
- •III. Задания уирс по теме «антиангинальные средства» (аАнС)
- •II. Заполните таблицу: Механизм антиангинального действия различных групп аАнС.
- •III. Объясните механизм сосудорасширяющего действия органических нитратов, расположив нижеприведенные утверждения в логической последовательности, пользуясь схемой:
- •IV. Объясните механизмы антиангинального действия нитратов, пользуясь схемой:
- •V. Определите препараты нитроглицерина а – в:
- •VI. Объясните влияние нитратов на внутрисердечную гемодинамику и его значение:
- •VII. Определите на рисунках аАнС (а, б) - дипиридамол, β-аб. Объясните изменение ими внутрисердечной гемодинамики и его значение.
- •X. Выберите группы и лп, применяемые при остром инфаркте миокарда.
- •XI. Ситуационные задачи.
- •XIII. Определите по направленности действия аАнС 1–6 (метопролол, дипиридамол, нифедипин, изосорбида динитрат, верапамил, ивабрадин). Объясните механизм действия каждого препарата.
XIII. Определите по направленности действия аАнС 1–6 (метопролол, дипиридамол, нифедипин, изосорбида динитрат, верапамил, ивабрадин). Объясните механизм действия каждого препарата.
Ответ.
1 – изосорбида динитрат (понижает потребность миокарда в кислороде и повышает поступление кислорода),
2 – нифедипин (расширение коронарных сосудов, снижение АД и постнагрузки),
3 – верапамил (снижение силы сердечных сокращений, расширение коронаров),
4 – метопролол (понижает потребность миокарда в кислороде, снижает ЧСС и силу СС),
5 – ивабрадин (брадикардический препарат, понижает потребность миокарда в кислороде),
6 – дипиридамол (миотропное действие, расширение коронарных сосудов).
XIV. Укажите знаком (+) и объясните побочные эффекты ААнС.
Побочные эффект |
Нитро-глицерин |
Пропра-нолол |
Нифеди-пин |
Вера-памил |
Дипири-дамол |
Гипотензия |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Головная боль |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Головокружение |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Тахикардия |
+ |
|
+ |
|
+ |
Брадикардия |
|
+ |
|
+ |
+ |
Затруднение АВ-проводимости |
|
+ |
|
+ |
|
Ослабление сердечных сокращений |
|
+ |
|
+ |
|
Бронхоспазм |
|
+ |
+ |
|
|
Синдром «обкрадывания» |
|
|
|
|
+ |
Отек лодыжек |
|
|
+ |
+ |
|
Привыкание |
+ |
|
|
+ |
|