Тест: «Анамнез, осмотр и пальпация пациентов с сс заболеваниями».

1. Кратковременные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, возникающие при физической нагрузке и снимающиеся приемом нитроглицерина характерны для

Выберите один ответ:

a. Инфаркта миокарда

b. Стенокардии покоя

c. Стенокардии напряжения

2. Акроцианоз возникает при

Выберите один ответ:

A. застое крови в малом круге кровообращения

B. замедлении кровотока в дистальных отделах большого круга кровообращения

C. повышение давления в системе портальной вены

3. При дилатации и гипертрофии правого желудочка видна пульсация

Выберите один ответ:

a. во 2 межреберье у левого края грудины

b. в 4 межреберье слева от грудины

c. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии

4. При дилатации и гипертрофии левого желудочка видна пульсация

Выберите один ответ:

a. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии

b. во 2 межреберье у левого края грудины

c. яремная ямка

5. Набухание яремных вен

Выберите один ответ:

A. застой крови в большом круге кровообращения

B. уменьшение пульсового давления

C. застой крови в малом круге кровообращения

6. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается при:

Выберите один ответ:

A. увеличении пульсового давления

B. увеличении диастолического давления

C. увеличении систолического давления

D. уменьшении пульсового давления

7. Отеки ног у больных с заболеванием сердечно-сосудистой системы возникают при

Выберите один ответ:

a. росте гидростатического давления в венах нижних конечностей

b. повышении давления в системе портальной вены

c. при повышении диастолического давления

8. Диастолическое дрожание на верхушке характерно

Выберите один ответ:

A. митральной недостаточности

B. аортального стеноза

C. аортальной недостаточности

D. митрального стеноза

9. Вес сердца здорового человека составляет

Выберите один ответ:

a. 250-300 г

b. 450-500 г

c. 350-400 г

10. Систолическое дрожание во 2 межреберье справа характерно

Выберите один ответ:

A. митрального стеноза

B. аортальной недостаточности

C. митральной недостаточности

D. аортального стеноза

Тест на тему «Артериальное давление. Пульс».

1. Исследование артериального пульса позволяет судить о:

Выберите один ответ:

A. Значении артериального давления

B. Ритме сердечной деятельности

C. Все перечисленное верно

D. Насосной функции сердца

E. Степени эластичности артериальной стенки

2. Исследование дуги аорты проводится путем пальпации:

Выберите один ответ:

A. Подложечной области

B. Второго межреберья слева от грудины

C. Яремной ямки

D. Второго межреберья справа от грудины

3. Одновременная пережатие сонных артерий при пальпации:

Выберите один ответ:

A. Возможно в определенных ситуациях

B. Допустим

C. Категорически противопоказано

4. В точке Н. С. Короткова пальпируют артерию

Выберите один ответ:

A. Плечевую

B. Подмышечную

C. Подключичную

D. Бедренную

5. Если на лучевых артериях выявлен несимметричный пульс, то

Выберите один ответ:

A. Необходимо проследить пульсацию артерий на обеих руках до подключичной артерии, и только затем дать характеристики пульса на артерии с лучшей пульсацией

B. Дальнейшее исследование пульса проводится на артерии с худшей пульсацией

C. Дальнейшее исследование пульса проводится на артерии с лучшей пульсацией

D. Необходимо выполнить ультразвуковое исследование сосудов

6. Pulsus alqualis в переводе с латинского означает

Выберите один ответ:

A. Нитевидный пульс

B. Равномерный пульс

C. Скорый пульс

D. Симметричный пульс

7. В случае, когда пульс неритмичен, его частота определяется в течение:

A. 15 секунд

B. 30 секунд

C. 60 секунд

Д. 120 секунд

Выберите один ответ:

A. 30 секунд

B. 60 секунд

C. 120 секунд

D. 15 секунд

8. Какое из утверждений НЕ является верным:

Выберите один ответ:

A. Редкий пульс встречается при кахексии

B. Редкий пульс встречается при повышении функции щитовидной железы

C. Редкий пульс встречается при атриовентрикулярной блокаде II-III степени

D. Редкий пульс встречается при синдроме холемии

9. Выберите правильный вариант:

Выберите один ответ:

A. Pulsus magnus et altus встречается при недостаточности клапана аорты, гипертиреозе, физическом напряжении, брадикардии

B. Pulsus magnus et altus встречается при стенозе клапана аорты, брадикардии, лихорадке

C. Pulsus magnus et altus встречается при недостаточности клапана аорты, гипотиреозе, брадикардии

10. Скорость (форма) пульса — это

Выберите один ответ:

A. Степень, которая соответствует уровню артериального давления, жесткости сосудистой стенки

B. Степень быстроты, с которой происходит расширение и спадение артерии

C. Степень расширения артерии во время прохождения по ней крови

11. Чем преимущественно обусловлено наполнение пульса?

Выберите один ответ:

A. Тонусом сосудистой стенки

B. Напряжением сосудистой стенки

C. Ударным объемом крови

D. Периферическим сопротивлением сосудов

12. Назовите свойство пульса характерное для при повышенного артериальном давлении.

Выберите один ответ:

A. Высокий

B. Мягкий

C. Твердый

D. Скорый

E. Медленный

13. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается у больных с:

Выберите один ответ:

A. Недостаточностью трехстворчатого клапана

B. Недостаточностью клапана аорты

C. Недостаточностью клапана легочной артерии

D. Аортальным стенозом

E. Недостаточностью митрального клапана

14. Дефицит пульса может выявляться при … .

Выберите один ответ:

A. Атриовентрикулярных блокадах

B. Фибрилляции предсердий

C. Блокадах ножек пучка Гиса

D. Внутрипредсердной блокаде

15. Какой пульс характерен для недостаточности аортального клапана?

Выберите один ответ:

A. Рulsus parvus

B. Рulsus paradoxus

C. Рulsus differens

D. Рulsus celer et altus

E. Рulsus tardus et rarus

16. Какой пульс характерен для стеноза устья аорты?

Выберите один ответ:

A. Рulsus celer et altus

B. Рulsus differens

C. Рulsus parvus, tardus et rarus

D. Рulsus paradoxus

17. Выберите модифицируемые и немодифицируемые факторы риска артериальной гипертензии:

Выберите один ответ:

A. Все перечисленное верно

B. Постоянное, длительное нервное перенапряжение

C. Недостаточное употребление фруктов и овощей

D. Курение

E. Чрезмерное употребление поваренной соли

F. Отягощенная наследственность

18. Симптоматическая артериальная гипертензия встречается при заболеваниях … .

Выберите один ответ:

A. Почек и эндокринной системы

B. Недостаточности митрального клапана

C. Печени и желчного пузыря

D. Болезни системы крови

19. Назовите свойство пульса характерное для артериальной гипотензии.

Выберите один ответ:

A. Твёрдый

B. Высокий

C. Скорый

D. Мягкий

E. Медленный

20. Что такое “обезглавленная” артериальная гипертензия?

Выберите один ответ:

A. Повышено пульсовое

B. Повышено систолическое давление, а диастолическое давление снижается

C. Повышено только диастолическое давление

D. Повышено систолическое и диастолическое давление

E. Повышено только систолическое давление

21. Какие колебания артериального давления относятся к высокому нормальному (выберите 2 варианта ответа)?

Выберите один или несколько ответов:

A. Диастолическое — 85-89 мм рт. ст.

B. Диастолическое — 91-94 мм рт. ст.

C. Систолическое — 130-139 мм рт. ст.

D. Систолическое — 141-169 мм рт. ст.

E. Систолическое — 141-159 мм рт. ст.

22. Уровень артериального давления в основном зависит от величины сосудистого сопротивления:

Выберите один ответ:

A. Артериол

B. Вен

C. Капилляров

D. Аорты и в ее ветвей

23. ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ у пожилых ПРИ ПОКАЗАТЕЛЯХ САД ВЫШЕ _______ ММ РТ. СТ.

