Стафилококки.

1.Классификация

Таксономия: относятся к от­делу Firmicutes, семейству Мicrococcacae, роду Staphylococcus. К данному роду относятся 3 вида: S.aureus, S.epidermidis и S.saprophyticus.

2.Морфология.

Все виды стафилококков представляют собой округлые клетки. В мазке располагаются не­симметричными гроздьями. Грамположительны. Спор не образуют, жгутиков не имеют. У некото­рых штаммов можно обнаружить капсулу. Могут образовывать L-формы.Факультативные анаэробы.Термофилы.

3.Культуральные свойства .

Хорошо растут на универсальных питательных средах при температуре 35-40⁰С (возможен рост в интервале 6,5-46⁰С), оптимум Рн 7,0-7,5. Добавление к питательной среде глюкозы или крови ускоряет рост стафилококков. Характерное свойство большинства штаммов – способность расти в присутствии 15% хлорида натрия или 40% желчи. На МПА образуют круглые, слегка возвышающиеся над поверхностью агара колонии с ровными краями диаметром 2-5 мм. Колонии могут быть окрашены, так как стафилококки вырабатывают нерастворимые в воде пигменты, относящиеся к каротиноидам.0. S.aureus синтезирует золотистый или оранжевый пигмент, встречаются и беспигментные штаммы; S.epidermidis, как правило, синтезирует пигмент белого или желтого цвета; у большинства штаммов S.saprophyticus пигмент отсутствует.

+При росте в МПБ стафилококки вначале вызывают диффузное помутнение с последующим выпадением рыхлого хлопьевидного осадка. Характерно растут в столбике желатина. Через 24 ч наряду с обильным ростом по уколу намечается начальное разжижение среды, которое на 4-5-й день увеличивается. По ходу укола образуется воронка, наполненная жидкостью. На кровяном агаре патогенные штаммы стафилококков образуют значительную зону гемолиза.

Поэтому элективными для стафилококков являются питательные среды с повышенным содержанием NaCl: желточно-солевой агар (ЖСА), молочносолевой агар (МСА), молочно-желточно-солевой агар (МЖСА)

4.Токсины и ферменты.

Патогенные стафилококки выделяют, экзотоксины, обладающие различными свойст-вами: гемолизины (обнаруживаемые по способности стафилококков давать зоны гемолиза при росте на кро-вяном агаре); лейкоцидины, разрушающие лейкоциты; эксфолиатин, обусловливающий развитие пузырчатки новорожденных; энтеротокснны, вызывающие пищевые интоксикации.

Ферменты стафилококков  каталаза разрушает перекись водорода, защищая бактерии от действия токсических кислородных радикалов  лактамазы разрушают молекулы β-лактамных антибиотиков  липазы облегчают адгезию и проникновение в ткани  коагулаза вызывает свёртывание плазмы крови  гиалуронидаза  дезоксирибонуклеаза  фибринолизин лецитиназа

5.Биохимические свойста.

Стафилококки ферментируют с образованием кислоты без газа глюкозу, мальтозу, фруктозу, сахарозу, ксилозу, глицерин, маннит и не разлагают дульцит, салицин, инулин, раффинозу. Выделяют аммиак и сероводород, не образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты; продуцируют каталазу, фосфатазу, уреазу; патогенные штаммы – аргиназу. Свертывают и пептонизируют молоко, разжижают желатин, иногда свернутую сыворотку крови.

6.Антигенное строение.

Антигенными свойствами обладают пептидогликан, тейхоевые кислоты, белок А клеточной стенки, капсула стафилококков. Видоспецифическими антигенами для стафилококков являются тейхоевые кислоты: для S. aureus – рибитолтейхоевые, для S. epidermidis – глицеринтейхоевые, для S. saprophyticus – оба типа тейхоевых кислот

7.Устойчивость к окр среде.

Во внешней среде стафилококки достаточно устойчивы. В пыли они сохраняются до 100 суток, в гное – до 200 суток. Прямой солнечный свет убивает их за 10-12 часов. При температуре 70-80ОС стафилококки погибают через 20-30 минут, при 150ОС – через 10 минут. Стафилококки устойчивы к высоким концентрациям хлорида натрия (растут на средах в присутствии 10-15% хлорида натрия). К большинству дезинфектантов стафилококки чувствительны.

8.факторы патогенности:

 токсины (стафилококки синтезируют обширный комплекс экзотоксинов :

Мембраноповреждающие: гемолизины,лейкоциты.

Эксфолиативные токсины оказывают дерматонекротическое действие (пузырчатка новорожденных)

Экзотоксины ,вызывающий синдром токсического шока

Энтеротоксины,с которыми связаны пищевые интоксикации

 адгезины – поверхностные белки, взаимодействующие с различными веществами (муцицином слизистых оболочек, протеогликанами соединительной ткани, белками внеклеточного матрикса);

 компоненты клеточной стенки – белок А,капсула ,пептидокликан,токсины, тейхоевые кислоты –.факторы ,угнетающие фагоцитоз.

9.эпидеомология заболевания Люди

10.иммунитет Постинфекционный – клеточно-гуморальный, нестойкий,

11.лаб.диагностика ,материалы и методы Материал для исследования – гной, кровь, моча, мокрота, испражнения.

Бактериоскопический метод: из исследуемого материала (кроме крови) готовят мазки, окрашивают по Граму. Наличие грам «+» гроздевидных кокков, располагающихся в виде скоплений.

Бактериологический метод: Материал засевают петлей на чашки с кровяным и желточно-солевым агаром для получения изолированных колоний. Посевы инкубируют при 37С в течении суток. На следующий день исследуют выросшие колонии на обеих средах. На кровяном агаре отмечают наличие или отсутствие гемолиза. На ЖСА S. aureus образует золотистые круглые выпуклые непрозрачные колонии. Вокруг колоний стафилококков, обладающих лецитиназной активностью, образуются зоны помутнения с перламут­ровым оттенком. Для окончательного установления вида ста­филококка 2—3 колонии пересевают в пробирки со скошенным питательным агаром для получения чистых культур с последую­щим определением их дифференциальных признаков. S.aureus – «+»: образование плазмокоагулазы, летициназы. Ферментация:глк, миннита, образование а-токсина.

+Серологический метод: в случаях хронической инфекции, определяют титр анти-а-токсина в сыворотке крови больных. Определяют титр АТ к риботейхоевой кислоте( компонент клеточной стенки).