.комбинированное лечение с послеоперационной лучевой |
|
||||
терапией |
|
|
|
|
|
5. паллиативная системная химиотерапия или лучевая |
|
||||
терапия по радикальной программе |
|
|
|||
У больного 80 лет рак среднегрудного отдела пищевода II б |
1 |
||||
стадии. Наиболее предпочтительным методом лечения |
|
||||
является: |
|
|
|
|
|
1.оперативное лечение |
|
|
|
|
|
2.динамическое наблюдение |
|
|
|||
3.комбинированное лечение с предоперационной лучевой |
|
||||
терапией |
|
|
|
|
|
4.комбинированное лечение с послеоперационной |
|
||||
лучевой терапией |
|
|
|
|
|
5. паллиативная системная химиотерапия или лучевая |
|
||||
терапия по радикальной программе |
|
|
|||
. Для пищевода Баррета нехарактерно: |
|
4 |
|||
1. поражение нижней трети пищевода |
|
|
2. картина «языков пламени» при ЭГДС |
|
3. цилиндроклеточная метаплазия слизистой |
|
4. увеличение риска развития плоскоклеточного рака |
|
пищевода |
|
У больного 80 лет рак среднегрудного отдела пищевода II б |
5 |
стадии. Наиболее предпочтительным методом лечения |
|
является: |
|
1.оперативное лечение |
|
2.динамическое наблюдение |
|
3.комбинированное лечение с предоперационной лучевой |
|
терапией |
|
4.комбинированное лечение с послеоперационной лучевой |
|
терапией |
|
5. паллиативная системная химиотерапия или лучевая |
|
терапия по радикальной программе |
|
Характерные проявления начальных форм рака пищевода |
А |
А.Чувство царапания за грудиной или прилипания при |
|
проглатывании |
|
Б. Осиплость голоса |
|
В. Гиперсаливация |
|
Г. Дисфагия Ш степени |
|
Д. Боли в межлопаточной области при приеме пищи |
|
Выберите один наиболее правильный ответ. |
Б |
Рак пищевода чаще поражает: |
|
А. Верхнюю треть |
|
Б. Среднюю треть |
|
В. Нижнюю треть |
|
Выберите один наиболее правильный ответ. |
Г |
Какой метод лечения является основным для рака |
|
пищевода Ш стадии |
|
А. Лучевая терапия |
|
Б. Хирургический |
|
В. Химио-иммунотерапия |
|
Г. Комбинированный |
|
Выберите один наиболее правильный ответ. |
А |
Наиболее часто в пищеводе встречаются следующие |
|
формы рака |
|
А. Плоскоклеточный |
|
Б. Железистый |
|
В. Мелкоклеточный |
|
Г. Переходноклеточный |
|
Д. Круглоклеточный |
|
У больного 80 лет рак среднегрудного отдела пищевода II б |
Е |
стадии. Наиболее предпочтительным методом лечения |
|
является: |
|
А.оперативное лечение |
|
В.динамическое наблюдение |
|
С.комбинированное лечение с предоперационной лучевой |
|
терапией |
|
D.комбинированное лечение с послеоперационной лучевой |
|
терапией |
|
Е. паллиативная системная химиотерапия или лучевая |
|

терапия по радикальной программе
Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; B - верно 1,3; С - А
верно 2,4; D - верно только 4; E - верно все.
