Учение об Иммунитете 2021 (3)

Естественный иммунитет

(формируется в естественных условиях)

•естественный активный иммунитет – если организм сам выработал комплекс защитных факторов:

а/ чаще возникает после перенесенного заболевания

б/ в результате проэпидемичивания (длительного контакта с малыми дозами возбудителя или антигенов, например, у людей, проживающих в очагах инфекции);

•естественный пассивный иммунитет – это передача готовых иммуноглобулинов:

а/ плоду от матери через плаценту (это – ...IgG..?!)

б/ передача новорожденному иммуноглобулинов .....IgA?! матери через материнское молоко (аргумент за естественное вскармливание!).

Искусственный иммунитет

(формируется после медицинских вмешательств)

•искусственный активный – формируется после искусственного введения антигена (т.е. после вакцинации) – организм формирует его сам;

•искусственный пассивный – это введение готовых иммуноглобулинов (антител) в препаратах: иммунных сыворотках или иммуноглобулинах – усилий от организма реципиента не требуется...

ВАКЦИНЫ (определение)

• Препараты, получаемые из

микроорганизмов, их антигенов и токсинов, которые применяют для активной иммунизации людей и животных с профилактическими или лечебными целями.

NB! Cоответственно, вакцины можно разделить на профилактические и лечебные.

• А можно дать очень короткое определение:

Вакцины – это препараты для создания

...искусственного... ... активного иммунитета

Термин

Что общего в заповедях нашего героического предка и обосновании пользы вакцинации?!

Тяжело в учении Почему важно успеть

– легко в бою! «обучить» иммунную систему до момента заражения?!

Потому что вторичный иммунный ответ:

- возникает быстрее; - более мощный;

- более зрелый по классу

иммуноглобулинов.

ВАКЦИНЫ (классические варианты):

•Живые – содержат ослабленные (аттенуированные) штаммы возбудителя.

•Убитые – содержат инактивированные клетки возбудителя.

•Химические – содержат отдельные, наиболее значимые антигены возбудителя, выделенные химическими способами.

•Анатоксины – представляют собой обезвреженные экзотоксины, сохранившие свою антигенную структуру.

Как определить оптимальный вид вакцины:

•Живые – если речь идет о тяжелой инфекции, против которой надо задействовать все

факторы иммунитета (особо опасные инфекции).

•Убитые – самые доступные вакцины, но...

•Химические – если защитное действие на иммунную систему оказывают лишь отдельные (протективные) антигены возбудителя.

•Анатоксины – если в развитии заболевания ведущую роль играют микробные экзотоксины (дифтерия, столбняк, ботулизм).

Живые вакцины создающие наиболее напряженный и продолжительный иммунитет, содержат специальные, «вакцинные» штаммы возбудителей:

Превращение патогенных культур возбудителей в живые вакцины – сложная многолетняя работа! Вот исторические примеры:

•Туберкулезная вакцина (вакцина ВСG) получена после 13 лет (!) культивирования туберкулезной палочки в неблагоприятных условиях (на средах с добавлением желчи). Создатели вакцины - Кальметт и Герен провели 230 пересевов культуры. Сначала микроб потерял вирулентность для кроликов и морских свинок, затем – для коров и обезьян.

•Сибиреязвенные вакцины получали путем выращивания при повышенной температуре (Пастер) или редких пересевах (Гинсбург), что привело к утрате капсулы – главного фактора вирулентности этой бациллы.