Метод. указания / Занятие 04

Занятие 4

ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА. ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ И КИСТИ

Тема занятия

Топографическая анатомия предплечья и кисти. Лучезапястный сустав. Возрастные и половые аспекты. Поперечные распилы предплечья и кисти. Фасциально-мышечные вместилища, топография сосудов и нервов, лимфоотток. Клетчаточные пространства, пути распространения хирургической инфекции. Клинико-анатомическая характеристика заболеваний и травм предплечья и кисти. Проекционные линии и перевязка сосудов верхней конечности. Основные операции при заболеваниях и травмах верхней конечности. Малоинвазивная хирургия при заболеваниях и травмах верхней конечности.

Значение изучения темы для последующего обучения и будущей практической деятельности

Взаимное пространственное расположение всей совокупности органов и тканей в данной области, позволяет прогнозировать в дальнейшем возможные пути распространения и исходы патологического процесса, определить объем диагностики и оперативного

Выполните следующие задания:

З а д а н и е 1. Проверьте свои знания, подписывая цифровые обозначения (на рис. 1-4)

Рис. 1. Поперечный распил предплечья на уровне верхней трети	Рис. 2. Поперечный распил предплечья на уровне средней трети

Рис. 3. Поперечный распил предплечья на уровне нижней трети	Рис. 4. Поперечный распил кисти на уровне средней трети

З а д а н и е 2. Проверьте, как усвоен материал практического занятия, путем решения ситуационных задач.

Задача 1. Дайте топографо-анатомическое обоснование осложнений перелома лучевой кости в верхней трети предплечья.

Задача 2. После вскрытия межмышечной флегмоны передней области предплечья состояние больного не улучшилось. Какая возможная причина этого явления, дайте ее топографо-анатомическое обоснование, расскажите о хирургической тактике.

Задача 3. Продольная рана по середине ладонной области кисти между проксимальной и дистальной складками ладони с умеренным кровотечением. Какие анатомические образования повреждены? Расскажите о хирургической тактике.

Задача 4. Сухожильный панариций указательного пальца. Отек нижней трети предплечья. Назовите возможные осложнения, дайте им топографо-анатомическое обоснование, расскажите о хирургической тактике. Нарисуйте схему выполнения разрезов.

Задача 5. Размозжение мизинца. Показано его удаление. Назовите операцию, расскажите о технике ее выполнения, отметьте ключевые моменты.