Выберите один ответ:

A. Систолическое более 130 и диастолическом АД менее 85

B. Систолическое более 140 и диастолическом АД менее 90

C. Систолическое более 160 и диастолическом АД менее 100

D. Систолическое более 150 и диастолическом АД менее 90

24. В какую фазу тонов Н.С. Короткова определяется значение систолического артериального давления:

Выберите один ответ:

A. I фаза

B. II фаза

C. V фаза

D. III фаза

E. IV фаза

25. В какую фазу тонов Короткова определяется значение диастолического артериального давления:

Выберите один ответ:

A. III фаза

B. I фаза

C. V фаза

D. IV фаза

E. II фаза

26. На сколько сантиметров выше локтевого сгиба накладывается манжета тонометра?

Выберите один ответ:

A. на 4 см

B. на 1 см

C. на 2 см

D. на 3 см

27. Значение артериального давления 145/95 мм. рт. ст. соответствует степени:

Выберите один ответ:

A. Изолированной систолической артериальной гипертензии

B. 2 степени

C. 3 степени

D. 1 степени

28. Значение артериального давления 180/85 мм. рт. ст. соответствует степени:

Выберите один ответ:

A. 3 степени

B. 3 степени изолированной систолической артериальной гипертензии

C. 1 степени

D. 2 степени

29. Значение артериального давления 165/105 мм. рт. ст. соответствует степени:

А) 1 степени

Б) 2 степени

С) 3 степени

Д) 2 степени изолированной систолической артериальной гипертензии

Выберите один ответ:

A. 2 степени изолированной систолической артериальной гипертензии

B. 1 степени

C. 3 степени

D. 2 степени

30. Выберите вариант ответа НЕ соответствующий правильному положению пациента при измерении АД:

Выберите один ответ:

A. Положение ног не имеет значения

B. Рука, на которой измеряют АД, располагается на уровне сердца

C. Ноги стоят на полу

D. Пациент опирается спиной на спинку стула

31. С какой скоростью необходимо спускать воздух из манжеты при измерении АД?

Выберите один ответ:

A. 3-4 мм рт. ст. в секунду

B. 0-1 мм рт. ст. в секунду

C. около 2 мм рт. ст. в секунду

32. Перед измерением АД пациенту НЕ следует (множественный выбор):

Выберите один ответ:

A. Избегать физическую и эмоциональную нагрузку

B. Пить кофе перед приемом

C. Курить

D. Находится в комфортной и спокойной обстановке за 5 минут до измерения

33. Какое количество процентов окружности плеча должна охватывать манжета тонометра?

Выберите один ответ:

A. не менее 70%

B. не менее 60%

C. не менее 90%

D. не менее 80%

34. При выявленном различии показателей между правой и левой руками в дальнейшем рекомендуется проводить измерения на:

Выберите один ответ:

A. На руке с более высоким АД

B. Различие показаний тонометра не имеет значения

C. На руке с более низким АД

35. По наполнению пульс различают:

Выберите один ответ:

A. Скорый, медленный

B. Ритмичный, аритмичный

C. Полный, пустой

D. Твердый, мягкий

36. Пульс взрослого человека в покое 98 в минуту соответствует термину

Выберите один ответ:

A. Тахикардия

B. Аритмия

C. Нормокардия

D. Брадикардия

37. К свойству пульса относится:

Выберите один ответ:

A. Тонус

B. Частота

C. Сила

D. Резистентность

38. По наполнению различают пульс:

Выберите один ответ:

A. Твердый, мягкий

B. Ритмичный, аритмичный

C. Полный, пустой

D. Скорый, медленный

39. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации: выраженный митральный стеноз:

Выберите один ответ:

A. pulsus differens и dificiens

B. pulsus filiformis

C. pulsus alqualis

D. pulsus plenus

E. pulsus durus

40. Укажите наиболее характерные признаки артериального пуль­са pulsus filifornis:

