Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зан 3 ОНМК леч.pptx
Скачиваний:
224
Добавлен:
21.02.2022
Размер:
6.29 Mб
Скачать

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ

клиническая форма острого нарушения мозгового кровообращения, обусловленная разрывом интрацеребрального сосуда и проникновением крови в паренхиму мозга.

Классификация по этиологии кровоизлияния:

травматическое (травма головы. ее характер и место дислокации);

гипертензивное (кровоизлияние как следствие повышения артериального давления);

аневризматическое (кровоизлияние вследствие ослабления стенок сосудов, в том числе врожденных аневризм);

внутриопухолевое (кровоизлияние внутри самой опухоли);

венозное (как результат закупорки главных или мелких внутримозговых вен);

кровоизлияние вследствие недостаточного кровоснабжения;

кровоизлияние вследствие некоторых болезней, провоцирующих кровоизлияния и в другие органы;

Этиология и патогенез:

гипертоническая болезнь, артериальная гипертен-зия при заболевании почек, феохромоцитоме, узелковом периартериите;

ангиомы; микроаневризмы артериальной системы мозга — врожденные или формирующиеся после травмы черепа или вследствие старческих поражений артерий мозга;

системные заболевания инфекционно-аллергической природы;

геморрагический диатез и различные формы лейкоза, сопровождающиеся гипокоагуляцией; передозировка антикоагулянтов;

кровоизлияния в первичную или метастатическую опухоль мозга.

Виды сосудистых мальформаций

Капиллярные мальформации (или телеангиоэктазии)

Кавернозные мальформации (кавернозные ангиомы/гемангиомы)

Венозные мальформации

Мальформации с артериовенозными шунтами

Кавернозные мальформации

образования обычно четко отграничены от окружающих тканей и представляют собой совокупность сосудистых полостей различных размеров и формы, содержащих продукты распада крови.

Артериовенозные мальформации головного мозга

— врожденные аномалии церебральных сосудов, характеризующиеся образованием локального сосудистого конгломерата, в котором отсутствуют капиллярные сосуды, а артерии напрямую переходят в вены.

АВМ подразделяются на малые (диаметром менее 3 см), средние (от 3 до 6 см) и большие (свыше 6 см).