Онкология ЦТ 2022

4. Томография

5. Компьютерная томография

Ответьте по коду: А – верно 1,2; Б – верно 1,3; В – верно

А

2,4; Г – верно только 4,5; Д – верно все.

Какие формы рака щитовидной железы сохраняют

йодонакопительную функцию

1. Папиллярная аденокарцинома

2. Фолликулярная аденокарцинома

3. Медулярный рак

4. Плоскоклеточный рак

5. Недифференцированный рак

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Симптомы складкового отдела гортани

А. Охриплость

Б. Боль при глотании

В. Чувство дискомфорта при глотании

Г. Затрудненный вдох

Д. Поперхивание

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Какие методы диагностики необходимо применить для

выявления или исключения рака при узловом образовании

в щитовидной железе

А. Пальпация

Б. Сканирование

В. УЗИ

Г. Пункция, пункция под контролем УЗИ

Д. Срочное гистологическое исследование во время

операции

Для папиллярной аденокарциномы щитовидной железы

1

характерно:

1.Агрессивное течение

2.Раннее метастазирование в кости

3.Длительное течение

4.Нарушение кальциевого обмена

5.Боли

Вирус, ассоциированный с развитием рака носоглотки:

2

1.ВИЧ

2.Вирус Эпштейна – Барр

3.Вирус папилломы человека

4.Вирус гепатита В

5.HTLV-1

Основным методом лечения рака слизистой оболочки дна

5

полости рта является:

1.физиотерапия

2.химиотерапия

3.хирургический

4.лучевая терапия

5.комбинированы

Основным клинческим проявлением рака слизистой

4

Цель операции на путях лимфооттока при рак слизистой

3

дна полости рта заключается в профилактике

метастазирования

во внутренние органы

в отдаленные лимфоузлы

в регионарные лимфоузлы

(верно 3)

При метастазах рака слизистой оболочки дна полости рта в

5

регионарные лимфатические узлы применяется операция:

Редона

Венсана

Колдуэлл-Люка

Удаление шейной фасции

Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи

Рак слизистой оболочки дна полости рта развивается:

4

Из нервной ткани

Из мышечной ткани

Из лимфатической ткани

Из эпителиальной ткани

Из соединительно ткани

Основными методами лечения рака нижней челюсти 4

является:

Химиотерапия

Лучевая терапия

Операция Крайла

Комбинированное лечение

Половинная резекция челюсти

Рак нижней челюсти на ранних стадиях метастазирует

5

В шейный л/у

В глубокие шейные л/у

В заглоточные и шейные л/у

В легкие и кости гематогенным путем

В поднижнечелюстные и шейные л/у

Метастазирование при раке нижней челюсти происходит в

5

л/у

Заглоточные

Подмышечные

Околояремные

Глубокие шейные

Поднижнечелюстные

Боли в начальной стаи рака нижней челюсти обусловлены:

2

Распадом опухоли

Инфильтрацией надкостницы

Присоединением втоичной инфекции

Сдавлением опухолью нижнечелюстного нерва

Рак нижней челюсти дифференцирую с:

5

Ретинционной кистой

Полиморфной аденомой

Хроническим гайморитом

Дистопией третьих моляров

Хроническим остеомиелитом

Развитию вторичного рака нижней челюсти способствует

5

Сахарный диабет

Строение костной ткани

Предраковые заболевания

Дистопия третьих моляров

Особенности кровоснабжения

Одним из основных хирургических методов лечения рака

5

нижней челюсти является:

Химиотерпия

Операция Крайла

Операция по Бильроту

Операция Колдуэлл-Люка

Половинная резекция челюсти

Рак нижней губы дифференцируют с:

1

Сифилисом

Актиномикозом

Ретенционной кистой

Гландулярным хейлитом

Методы дополнительного исследования при постановке

3

предварительного диагноза рака нижней губы в условиях

поликлиники:

Томография

Клиническое

Цитологическое

Ультразвуковое

Рентгенологическое

Методом морфологической верификации злокачественного

б

новообразования является:

а) рентгеноскопия

б) биопсия опухоли

в) УЗИ

г) компьютерное обследование

д) термография

Радиоактивный йод применяют с целью диагностики

в

опухолей:

а) поджелудочной железы

б) желудка

в) щитовидной железы

г) все ответы правильные

д) правильного ответа нет

Высокодифференцированный рак щитовидной железы

а

метастазирует преимущественно

а) лимфогенным путем,

б) гематогенным путем,

в) внутриорганно,

г) всеми указанными выше путями

Рак щитовидной железы характеризуется

д

а) повышенным накоплением радионуклида в опухоли,

б) пониженным накоплением радионуклида в опухоли,

в) нарушением распространения радиоактивного вещества

по сосудам,

г) все ответы правильные,

д) правильные только ответы а) и б).

Радиоактивный йод может быть применен для выявления

д

а) первичной опухоли щитовидной железы,

б) метастазов рака щитовидной железы в легкие, печень,

в) метастазов рака щитовидной железы в кости,

г) правильные только ответы а) и б),

д) все ответы правильные

Повышение

уровня

кальцитонина,

определяемого

г

радиоиммунологическим методом, характерно

а) для папиллярного рака щитовидной железы,

б) для фолликулярного рака щитовидной железы,

в) для недифференцированного рака щитовидной железы,

г) для медуллярного рака щитовидной железы,

д) все ответы правильные.

Заболеваемость раком щитовидной железы в СНГ за

в

последние годы

а) снижается,

б) остается на том же уровне,

в) растет.

Медуллярный рак щитовидной железы развивается

в

а) из А-клеток,

б) из В-клеток,

в) из С-клеток,

д) из любой вышеуказанной.

Частота высокодифференцированных аденокарцином

г

щитовидной железы составляет

а) 10 %

б) 20 %,

в) 50 %,

г) 70 %.

Частота медуллярного рака щитовидной железы составляет

а

а) 10 %,

б) 20 %,

в) 50 %,

г) 70 %.

Частота регионарного метастазирования рака щитовидной

г

железы составляет

а) от 10 до 20 %,

б) от 25 до 35 %,

в) от 40 до 50 %,

г) от 60 до 80 %.

Для медуллярного рака щитовидной железы характерно

г

а) наличие плотных “каменистых” узлов в щитовидной

железе,

б) диарея,

в) синдром Сиппла,

г) все перечисленное.

Этиологическими моментами в развитии рака щитовидной

г

железы следует считать

а) наличие неопластических процессов в ткани

щитовидной железы,

б) ионизирующее излучение,

в) длительную стимуляцию организма повышенным

содержанием тиреотропного гормона,

г) все ответы правильные.

Минимальным объемом хирургического вмешательства

г

при рака щитовидной железы следует считать

а) энуклеацию узла,

б) резекцию доли,

в) гемитиреоидэктомию,

г) гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка,

д) субтотальную резекцию щитовидной железы

Показаниями для химиотерапии рака щитовидной железы

г

могут быть

а) неоперабельная недифференцированная форма рака,

б) быстрорастущая рецидивная опухоль,

в) метастазы в отдаленные органы,

г) все перечисленное,

д) только б) и в).

Химиотерапия наиболее эффективна

в

а) при папиллярном раке щитовидной железы,

б) при фолликулярном раке щитовидной железы,

в) при низкодифференцированном раке щитовидной

железы,

г) эффективность не зависит от морфологической

структуры опухоли.

У больного 55 лет медуллярный рак щитовидной железы

б

T3N1M0. Ему наиболее целесообразно

а) выполнить тиреоидэктомию с фасциально-футлярным

иссечением клетчатки шеи,

б) провести комбинированное лечение с предоперационной

лучевой терапией на 1 этапе с последующей

тиреоидэктомией с фасциально-футлярным иссечением

клетчатки шеи,

в) провести комбинированное лечение с предоперационной

лучевой

терапией

с

последующим

лечением

радиоактивным йодом,

г) провести самостоятельный курс лучевой терапии по

радикальной программе.