Для пищевода Баррета характерно:
1.поражение нижней трети пищевода
2.картина «языков пламени» при ЭГДС
3.цилиндроклеточная метаплазия слизистой
4.увеличение риска развития плоскоклеточного рака пищевода
Плоскоклеточный рак среди заболевших раком пищевода |
4 |
встречается примерно |
|
у 20% больных |
|
у 40% больных |
|
у 60% больных |
|
у 90% больных |
|
более 90% больных |
|
Наиболее характерным клиническим признаком рака 3 |
|
пищевода является |
|
повышенная саливация |
|
тошнота |
|
дисфагия |
|
рвота |
|
кашель |
|
Симптомы глоточной недостаточности вследствие |
1 |
поражения нервного аппарата глотки развиваются, как |
|
правило, при раке |
|
шейного и верхнегрудного отдела пищевода |
|
среднегрудного отдела пищевода |
|
нижнегрудного отдела пищевода |
|
абдоминального отдела пищевода |
|
с переходом на кардию |
|
Для рака пищевода наиболее характерными являются: |
3 |
метастазы в легкие |
|
метастазы в печень |
|
«прыгающие» метастазы |
|
метастазы в надпочечники |
|
метастазы в лимфоузлы средостения |
|
Расширение просвета пищевода при раке на уровне 1 |
|
опухоли отмечается, как правило |
|
при полиповидной форме роста |
|
при язвенно-инфильтративной форме роста |
|
при скиррозной форме роста |
|
при эндофитном типе роста |
|
при смешанном типе роста |
|
. При резекции или экстирпации пищевода по поводу рака |
5 |
нижнегрудного отдела пищевода с ним должны быть |
|
удалены все перечисленные лимфоузлы, кроме |
|
1бифуркационных |
|
2околопищеводных |
|
3паракардиальных |
|
4левых желудочных |
|
|
5передних средостенных |
|
|
Одним из наиболее частых послеоперационных |
3 |
|
осложнений при одномоментных операциях при раке |
|
|
пищевода является: |
|
|
1 |
послеоперационная пневмония |
|
2 |
тромбоэмболия легочной артерии |
|
3 |
недостаточность швов пишеводного соустья и гнойные |
|
осложнения (эмпиема и медиастинит) |
|
|
4 |
надпочечниковая недостаточность |
|
5 |
инфаркт миокарда |
|
У больного 80 лет рак среднегрудного отдела пищевода II б |
5 |
|
стадии. Наиболее предпочтительным методом лечения |
|
|
является: |
|
|
1 |
оперативное лечение |
|
2 |
химиолучевое лечение |
|
3 |
комбинированное лечение с предоперационной лучевой |
|
терапией |
|
|
4 |
комбинированное лечение с послеоперационно лучевой |
|
терапией |
|
|
5 |
самостоятельный курс лучевой терапии по радикальной |
|
программе |
|
|
У больного 50 лет рак нижнегрудного отдела пищевода |
5 |
|
протяженностью 4 см с начальными проявлениями |
|
|
дисфагии и метастазами в параэзофагеальные лимфоузлы. |
|
|
Адекватными методами лечения можно считать все |
|
|
перечисленные, кроме: |
|
|
1 |
оперативного лечения |
|
2 |
химиолучевого лечения |
|
3 комбинированного лечения с предоперационной лучевой |
|
|
терапией |
|
|
4 комбинированного лечения с послеоперационно лучевой |
|
|
терапией |
|
|
5 самостоятельного курса лучевой терапии по радикальной |
|
|
программе |
|
|
Основными методами диагностики рака пищевода |
Б |
|
являются: |
|
|
а) томография средостения и эзофагоскопия |
|
|
б) рентгенография и эзофагоскопия с биопсией |
|
|
в) пневмомедиастинография и УЗИ |
|
|
г) радионуклидное исследование |
|
|
д) УЗИ средостения и рентгеновское исследование |
|
|
При раке пищевода чаще применяют: |
