Метод. указания / Занятие 10

5

Топографическая анатомия и КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ТРАВМ лицевого отдела ГОЛОВЫ

Тема занятия

Топографическая анатомия и клинико-анатомическая характеристика заболеваний и травм лицевого отдела черепа. Области, их границы. Боковая область лица: щечная, околоушная, глубокая. Околоушная слюнная железа, ее проток, хирургического вмешательства при камнях слюнных протоков. Топография лицевого, тройничного нервов. Особенности артериального и венозного кровообращения лица. Клетчаточные пространства лица. Техника ургентных и плановых операций на лице; типичные разрезы при абсцессах и флегмонах. Трепанация придаточных пазух носа: лобной, гайморовой. Анатомическое и клиническое обоснование пластических операций при врожденных пороках лица (колобома, расщелина верхней губы, мягкого и твердого неба). Реконструктивные и малоинвазивные вмешательства. Пластическая, косметическая хирургия лица.

Значение изучения темы для последующего обучения и будущей практической деятельности

Взаимное пространственное расположение всей совокупности органов и тканей в данной области, позволяет прогнозировать в дальнейшем возможные пути распространения и исходы патологического процесса, определить объем диагностики и оперативного пособия при заболеваниях и травмах органов и тканей данного региона

Студенты должны знать

Знать послойную топографию щечной и околоушно-жевательной области.

Студенты должны уметь

Описать технику разрезов в щечной области и дренирования зачелюстных флегмон.

Самоподготовка к занятию

Цель самоподготовки – изучить теоретические вопросы:

Топография околоушно-жевательной области.

Топография щечной области.

Топография глубокого отдела боковой области лица.

Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств на лицевом отделе головы.

Топографо-анатомическое обоснование разрезов на лице, доступы к зачелюстной ямке.

Контрольные задания

Задание 1. Назовите, какие происходят возрастные изменения топографической анатомии лицевого отдела головы.

Рис. 1. Возрастные изменения рельефа лица и складок кожи

Задание 2. Проверьте свои знания, подписывая цифровые обозначения на рис. 2 - 4.

Рис. 2. Подкожно-жировая клетчатка и поверхностный слой подкожных вен

и артерий лица и височной области. Вид справа, сбоку и несколько спереди

Рис. 3. Жевательные мышцы

Рис. 4. Связи клетчаточных пространств головы между собой

Задание 4. Назовите основные этапы вскрытия верхнечелюстной пазухи.

Рис. 5. Разрез слизистой при вскрытии гайморовой пазухи по способу Калдвел-Люка	Рис. 6. Расширение трепанационного отверстия в медиальном направлении

Рис. 7. Наложена контрапертура в области нижнего носового хода

Задание 5. Назовите области локализации типичных переломов верхней челюсти.

Рис. 8. Схематическое изображение типичных переломов верхней челюсти

Задание 6. Назовите, где локализуются типичные переломы нижней челюсти и перечислите возможные виды остеосинтеза при них.

Рис. 9. Схематическое изображение типичных переломов нижней челюсти

Рис. 10. Схема различных видов остеосинтеза при переломах нижней челюсти

Задание 7. Проверьте, как усвоен материал практического занятия путем решения ситуационных задач.

Задача 1. Рана от козелка ушной раковины к подбородку, кровотечение. Какие структуры повреждены? Техника обработки раны?

Задача 2. Флегмона зачелюстной ямки, внутричерепное осложнение. Топографо-анатомическое обоснование локализации и распространения воспаления?