
- •Оглавление
- •Часть 2. Инфекция и иммунитет. 2
- •Вопросы для подготовки к экзамену по микробиологии для студентов 3 курса лечебного факультета (с ответами)
- •Часть 2. Инфекция и иммунитет.
- •Понятие об инфекционном процессе. Факторы инфекционного процесса. Формы симбиоза макро- и микроорганизма. Роль макроорганизма и микроорганизмов в инфекционном процессе.
- •3 Фактор Окружающая среда
- •Патогенность и вирулентность бактерий. Количественное определение. Факторы патогенности бактерий. Микробные экзо- и эндотоксины. Свойства. Химический состав.
- •Местная и генерализованная инфекция. Понятие о бактериемии, токсинемии, сепсисе.
- •Виды инфекционного иммунитета. Характеристика.
- •Учение об иммунитете. История. Современное представление.
- •Факторы врожденного иммунитета (клеточные, гуморальные, функциональные)
- •Гуморальный иммунитет. Понятие. Особенности первичного и вторичного иммунного ответа.
- •Формы иммунного ответа. Понятие об иммунопатологии.
- •Серодиагностика инфекционных заболеваний. Принципы. Понятия о титре и диагностическом титре.
- •Серологические реакции
- •Смысл любой серологической реакции – визуализировать взаимодействие аг и ат в лабораторных условиях.
- •Понятие об антигенах и гаптенах. Адъюванты. Антигенная структура бактериальной клетки.
- •Интерфероны. Природа, свойства, механизм действия. Основные продуценты. Практическое применение.
- •Классы иммуноглобулинов (антитела) Структура. Свойства. Функции.
- •Антитоксические сыворотки. Методы получения. Диаферм. Применение антитоксических сывороток в медицине
- •Реакция агглютинации, ее разновидности (ориентировочная, непрямая, развернутая). Механизм. Практическое применение.
- •Реакция непрямой (пассивной) гемагглютиниции. Механизм. Практическое использование.
- •Реакция преципитации. Механизм. Разновидности (кольцепреципитация, реакция преципитации в геле). Применение в медицинской практике.
- •Реакция иммунофлуоресценции (прямая и непрямая). Механизм. Использование в диагностике.
- •Реакция нейтрализации. Принцип. Механизм. Использование в микробиологии при бактериальных и вирусных инфекциях.
- •Реакция гемагглютинации и торможения гемагглютинации в вирусологии.
- •Иммуноферментный метод исследования. Принцип метода. Определение антигенов и антител с помощью ифа.
- •Гиперчувствительность замедленного типа. Механизм ее проявления. Аллергические пробы. Практическое использование в диагностике инфекционных заболеваний.
- •Гиперчувствительность немедленного типа. Анафилаксия. Механизм ее возникновения. Методы предупреждения.
- •Вакцины. Определение. Типы вакцин. Их получение. Вакцинопрофилактика и вакцинотерапия.
- •Анатоксины. Общая характеристика, получение и применение. Значение в профилактике инфекционных болезней.
- •Иммунные сыворотки. Классификация. Получение. Применение. Понятие о серотерапии и серопрофилактике.
- •Иммуноглобулины (гамма-глобулины) гомологичные и гетерологичные. Получение и применение.
Интерфероны. Природа, свойства, механизм действия. Основные продуценты. Практическое применение.
Ответ.
Интерферон относится к важным защитным белкам иммунной системы.
Открыт при изучении интерференции вирусов, т.е. явления, когда животные или культуры клеток, инфицированные одним вирусом, становились нечувствительными к заражению другим вирусом. Оказалось, что интерференция обусловлена образующимся при этом белком, обладающим защитным противовирусным свойством. Этот белок назвали интерфероном.
Интерферон представляет собой семейство белков-гликопротеидов, которые синтезируются клетками иммунной системы и соединительной ткани. В зависимости от того, какими клетками синтезируется интерферон, выделяют три типа: α, β и γ-интерфероны.
