Пищеварительная система

1. Совокупность каких жалоб называют диспепсическим синдромом:

а) анорексия, кардиалгия, тенезмы;

б) дисфагия, икота, дизурия;

в) изжога, головная боль, понос;

г) снижение аппетита, тошнота, рвота.

2. Дисфагия - это:

а) нарушение прохождения пищи по пищеводу,

б) своеобразное болезненное жгучее ощущение за грудиной,

в) возвращение части принятой пищи обратно в полость рта,

г) понижение аппетита вплоть до полной его потери.

3. Отвращение к мясу возникает при:

а) гастрите,

б) эзофагите,

в) язвенной болезни желудка,

г) раке желудка.

4. Мелена называется:

а) кишечные кровотечения с выделением алой крови,

б) рвота кофейной гущей,

в) тенезмы,

г) дегтеобразный стул.

5. Рвота кофейной гущей отмечается при:

а) панкреатитах,

б) колитах,

в) гастритах,

г) язвенной болезни.

6. Какая жалоба не характерна для заболеваний пищевода:

а) дисфагия,

б) рвота,

в) поносы,

г) кровотечения.

7. При детализации жалоб на боли в подложечной области необхо­димо уточнение:

а) точной локализации боли,

б) связи боли с приёмом пищи (как в отношении качества, так и времени),

в) улучшения состояния после рвоты,

г) все перечисленное верно.

8. Отличия пищеводной рвоты от рвоты желудочного происхождения все перечисленное, кроме:

а) наступает без тошноты,

б) рвоте предшествует тошнота,

в) рвотные массы состоят из не переваренной пищи,

г) не содержат соляной кислоты и пепсина.

9. При осмотре живота в положении стоя лучше определяется:

1. наличие высыпаний,

2. Наличие грыжи,

3. наличие рубцов,

4. тип оволосения.

10. В чем сущность глубокой пальпации по Образцову:

а) исследовать состояние кожи брюшной стенки,

б) исследовать состояние подкожной жировой клетчатки передней брюшной стенки,

в) определить наличие асцита,

г) определить размеры и консистенцию органов.

11. К этапам глубокой пальпации относятся все перечисленные, кроме:

а) скольжение,

б) постановка рук,

в) поворот пальцев рук,

г) образование кожной складки.

12. В норме нижняя граница желудка определяется выше пупка на:

1. 0,5-1 см,

2. 1,5-2 см,

3. 2-3 см,

4. 3-4 см.

13. Аускультативно в норме над желудком:

1. звонкое урчание,

2. «мышиное» попискивание,

3. отсутствуют шумы,

4. Периодическиe незвучные шумы.

14. При пальпации желудка лучше всего исследованию поддается:

а) большая кривизна желудка и привратник,

б) большая и малая кривизна желудка,

в) привратник,

г) кардиальная часть желудка.

15. В норме сигмовидная кишка пальпируется в подвздошной области:

а) слева, толщиной 1-1,5 см, урчит, безболезненна;

б) слева, толщиной 1-1,5 см, не урчит, безболезненна;

в) слева, толщиной 2-3 см, не урчит, безболезненна;

г) справа, толщиной 1-1,5 см, не урчит, безболезненна.

16. В норме слепая кишка пальпируется в подвздошной области:

а) слева, толщиной 1-1,5 см, урчит, безболезненна;

б) слева, толщиной 1-1,5 см, не урчит, безболезненна;

в) слева, толщиной 2-3 см, не урчит, безболезненна;

г) справа, толщиной 2-3 см, урчит, безболезненна.

17. В норме восходящая ободочная кишка пальпируется по фланку живота:

а) слева, толщиной 1-1,5 см, урчит, безболезненна;

б) слева, толщиной 1-1,5 см, не урчит, безболезненна;

в) слева, толщиной 2-3 см, не урчит, безболезненна;

г) справа, толщиной 2-3 см, не урчит, безболезненна.

18. В норме нисходящая ободочная кишка пальпируется по фланку живота:

а) слева, толщиной 1-1,5 см, урчит, безболезненна;

б) слева, толщиной 1-1,5 см, не урчит, безболезненна;

в) слева, толщиной 2-3 см, не урчит, безболезненна;

г) справа, толщиной 2-3 см, не урчит, безболезненна.

19. О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки:

а) симптом выявляется в норме,

б) в брюшной полости имеется свободная жидкость,

в) имеется стеноз привратника,

г) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).

20. О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки:

а) симптом выявляется в норме,

б) в брюшной полости имеется свободная жидкость,

в) имеется стеноз привратника,

г) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом).

21. О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5 - 10 минут после еды:

а) симптом выявляется в норме,

б) в брюшной полости имеется свободная жидкость,

в) имеется стеноз привратника,

г) имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом).

22. Каков характер боли при язвенной болезни двенадпатиперстной кишки:

а) тупая давяшая боль в эпигастрии, усиливающаяся после приема пищи;

б) схваткообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пиши;

в) постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи;

г) боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 часа после еды.

23. Какие признаки не характерны для обострения язвенной болезни желудка:

а) боли натощак или через 2,5 часа после еды;

б) боли через 30 минут после еды;

в) отрыжка кислым, изжога;

г) все перечисленное.

24. Механизмы боли при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки связаны с:

а) кислотно - пептическим фактором,

6) спазмом пилородуоденальной зоны,

в) повышенном давления в желудке и двенадцатиперстной кишке,

г) все перечисленное.

25. Внезапные, острые «кинжалообразные» боли характерны:

а) для перфорации желудка,

б) для хронического гастрита,

в) для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки,

г) все перечисленное.

26. Рвота съеденной пиши на высоте болевого приступа с последующим уменьшением болей может быть:

а) при хроническом гастрите,

б) при остром гастрите,

в) при язвенной болезни желудка,

г) всем перечисленном.

27. При каком заболевании наблюдается снижение секреторно-кислотообразующей функции желудка:

а) хронический атрофический гастрит,

б) хронический гипертрофический гастрит,

в) хронический гиперацидный гастрит,

г) хронический рефлюкс-гастрит.

28. Наличие симптома «дефект наполнения» при рентгеноскопии желудка характерно:

а) для рака желудка,

б) для хронического гастрита,

в) для функциональной диспепсии,

г) для всех перечисленных.

29. Какой метод позволяет выявить Helicobacter pylori:

1. интрагастральная рH-метрия,

2. общий анализ крови,

3. определение уропепсиногена,

4. ¹³С-дыхательный тест.

30. Этиологическими факторами язвенной болезни являются все перечисленные, кроме:

а) алкоголя

б) никотина

в) нарушения питания

г) переохлаждения.

31. Синдром мальабсорбции – это:

а) нарушение переваривания в кишечнике,

б) нарушение всасывания в желудке,

в) нарушение всасывания в кишечнике,

г) заселение кишечника патогенной микрофлорой.

32. Проявлениями синдрома печёночной диспепсии могут быть все, кроме: