
- •ФГБОУ ВО ПГМУ им.ак. Е.А. Вагнера Минздрава России Кафедра нормальной, топографической
- •Хирургические доступы при операциях на органах грудной полости
- •Доступы к средостению
- •Травма груди
- •Открытый пневмоторакс -
- •Клапанный пневмоторакс -
- •Виды оперативных вмешательств при повреждении легких
- •Оперативные вмешательства при
- •Оперативная торакоскопия при закрытой травме и проникающих ранениях груди
- •Спонтанный пневмоторакс
- •Оперативная торакоскопия при спонтанном пневмотораксе
- •Этапы пульмонэктомии
- •Этапы пульмонэктомии
- •Этапы пульмонэктомии
- •Этапы
- •Оперативная торакоскопия при периферических образованиях легкого
- •Абсцессы и гангрена легкого
- •Оперативная абсцессоскопия
- •Виды оперативных вмешательств
- •Этапы верхней лобэктомии
- •Этапы верхней лобэктомии
- •Методы внутрипросветного лечения постинтубационных стенозов трахеи
- •Виды оперативных вмешательств при злокачественных новообразованиях с/3 и н/3 трахеи
- •доброкачественных новообразовании трахеи
- •Виды оперативных вмешательств при
- •Оперативная торакоскопия при экссудативном плеврите
- •Эмпиема плевры
- •Хирургический метод лечения эмпиемы плевры
- •Торакоскопический метод лечения эмпиемы плевры
- •Ранения
- •Внутрипросветное лечение больных с рубцовыми стенозами пищевода
- •Резекция пищевода с
- •при раке средней трети пищевода
- •Эзофагопластика
- •Оперативная торакоскопия при образованиях средостения
- •Гиперплазия вилочковой железы
- •Виды тимэктомий
- •Объем удалемой ткани при тимэктомии в зависимости от используемого доступа
- •медиастинотомия по
- •нижнего отделов ретростернального пространства при шейном медиастените
- •Гнойные заболевания молочной железы
- •Хирургические доступы при гнойных маститах

Этапы верхней лобэктомии
Пересечение вены верхней |
После пересечения и ушивания |
|
верхней доли расправляют |
||
доли после лигирования и |
||
прошивания |
среднюю и нижнюю доли |
|
|
(аэростаз) |

Методы внутрипросветного лечения постинтубационных стенозов трахеи
электрокоагуляция, лазерная
дезинтеграция рубцовой ткани
бужирование
эндопротезирование трахеи стентом типа
Дюмона

Виды оперативных вмешательств при злокачественных новообразованиях с/3 и н/3 трахеи
Циркулярная резекция
Реканализация и эндопротезиров ание трахеи и главных бронхов

доброкачественных новообразовании трахеи
Внутрипросветное эндоскопическое лечение
Механическо е удаление
электроэксцизия лазерная деструкция Интраэпителиальная гранулема с/3 трахеи.
Эндофото.

Виды оперативных вмешательств при
доброкачественных новообразованиях трахеи и бронхов
Окончатая резекция,Циркулярная резекция
Бронхотомия. |
Дефект в стенке |
Опухоль вывихнута |
бронха после |
через разрез |
окончатой резекции |
мембранозной части |
|
Циркулярная резекция Наложение бронхиального анастомоз

Оперативная торакоскопия при экссудативном плеврите
Удаление экссудата из плевральной полости
Разрушение фрагментов фибрина и спаек
Удаление фибринозных образований, фрагментов фибрина из плевральной полости
Биопсия париетальной и висцеральной плевры
Обработка плевральной полости раствором антисептика при выраженной фрагментации и воспалительной реакции плевры
Дренирование плевральной полости

Эмпиема плевры
Эмпиема плевры - гнойное воспаление плевральной полости вследствии деструкции легочной паренхимы, прорыва абсцесса в плевральную полость
Причины возникновения эмпиемы плевры:
ПостпневмоническаяПосттравматическаяПослеоперационная

Хирургический метод лечения эмпиемы плевры
Резекция ребер |
Закрытие дефекта кожно- |
|
мышечным лоскутом |

Торакоскопический метод лечения эмпиемы плевры
разрушение интраплевральных осумкованийаспирацию гноя и фибринапромывание растворами антисептиковультразвуковую санацию
воздействие высоко- и низкоинтенсивного лазерасквозное дренирование

Ранения
пищевода
Ранение пищевода - нарушение целостности стенки пищевода с выходом содержимого в средостение и развитием медиастенита.
Виды оперативного лечения:
Ушивание разрыва пищевода. Дренирование средостения. Гастростомия.
Резекция пищевода
Повреждение стенки пищевода. Эндофото.
Рентгеноконтрастное исследование пищевода. Затек контраста.