Б |
|
а) комбинированную терапию |
|
|
б) лучевую терапию |
|
|
в) хирургическое лечение |
|
|
г) симптоматическое лечение |
|
|
Рак пищевода чаще всего поражает: |
В |
|
а) верхнюю треть |
|
|
б) среднюю треть |
|
|
в) нижнюю треть |
|
|
г) одинаково часто развивается в любом отделе пищевода |
|
Наиболее |
часто |
встречающимся |
симптомами |
Г |
доброкачественных опухолей пищевода являются: |
|
|||
а) дисфагия |
|
|
|
|
б) боль за грудиной или эпигастральной области |
|
|||
в) респираторные нарушения |
|
|
||
г) правильные ответы а) и б) |
|
|
||
д) правильные ответы б) и в) |
|
|
||
Наиболее часто лучевая терапия рака пищевода в качестве |
Г |
|||
самостоятельного метода применяется при локализации |
|
|||
опухоли: |
|
|
|
|
а) в шейном отделе пищевода |
|
|
||
б) в верхнегрудном отделе пищевода |
|
|
||
в) в среднегрудном отделе пищевода |
|
|
||
г) в нижнегрудном отделе пищевода |
|
|
||
г) в верхнегрудном и шейном отделах пищевода |
|
|||
Боли при раке пищевода могут локализироваться в |
Г |
|||
области: |
|
|
|
|
а) шеи |
|
|
|
|
б) грудной клетки |
|
|
|
|
в) эпигастрия |
|
|
|
|
г) все ответы верные |
|
|
|
|
д) верные ответы б) и в) |
|
|
|
|
Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего |
Г |
|||
встречается: |
|
|
|
|
а) саркома |
|
|
|
|
б) лейомиосаркома |
|
|
|
|
в) рабдомиосаркома |
|
|
|
|
г) рак |
|
|
|
|
Наиболее частой гистологической формой рака пищевода |
В |
|||
считается: |
|
|
|
|
а) недифференцированный |
|
|
||
б) аденокарцинома |
|
|
|
|
в) плоскоклеточный |
|
|
|
|
г) базальноклеточный |
|
|
|
|
Смертность от |
онкологических заболеваний в России за |
Д |
||
последние 20 лет: |
|
|
|
|
а. Снижается за счет уменьшения количества больных |
|
|||
б. Стабилизировалась |
|
|
|
|
в. Снижается за счет улучшения лечения онкологических |
|
|||
заболеваний |
|
|
|
|
г. Растет за счет увеличения числа больных |
|
|
||
д. Растет за счет увеличения удельного веса запущенных |
|
|||
форм |
|
|
|
|
|
|
|||
К особенностям доброкачественных опухолей человека |
Г |
|||
можно отнести: |
|
|
|
|
а. Склонность к метастазированию |
|
|
||
б. Инвазивный характер роста |
|
|
||
в. Существенное отличие структуры клеток от |
|
|||
нормальных |
|
|
|
|
г. Медленный характер роста |
|
|
||
д. 100% перерождение в злокачественные опухоли |
|
|
|
|
|
|
С современной точки зрения рак является: |
А |
|||
а. Генетическим заболеванием |
|
|
||
б. Инфекционным заболеванием |
|
|
||
в. Воспалительным заболеванием |
|
|||
г. Заболеванием, возникшим после травмы |
|
|||
д. Вариантом нормы |
|
|
|
|
|
|
|||
Лекарственное воздействие на определенные механизмы, |
В |
|||
происходящие в опухолевых клетках, называется: |
|
|||
а. Химиотерапия |
|
|
|
|
б. Гормонотерапия |
|
|
|
|
в. Таргетная терапия |
|
|
|
|
г. Лучевая терапия |
|
|
|
|
д. Комбинированная терапия. |
|
|
||
Для большинства эпителиальных |
злокачественных |
В |
||
опухолей первым этапом метастазирования является: |
|
|||
а. Легкие |
|
|
|
|
б. Печень |
|
|
|
|
в. Регионарные лимфатические узлы |
|
|||
г. Кости |
|
|
|
|
д. Головной мозг |
|
|
|
|
|
|
|||
В единой классификации злокачественных опухолей |
Б |
|||
критерий N характеризует: |
|
|
|
|
а. Размер первичной опухоли |
|
|
||
