Варикозное расширение вен
слизистой желудка при портальной гипертензии
Эндофото –
выраженное расширение вен в подслизистом слое кардии желудка
Оперативное лечение:
операция Таннера - рассечение с последующим сшиванием стенок кардиального отдела желудка
Полипы желудка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полип |
|
Солитарный |
|
|
||
|
|
|||||
передней |
|
полип на малой |
||||
стенки желудка |
|
кривизне |
||||
(эндофото) |
|
|
(эндофото) |
|||
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Множественные полипы желудка
Полипы желудка
|
|
Оперативное лечение: |
|
|
|
1. |
При мелких |
|
|
|
полипах – |
|
|
|
иссечение их с |
|
|
|
небольшим |
|
|
|
участком |
|
|
|
слизистой |
|
|
|
оболочки |
|
|
|
желудка, |
|
|
|
эндоскопическая |
|
|
|
полипэктомия |
|
|
|
|
|
Истинный полип желудка |
2. |
При больших |
|
|
полипах, при |
|
|
(макропрепарат) |
|
|
|
|
рецидивах, |
|
кровотечении – резекция желудка
3. При тотальном
Опухоли желудка
Клиническая анатомия
Лейомиома
большой
кривизны
желудка
Лимфома
антрально го отдела желудка
Опухоли желудка
Клиническая анатомия
|
|
Компьютерная |
|
Рак желудка |
|
|
(макропрепарат) |
томография: между малой |
|
|
кривизной желудка и |
|
|
левой долей печени |
|
|
опухолевидное |
|
|
образование |
|
|
|
|
|
|
Рак кардиаэзофагиального перехода желудка (эндофото)
Опухоли желудка
Клиническая анатомия
Распространенный рак желудка с изъязвлением и кровотечением
|
|
|
Эндофото |
Рентгенографи |
|
я |
||
|
Оперативное лечение рака желудка
Оперативное лечение при опухолях желудка
радикальное |
паллиативное |
|
|
Гастрэктомия |
Резекция |
Обходной |
Гастростомия |
с |
желудка |
гастроэнтеро- |
(при раке |
лимфо- |
с лимфодис- |
кардиального |
|
диссекцией |
секцией |
анастомоз |
отдела) |
|
ОПРЕРАЦИЯ – ОБХОДНОЙ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ АНАСТОМОЗ (GASTBOENTEROSTOMIA)
передний впередиободочный
—
gastroenterostomia antecolica anterior
задний впередиободочный
—
gastroenterostomia antecolica posterior
ОПРЕРАЦИЯ – ОБХОДНОЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ
АНАСТОМОЗ (GASTBOENTEROSTOMIA)
передний
позадиободочный
—
gastroenterostomia retrocolica anterior
задний
позадиободочный
—
gastroenterostomia retrocolica posterior
ПЕРЕДНЯЯ ВПЕРЕДИОБОДОЧНАЯ
ГАСТРОЭНТЕРОСТОМИЯ—ОПЕРАЦИЯ ВЕЛЬФЛЕРА (WOLFLER)
Этап – формирование задней губы анастомоза
|
|
|
|
|
Наложение |
Рассечение |
|
Наложение |
первого ряда |
||
серозной и |
|||
капроновых швов- |
узловых |
||
мышечной |
|||
держалок. |
капроновых |
||
|
оболочек |
||
|
серозно-мышечных |
||
|
желудка. |
||
|
швов. |
|