Оперативное лечение внутрибрюшных и внебрюшных ранений мочевого пузыря
Доступ - нижнесрединная лапаротомия (при внутрибрюшинном разрыве), продольный или поперечный (при внебрюшинном разрыве),
ушивание дефектов на стенке мочевого пузыря,
наложение цистостомы,
дренирование
околопузырного
клетчаточного
пространства.
Схема дренирования мочевого пузыря, околопузырного клетчаточного пространства
1
2 3
1.Надлобковый мочепузырный дренаж,
2.Дренирование таза через запирательное отверстие,
3.Дренирование таза через
промежность
Топография простаты
Операции на предстательной
железе
|
Хирургические доступы: |
||
|
1. |
надлобковый чрезпузырный, |
|
|
2. |
позадилобковый внепузырный, |
|
|
3. |
промежностный, |
|
1 |
4. |
ишеоректальный, |
|
5. |
трансректальный, |
||
2 |
|||
|
64. |
трансуретральный |
|
5
6 |
3 |
Показания к операциям: |
|
||
|
|
доброкачественная гиперплазия |
предстательной железы (ДГПЖ),рак предстательной железы
Этапы чрезпузырной аденомэктомии
3. Вылущивание аденомы,
4. Шов на ложе предстательной железы
1 2
1. Вскрытие стенки мочевого
пузыря, 2. Введение кончика
указательного пальца в слой 3 4 между аденомой и хирургической капсулой
Малоинвазивные способы лечения ДГПЖ
Термотерапия Лазеротерапия