б. Состояние регионарных лимфатических узлов |
|
|||
в. Наличие/отсутствие отдаленных метастазов |
|
|||
г. Степень злокачественности опухоли |
|
|||
д. Гистологическую структуру опухоли |
|
|||
|
|
|||
Улучшение ранней диагностики злокачественных опухолей |
Г |
|||
возможно за счет: |
|
|
|
|
а. |
Увеличения |
сроков |
нетрудоспособности |
|
пациентов |
|
|
|
|
б. Увеличения затрат на лечение онкологических |
|
|||
заболеваний |
|
|
|
|
в. Введение экзамена по предмету «Онкология» в |
|
|||
медицинских ВУЗах |
|
|
|
|
г. Информированности населения о скрининговых |
|
|||
программах в онкологии |
|
|
|
|
д. Снижения численности населения |
|
|||
|
|
|||
Результатом любой скрининговой программы в онкологии |
В |
|||
должно явиться: |
|
|
|
|
а. Улучшение ранней диагностики данной |
|
|||
патологии |
|
|
|
|
б. Снижение заболеваемости данной патологией |
|
|||
в. Снижение смертности от данной патологии |
|
|||
г. Повышение качества жизни больных |
|
|||
д. Снижение затрат на лечение данной патологии |
|
|||
|
|
|
|
|
Онкологическая заболеваемость в России за последние 20 |
Д |
|||||
лет: |
|
|
|
|
|
|
а. Снижается за счет улучшения социально-бытовых |
|
|||||
условий |
|
|
|
|
|
|
б. Стабилизировалась |
|
|
|
|
||
в. Снижается за счет улучшения лечения предопухолевых |
|
|||||
заболеваний |
|
|
|
|
|
|
г. |
Снижается |
за |
счет |
уменьшения |
средней |
|
продолжительности жизни |
|
|
|
|
||
д. Растет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Многоступенчатый процесс накопления мутаций и других |
В |
|||||
генетических изменений, приводящих к нарушениям |
|
|||||
регуляции клеточного цикла, апоптоза, дифференцировки, |
|
|||||
морфогенетических реакций клетки, противоопухолевого |
|
|||||
иммунитета называется: |
|
|
|
|
||
|
а. Облигатный предрак |
|
|
|
||
|
б. Факультативный предрак |
|
|
|
||
|
в. Канцерогенез |
|
|
|
|
|
|
г. Дисплазия |
|
|
|
|
|
д. Клеточная атипия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Применение различных методов лечения, имеющих как |
В |
|||||
местное, так и системное действие называется: |
|
|
||||
|
а. Комбинированная терапия |
|
|
|||
|
б. Комплексная терапия |
|
|
|
||
|
в. Полихимиотерапия |
|
|
|
||
|
г. Сочетанная лучевая терапия. |
|
|
|||
|
д. Химио-гормонотерапия |
|
|
|
||
|
|
|||||
В единой классификации злокачественных опухолей |
А |
|||||
критерий Т характеризует: |
|
|
|
|
||
|
а. Размер первичной опухоли |
|
|
|||
|
б. Состояние регионарных лимфатических узлов |
|
||||
|
в. Наличие/отсутствие отдаленных метастазов |
|
||||
|
г. Степень злокачественности опухоли |
|
|
|||
|
д. Гистологическую структуру опухоли |
|
|
|||
|
|
|||||
Гормональные паранеопластические процессы возникают в |
А |
|||||
результате: |
|
|
|
|
|
|
|
а. Эктопической выработки гормонов в опухоли |
|
||||
|
б. Возникновения рака щитовидной железы |
|
|
|||
|
в. Метастатического поражения надпочечников |
|
||||
|
г. Прорастания опухоли желудка в поджелудочную |
|
||||
железу |
|
|
|
|
|
|
|
д. Воздействия генов-супрессоров на гипофиз |
|
||||
|
|
|||||
Необходимым компонентом в постановке диагноза |
Г |
|||||
злокачественного заболевания является: |
|
|
||||
|
а. Рентгенография органов грудной клетки |
|
|
|||
|
б. УЗИ органов брюшной полости |