Альфа-интерферон вырабатывается лейкоцитами и он получил название лейкоцитарного; бета-интерферон называют фибробластным, поскольку он синтезируется фибробластами, а гамма-интерферон — иммунным, так как он вырабатывается активированными Т-лимфоцитами, макрофагами, естественными киллерами, т. е. иммунными клетками.
Интерферон синтезируется в организме постоянно, и его концентрация в крови держится на уровне примерно 2 МЕ/мл (1 международная единица – ME – это количество интерферона, защищающее культуру клеток от 1 ЦПД50 вируса).
Выработка интерферона резко возрастает при инфицировании вирусами, а также при воздействии индукторов интерферона, например РНК, ДНК, сложных полимеров. Такие индукторы интерферона получили название интерфероногенов.
Помимо противовирусного действия интерферон обладает противоопухолевой защитой, так как задерживает пролиферацию (размножение) опухолевых клеток, а также иммуномодулирующей активностью, стимулируя фагоцитоз, естественные киллеры, регулируя антителообразование В-клетками, активируя экспрессию главного комплекса гистосовместимости.
Механизм действия интерферона сложен. Интерферон непосредственно на вирус вне клетки не действует, а связывается со специальными рецепторами клеток и оказывает влияние на процесс репродукции вируса внутри клетки на стадии синтеза белков.
Биологические эффекты интерферонов α и β практически неразличимы, поскольку они действуют через один и тот же рецептор. Иногда их обозначают как интерфероны I типа (в отличие от интерферона γ, относимого ко II типу). Противовирусное действие интерферонов связывают с их способностью подавлять процессы транскрипции и трансляции вирусного генома.
Действие интерферонов α и β на иммунный ответ проявляется в усилении выработки некоторых цитокинов (в частности, ИЛ-1 и 2), хотя в функциональном отношении интерфероны часто выступают как их антагонисты. В достаточно высоких дозах интерфероны α и β подавляют как гуморальный, так и клеточный иммунный ответ, однако в более умеренных концентрациях оказывают иммунорегуляторное действие, что, скорее всего, реализуется в естественных условиях in vivo.
Хотя интерферон γ реализует свое действие через другой тип рецептора, такие эффекты, как подавление репликации вирусов, антипролиферативное действие и некоторые иммуномодулирующие влияния, сходны у интерферонов всех трех типов. В то же время интерферон γ теснее связан с системой лимфокинов и вносит более существенный вклад в иммунорегуляцию, чем интерфероны α и β.
Применение интерферона. Действие интерферона тем эффективнее, чем раньше он начинает синтезироваться или поступать в организм извне. Поэтому его используют с профилактической целью при многих вирусных инфекциях, например гриппе, а также с лечебной целью при хронических вирусных инфекциях, таких как парентеральные гепатиты (В, С, D), герпес, рассеянный склероз и др. Интерферон дает положительные результаты при лечении злокачественных опухолей и заболеваний, связанных с иммунодефицитами.
Интерфероны обладают видоспецифичностью, т. е. интерферон человека менее эффективен для животных и наоборот. Однако эта видоспецифичность относительна.
Получение интерферона. Получают интерферон двумя способами:
а) путем инфицирования лейкоцитов или лимфоцитов крови человека безопасным вирусом, в результате чего инфицированные клетки синтезируют интерферон, который затем выделяют и конструируют из него препараты интерферона;
б) генно-инженерным способом – путем выращивания в производственных условиях рекомбинантных штаммов бактерий, способных продуцировать интерферон. Обычно используют рекомбинантные штаммы псевдомонад, кишечной палочки со встроенными в их ДНК генами интерферона. Интерферон, полученный генно-инженерным способом, носит название рекомбинантного. В нашей стране рекомбинантный интерферон получил официальное название «Реаферон». Производство этого препарата во многом эффективнее и дешевле, чем лейкоцитарного.
Рекомбинантный интерферон нашел широкое применение в медицине как профилактическое и лечебное средство при вирусных инфекциях, новообразованиях и при иммунодефицитах.