Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / 14. ОПХ_Лекция 14_Часть 2.ppt
Скачиваний:
43
Добавлен:
10.02.2022
Размер:
10.97 Mб
Скачать

Методы диагностики при заболеваниях надпочечников

Аортограмма. Опухоль правого надпочечника.

Ультрасонография. Анэхогенное

 

образование в правом надпочечнике

Компьютерная томография. Образование

Ядерно-магнитный резонанс. Опухоль правого

правого надпочечника 3,5 см.

надпочечника.

Операции на надпочечниках

Доступы:

поперечый чрездиафрагмальный доступ Мак-Кейна-Гангули,

боковой доступ Хаггинса,

Показания:

опухоли надпочечников

(злокачественные, доброкачественые),

кисты надпочечников

заднепоясничный

 

внебрюшинный

 

доступ Франкссона

Лапароскопическая

адреналэктомия

Положение больного при левосторонней адреналэктоми

Схема введения троакаров

при левосторонней и правосторонней адреналэктомии

Этапы лапароскопической адреналэктомии

Создание экспозиции операционного поля

При лево- и правосторонней адреналэктомии

Выделение, клипирование и

пересечение центральной вены надпочечников

Трансплантация почек

Показания:

терминальная стадия хронической почечной недостаточности,

лекарственные и токсические нефропатии,

травма почки, опухоли почки( гипернефрома, опухоль Уильмса)

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания - выраженная лёгочная гипертензия, инфекционные заболевания, болезни, представляющие угрозу для жизни .

Относительные противопоказания - сахарный диабет I типа, последняя стадия хроничесКОЙ сердечной недостаточности, истощение, психические заболевания

Трансплантация почек

Ортотопическая трансплантацияГетеротопическая трансплантаци

Топография брюшного отдела аорты

А

Б В ГД

Располагается на передней поверхности позвоночника левее срединной сагиттальной плоскости от XII грудного до IV поясничного позвонка, где делится на правую и левую общую подвздошную артерии.

Ветви брюшной части аорты:

А) нижняя диафрагмальная артерия, Б) чревный ствол, В) верхняя брыжеечная артерия, Г) почечная артерия,

поясничная артерия, артерия яичка,

Д) нижняя брыжеечная артерия

Аневризма аорты

Ангиограмма

Этапы резекции

Этапы резекции аневризмы брюшного отдела аорты

Тромбэмболэктомия