У больной 50 лет папиллярный рак щитовидной железы

а

T2N0M0 с локализацией в правой доле. Ей следует

а) выполнить субтотальную резекцию щитовидной железы,

б) провести комбинированное лечение с предоперационной

лучевой терапией,

в)

провести

комбинированное

лечение

с

послеоперационной лучевой терапией,

г) провести самостоятельную лучевую терапию

Наиболее эффективным препаратом при раке щитовидной

а

железы является

а)

адриамицин

б)

циклофосфан

в)

блеомицин

г)

метотрексат

Какой

метод

диагностики

является

наиболее

а

информативным при подозрении на рак щитовидной

железы

а) пункционная биопсия

б) сцинтиграфия железы

в) УЗИ

г) компьютерная томография

"Ранним" симптомом рака щитовидной железы является:

а

а) уплотнение и увеличение железы

б) боль при глотании

в) дисфагия

г) осиплость голоса

Клиническая

картина

IVстадии

рака

нижней

губы

4

характеризуется

Язвой до 2 см, распространяющейся до мышечного слоя,

одиночные метастазы

Первичным очагом до 1,0см распространяющимся на всю

глубину слизистой оболочки

Опухоль более 4см, одиночные метастазы на стороне

поражения

Язвой, распространяющейся на соседние органы,

множественные регионарные и отдаленные метастазы

Клиническая

картина

I стадии

рака

нижней

губы

1

характеризуется

1.

Язвой до 2 см, распространяющейся до мышечного

слоя, одиночные метастазы

2.

Первичным очагом до 1,0см распространяющимся

на всю глубину слизистой оболочки

3.

Опухоль более 4см, одиночные

метастазы на

стороне поражения

4.

Язвой, распространяющейся на соседние органы,

множественные регионарные и отдаленные метастазы

Основными

этиологическими факторами

возникновения

3

предрака являются:

Вторичная адентия

Острые воспалительные процессы мягких тканей лица

Хроническая травма слизистой оболочки полости рта

Острые воспалительные процессы костей лицевого скелета

Основными этиологическими факторами в развитии

3

злокачественных опухолей слизистой оболочки полости

рта является

Гиперсаливация

Частичная адентия

Предраковые заболевания

Массивные зубные отложения

Заболевания ЖКТ

Больной с диагнозом «злокачественное новообразование

1

челюстно-лицевой области» должен быть направлен

К районному онкологу

К специалисту-радиологу

К участковому терапевту

К хирургу общего профиля

К специалисту-стоматологу

К дополнительным методам исследования, проводимым

3

для уточнения диагноза «злокачественное новообразование

челюстно-лицевой области» относится

Физикальный

Биохимический

Цитологический

Иммунологический

Ангиографический

Одной из основных проблем развития рак нижней губы

2

является:

Ретенционная киста

Облигатный предрак

Факультативный предрак

Для ороговевающей формы плоскоклеточного рака нижней

4

губы характерно:

Быстрое развитие, раннее метастазирование

Быстрое развитие, позднее метастазирование

Медленное развитие, раннее метастазирование

Медленное развитие, позднее метастазирование

Для неороговевающей формы плоскоклеточного рака

1

нижней губа характерно:

1.Быстрое развитие, раннее метастазирование

2.Быстрое развитие, позднее метастазирование

3.Медленное развитие, раннее метастазирование

4.Медленное развитие, позднее метастазирование

К экзофитной форме рака нижней губы относят

4

Язвенную

Инфильтративную

Язвенно-инфильтративную

Папиллярную, бородавчатую

К эндофитной форме рака нижней губы относят:

4

Паиллярную

Бородавчатую

Некротическую

Язвенно-инфильтративную, инфильтративную

Пути метастазирования рака нижней губы

2

Неврогенны

Лимфогенный

Гематогенный

Методы дополнительного исследования при постановке

1

окончательного диагноза рака нижней губы в условиях

поликлиники

Биопсия

Томография

Клиническое

Ультразвуковое

Рентгенологическое

Основными методами лечения рака нижней губы является

5