Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
RN / КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В I И II ПЕРИОДАХ РОДОВ.pptx
Скачиваний:
72
Добавлен:
03.03.2022
Размер:
3.04 Mб
Скачать

ЛЕЧЕНИЕ

ПОПЫТКА РУЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА

ПРИ БЕЗУСПЕШНОСТИ ПОПЫТКИ КОНСТАТИРУЕТСЯ ИСТИННОЕ ПРИРАЩЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ, ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КОТОРОМ ТОЛЬКО ОПЕРАТИВНОЕ - НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ ИЛИ ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ

ГИПОТОНИЯ МАТКИ

ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ПРИ КОТОРОМ ИМЕЕТ МЕСТО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СНИЖЕНИЕ ЕЕ ТОНКСА И РЕЗКОЕ УМЕНЬШЕНИЕ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ И ВОЗБУДИМОСТИ. МЫШЦА МАТКИ СПОСОБНА РЕАГИРОВАТЬ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ (МЕХАНИЧЕСКИЕ, ХИМИЧЕСКИЕ, ФИЗИЧЕСКИЕ), НО ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ, КАК ПРАВИЛО, НЕАДЕКВАТНА СИЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ

АТОНИЯ МАТКИ

ПОЛНАЯ ПОТЕРЯ ТОНУСА, СОКРАТИТЕЛЬНОЙИ ФУНКЦИИ И ВОЗБУДИМОСТИ НЕРВНО-МЫШЕЧНЫХ СТРУКТУР МИОМЕТРИЯ. МАТКА НЕ РЕАГИРУЕТ НА ЛЮБЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ. ЕЕ НЕРВНО МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ ПОЛНОЙ НЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ - ПАРАЛИЧА

ПРИЧИНЫ ГИПО- И АТОНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ МАТКИ (ПАТОЛОГИЯ СУЩЕСТВУЮЩАЯ ДО РОДОВ)

СОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ЭНДОКРИННАЯ ПАТОЛОГИЯ

ПРЕЭКЛАМПСИЯ

ДИСТРОФИЧЕСКИЕ, РУБЦОВЫЕ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

МИОМЕТРИЯ

ПЕРЕРАСТЯЖЕНИЕ МИОМЕТРИЯ

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ - ИНФАНТИЛИЗМ

ПАТОЛОГИЯ ФЕТО-ПЛАЦЕНТАРНОЙ СИСТЕМЫ

НАРУШЕНИЯ, ВОЗНИКШИЕ В РОДАХ

БУРНАЯ ИЛИ СЛАБАЯ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

ГРУБОЕ ВЕДЕНИЕ 3 ПЕРИОДА РОДОВ

ПРИМЕНЕНИЕ СТИМУЛЯТОРОВ МИОМЕТРИЯ

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

ЭМБОЛИЯ ОКОЛОПЛОДНЫМИ ВОДАМИ

ОБЩАЯ И МАТОЧНАЯ ГИПОКСИЯ

ТРАВМАТИЧЕСКИЕ И БОЛЕВЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ

ЯТРОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ - ОБЕЗБОЛИВАНИЕ, СПАЗМОЛИТИКИ, ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

НАРУШЕНИЯ ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПАТОЛОГИЕЙ ПРИКРЕПЛЕНИЯ И ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ

ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ

ПОНРП

ПЛОТНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ

ПРИРАЩЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ

ДЕФЕКТ ПЛАЦЕНТАРНОЙ ТКАНИ

ЗАДЕРЖКА ПОСЛЕДА В МАТКЕ

КЛИНИКА

КРОВОТЕЧЕНИЕ СТРУЕЙ ИЛИ НЕПОСТОЯННОЕ, ПОРЦИЯМИ ПРИ ПЛОХО СОКРАТИВШЕЙСЯ МАТКЕ

КРОВОТЕЧЕНИЕ ПЕРИОДИЧЕСКИ ОСТАНАВЛИ-ВАЕТСЯ, НО ОПЯТЬ ВОЗОБНОВЛЯЕТСЯ С ТОЙ ЖЕ ИЛИ БОЛЬШЕЙ СИЛОЙ

МАТКА ДРЯБЛАЯ, ПЛОХО КОНТУРИРУЕТСЯ ЧЕРЕЗ ПЕРЕДНЮЮ БРЮШНУЮ СТЕНКУ

СОКРАЩЕНИЯ МАТКИ РЕДКИЕ, СЛАБЫЕ, КОРОТКИЕ

МАТКА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА НАКОПЛЕНИЯ В ЕЕ ПОЛОСТИ СГУСТКОВ КРОВИ

ПРИ АТОНИИ - НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ МАТКИ НЕ ОТВЕЧАЕТ НА МЕХАНИЧЕСКИЕ, ТЕРМИЧЕСКИЕ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ.

МАТКА ДРЯБЛАЯ, НЕ СОКРАЩАЕТСЯ - КРОВЬ ВЫТЕКАЕТ ШИРОКОЙ СТРУЕЙ ИЛИ ВЫДЕЛЯЕТСЯ БОЛЬШИМИ СГУСТКАМИ.

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ РОДИЛЬНИЦЫ БЫСТРО И ПРОГРЕССИВНО УХУДШАЕТСЯ С НАРАСТАНИЕМ СИМПТОМОВ ОСТРОГО МАЛОКРОВИЯ И НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ

ЭКСТРЕННЫЕ КОМПЕНСАТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ СДВИГИ

ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

МОБИЛИЗАЦИЯ КРОВИ ИЗ ДЕПО

ПРИТОК ЖИДКОСТИ ИЗ ТКАНЕЙ

ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С КРОВОТЕЧЕНИЕМ

ПОМОЩЬ ЭКСТРЕННАЯ С ПОСТЕПЕННЫМ ПЕРЕХОДОМ К БОЛЕЕ АКТИВНЫМ РАДИКАЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ

ХАРАКТЕР И ОБЪЕМ МЕРОПРИЯТИЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВЕЛИЧИНОЙ КРОВОПОТЕРИ И СОСТОЯНИЕМ РОДИЛЬНИЦЫ

МЕРОПРИЯТИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НАПРАВЛЕНЫ НА ВСЕ ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ГЕМОСТАЗА (МЫШЕЧНЫЕ,

ГЕМОКОАГУЛЯЦИОННЫЕ, ТКАНЕВЫЕ, СОСУДИСТЫЕ)

КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ПРОВОДЯТСЯ ДО КРОВОПОТЕРИ В 1 ЛИТР

ПРИ КРОВОПОТЕРИ БОЛЕЕ 1 ЛИТРА - ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