|
|
|||
|
в. Радиоизотопное исследование костей скелета |
|
г. Морфологическая верификация диагноза |
|
д. Осмотр онколога |
|
|
|
Двигателем неуклонной опухолевой прогрессии является: |
Б |
а. Потеря апоптоза в опухолевых клетках |
|
б. Пролиферация опухолевых клеток |
|
в. Генетическая нестабильность опухолевых клеток |
|
г. Нарушение дифференцировки опухолевых клеток |
|
д. Микроокружение опухолевых клеток. |
|
|
|
К основным путям отдаленного метастазирования |
В |
злокачественных опухолей не относится: |
|
а. Легкие |
|
б. Печень |
|
в. Почки |
|
г. Кости |
|
д. Головной мозг |
|
|
|
В единой классификации злокачественных опухолей |
В |
критерий М характеризует: |
|
а. Размер первичной опухоли |
|
б. Состояние регионарных лимфатических узлов |
|
в. Наличие/отсутствие отдаленных метастазов |
|
г. Степень злокачественности опухоли |
|
д. Гистологическую структуру опухоли |
|
|
|
Заболевание, которое обязательно приводит к развитию |
Б |
злокачественной опухоли, называется: |
|
а. Факультативный предрак |
|
б. Облигатный предрак |
|
в. Дисплазия |
|
г. Доброкачественная опухоль. |
|
д. Рак in situ |
|
|
|
К государственным мероприятиям по первичной |
Д |
профилактике рака относится: |
|
а. Отказ от курения |
|
б. Решение экологических проблем |
|
в. Контроль за наследственными формами рака |
|
г. Рациональное питание |
|
д. Лечение предопухолевых заболеваний |
|
|
|
На сегодняшний день отсутствуют доказательства |
Д |
канцерогенного воздействия на человека: |
|
а. Курения |
|
б. Употребления жирной пищи |
|
в. Ультрафиолетового излучения |
|
г. Ионизирующей радиации |
|
д. Мобильных телефонов |
|
|
|
Основным принципом диагностики опухолей является: |
Д |
а. Психологический комфорт пациента во время |
|
обследования |
|
б. Минимизация стоимости обследования |
|
в. Минимальная инвазивность исследований |
|
г. Экстренность обследования |
|
д. Комплексность исследований и морфологическое |
|
подтверждение диагноза |
|
|
|
К особенностям злокачественных опухолей человека |
Б |
можно отнести: |
|
а. Возникновение опухоли из зрелых клеток |
|
б. Инвазивный характер роста |
|
в. Незначительное отличие структуры клеток от |
|
нормальных |
|
г. Медленный характер роста |
|
д. В 100% случаев возникают из доброкачественных |
|
опухолей |
|
|
|
Злокачественная опухоль, возникшая из железистого |
В |
эпителия называется: |
|
а. Саркома |
|
б. Лимфома |
|
в. Рак |
|
г. Аденокарцинома |
|
д. Фиброаденома |
|
|
|
Лекарственное лечение, направленное на усиление |
Г |
иммунного ответа организма против опухоли называется: |
|
а. Химиотерапия |
|
б. Гормонотерапия |
|
в. Таргетная терапия |
|
г. Биотерапия |
|
д. Комбинированная терапия. |
|
|
|
Первое место в структуре онкологической заболеваемости |
3 |
у женщин в России занимает: |
|
1.Рак толстой кишки |
|
2.Рак легкого |
|
3.Рак молочной железы |
|
4.Рак желудка |
|
5.Рак кожи |
|
|
|
Первое место в структуре онкологической заболеваемости |
2 |
у мужчин в России занимает: |
|
1.Рак толстой кишки |
|
2.Рак легкого |
|
3.Рак молочной железы |
|
4.Рак желудка |
|
5.Рак кожи |
|
|
|
Адъювантная химиотерапия проводится с целью: |
3 |
1.уменьшения размеров первичной опухоли |
|
2.изучения степени лечебного патоморфоза |
|