Выберите один ответ:

A. резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной луче­вой артерии

B. число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сер­дечных сокращений

C. число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сер­дечных сокращений

D. резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях

41. Укажите наиболее характерное изменение артериального пульса при следующей клинической ситуации: фибрилляция предсердий или частая экстрасистолия:

Выберите один ответ:

A. pulsus filiformis

B. pulsus dificiens

C. pulsus durus

D. pulsus differens

E. pulsus plenus

42. Укажите наиболее характерное изменение артериального пульса при следующей клинической ситуации: шок, коллапс:

Выберите один ответ:

A. pulsus durus

B. pulsus differens

C. pulsus plenus

D. pulsus filiformis et vacuus

E. pulsus dificiens

43. Скорость пульса это:

Выберите один ответ:

A. сила, которую необходимо приложить для пережатия артерии

B. это быстрота, с которой происходит пульсаторное расширение и спадение артерии

C. это быстрота, с которой происходит пульсаторное спадение артерии

D. это быстрота, с которой происходит пульсаторное расширение артерии

44. Скорый пульс характеризуется:

Выберите один ответ:

A. только быстрым подъемом пульсовой волны

B. медленным подъемом и внезапным падением пульсовой волны

C. быстрым подъемом и падением пульсовой волны

45. Парадоксальный пульс:

Выберите один ответ:

A. ритмичный, при вдохе становится меньшей величины, чем при выдохе

B. неритмичный, при вдохе становится меньшей величины, чем при выдохе

C. неритмичный, при вдохе становится большей величины, чем при выдохе

D. ритмичный, при вдохе становится большей величины, чем при выдохе

46. Альтернирующий пульс характеризуется:

Выберите один ответ:

A. чередованием пульсовых большой амплитуды с волнами малой амплитуды при регулярном сердечном ритме

B. только малой амплитудой пульсовых волн при регулярном сердечном ритме

C. только большой амплитудой пульсовых волн при регулярном сердечном ритме

D. чередованием пульсовых большой амплитуды с волнами малой амплитуды при нерегулярном сердечном ритме

47. Частота пульса это:

Выберите один ответ:

A. число пульсовых волн в одну минуту, которое равно числу сокращений сердца за этот же период

B. число пульсовых волн в одну минуту, которое не соответствует числу сокращений сердца за этот же период

C. число пульсовых волн за 30 секунд, которое равно числу сокращений сердца за этот же период

48. Наличие дефицита пульса определяется следующим образом:

Выберите один ответ:

A. измеренное одновременно различие между числом сердечных сокращений, определенным аускультативно, и частотой пульса

B. измеренное одновременно различие между числом сердечных сокращений, определенным при ЭКГ и частотой пульса

C. измеренное поочередно различие между числом сердечных сокращений, определенным аускультативно, и частотой пульса

49. Наполнение пульса НЕ зависит от:

Выберите один ответ:

A. распределения циркулирующей крови

B. ударного объема

C. величины артериального давления

D. общего количества крови

50. Дикротический пульс чаще всего определяется при:

Выберите один ответ:

A. заболеваниях, сопровождающихся снижением ударного объема

B. заболеваниях с нормальной температурой и повышением сосудистого тонуса

C. заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой и повышением сосудистого тонуса

D. заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой и понижением сосудистого тонуса

51. При исследовании пульса на лучевых артериях характеристику начинают с оценки:

Выберите один ответ:

A. свойств сосудистой стенки

B. симметричности величины

C. симметричности наполнения

D. частоты пульса

52. Лучевые артерии пальпируются:

Выберите один ответ:

A. на передней стороне предплечья, дистальнее лучезапястного сустава, между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы

B. на передней стороне предплечья, проксимальнее лучезапястного сустава, между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы

C. на задней стороне предплечья, проксимальнее лучезапястного сустава, между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы

D. на передней стороне предплечья, проксимальнее лучезапястного сустава, прижимается к локтевой кости

53. Симптом Попова-Савельева означает:

Выберите один ответ:

A. неритмичный пульс (pulsus irregularis) на лучевых артериях

B. наличие несимметричного, различного пульса (pulsus differens) на лучевых артериях

C. наличие симметричного пульса (pulsus simmetricus) на лучевых артериях

D. выявление извитой и жесткой стенки лучевой артерии вне пульсовой волны

54. Причины несимметричного пульса включают:

Выберите один ответ:

A. Все перечисленное верно

B. Врожденный различный калибр или аномалия развития артерий

C. Тромбоз артерии

D. Воспалительное утолщение интимы сосуда

E. Сдавление артерии опухолью, рубцом, увеличенным органом

55. У практически здорового человека стенка артерии вне пульсовой волны:

Выберите один ответ:

A. твердая и эластичная (упругая)

B. мягкая и извитая

C. мягкая и эластичная (упругая)

D. имеет «атеросклеротические четки

56. Нерегулярный пульс (pulsus irregularis) у практически здорового человека:

Выберите один ответ:

A. не встречается

B. встречается и обусловлен дыхательной аритмией

C. встречается и обусловлен предсердной аритмией

D. встречается и обусловлен единичной экстрасистолией

57. Интермиттирующий пульс (pulsus intermittens) НЕ встречается при:

Выберите один ответ:

A. синоаурикулярной блокаде

B. экстрасистолии

C. неполной атриовентрикулярной блокаде

D. пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

58. Пульс по типу бигемении (pulsus bigeminus) отражает:

Выберите один ответ:

A. нарушение ритма пульса при фибрилляции предсердий

B. нарушение ритма пульса при экстрасистолии

C. нарушение наполнения пульса при полной атриовентрикулярной блокаде

D. нарушение напряжения пульса при неполной атриовентрикулярной блокаде

59. Физиологические причины колебания частоты пульса включают все, кроме:

Выберите один ответ:

A. Увеличение частоты пульса на фоне хронического болевого синдрома

B. Эффект «белого халата»

C. Снижение частоты пульса к 20 годам с ее некоторым повышением после 60 лет

D. увеличение частоты сердечных сокращений на 7-8 ударов у лиц женского пола в сравнении с мужчинами

E. Увеличение частоты пульса связанное с пищеварением

F. Увеличение пульса при физической нагрузке, особенно у нетренированных людей

G. Увеличение частоты пульса при перемене положения тела: переходе из горизонтального в сидячее и вертикальное положение на 4-6 и 6-8 в минуту соответственно

H. Урежение пульса у лиц более высокого роста

60. Колебания частоты пульса при лихорадке имеет пропорцию:

Выберите один ответ:

A. повышение температуры тела на каждый градус температуры свыше 37 приводит к увеличению частоты пульса на 2-3 в минуту

B. повышение температуры тела на каждый градус температуры свыше 37 приводит к увеличению частоты пульса на 8-10 в минуту

C. повышение температуры тела на каждый градус температуры свыше 38 приводит к увеличению частоты пульса на 18-20 в минуту

61. Патологические причины тахикардии включают все, кроме:

Выберите один ответ:

A. применение медикаментов, повышающих активность симпатоадреналовой системы

B. хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией

C. микседема

D. гипертиреоз

E. анемия

F. лихорадка

62. Патологические причины брадикардии включают все, кроме:

Выберите один ответ:

A. холемия

B. передозировка бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов

C. кахексия

D. при критическом снижении повышенной температуры тела

E. атриовентрикулярная блокада II-III степени

63. При повышении внутричерепного давления при менингитах, опухоли головного мозга, гидроцефалии, геморрагическом инсульте наиболее вероятно выявить при обследовании пациента:

Выберите один ответ:

A. бигемению

B. неритмичный пульс

C. тахикардию

D. брадикардию

64. Напряжение пульса определяется:

Выберите один ответ:

A. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии

B. быстротой, с которой происходит пульсаторное расширение и последующее спадение артерии

C. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

D. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны

E. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

65. Наполнение пульса определяется:

Выберите один ответ:

A. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии

B. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны

C. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

D. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

66. Высота или величина пульса определяется:

Выберите один ответ:

A. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

B. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны

C. быстротой, с которой происходит пульсаторное расширение и последующее спадение артерии

D. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии

E. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

67. Форма или скорость пульса определяется:

Выберите один ответ:

A. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии

B. быстротой, с которой происходит пульсаторное расширение и последующее спадение артерии

C. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны

D. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

E. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии

68. Скорый пульс определяется при следующих состояниях за исключением:

Выберите один ответ:

A. лихорадке

B. атриовентрикулярной блокаде III степени

C. недостаточность аортального клапана

D. тиреотоксикозе

E. анемии

F. артериальной гипертензии при высоких общем периферическом сопротивлении и жесткости сосудистой стенки

69. Причины парадоксального пульса включают следующие состояния:

Выберите один ответ:

A. эмфизема легких

B. пневмоторакс

C. все перечисленное верно

D. гидроперикард

E. опухоль средостения

F. выраженный плевральный экссудат

Тест на тему "Жалобы, анамнез, осмотр и пальпация сердечно-сосудистой системы"

1. Жалобы пациента при патологии сердечно-сосудистой системы включают:

Выберите один ответ:

A. всё перечисленное верно

B. боли в прекордиальной области

C. одышка при физической нагрузке и в горизонтальном положении

D. отеки первоначально на нижних конечностях, усиливающиеся к вечеру

E. ощущение тяжести, дискомфорта в правом подреберьи

2. Жалобы, маркирующие застой в малом круге кровообращения, включают все кроме:

Выберите один ответ:

A. удушье

B. сухой кашель в горизонтальном положении

C. сухой кашель возникающий в состоянии покоя в дневные часы

D. кровохарканье

E. одышка при физической нагрузке и в горизонтальном положении

3. Жалобы, маркирующие застой в большом круге кровообращения, включают все кроме:

Выберите один ответ:

A. отеки  первоначально на нижних конечностях, усиливающиеся к вечеру

B. Увеличение живота в размерах за счет асцита

C. анасарка

D. тяжесть распирание в правом подреберье

E. кровохарканье

4. Признаки, отражающие нейрогуморальную активацию, как ответ на гипоксию включают:

Выберите один ответ:

A. сердцебиение, возможно перебои в работе сердца

B. прогрессирование отечного синдрома на фоне гиперальдостеронемии

C. бледность кожных покровов за счет активации ренин-ангиотензиновой системы

D. все перечисленное верно

5. Снижение ударного объема крови, определяющий развитие гипоксии приведет к формированию всех признаков за исключением:

Выберите один ответ:

A. головокружение

B. мышечная слабость, повышенная утомляемость

C. отечный синдром

D. снижение диуреза

E. боли по типу стенокардитических

F. гипотония

6. Патогенез болей по типу стенокардии включает:

Выберите один ответ:

A. воспалительный отек, который ведет к нарушению микроциркуляции

B. перерастяжение адвентиции аорты

C. трение восплаленных листков перикарда друг относительно друга

D. дисэлектролитные нарушения

E. несоответствие потребности в кислороде и его доставки к сердечной мышце

F. снижение диуреза

7. Одышка при физических нагрузках у пациентов с заболеваниями сердца может быть признаком

Выберите один ответ:

A. бронхоспазма

B. атриовентрикулярной блокады I степени

C. блокады левой ножки пучка гиса

D. сосудистой недостаточности

E. левожелудочковой недостаточности

8. Верхушечный толчок образован пульсацией:

Выберите один ответ:

A. левого предсердия

B. правого желудочка

C. дуги аорты

D. брюшного отдела аорты

E. левого желудочка

9. Сердечный толчок выявляется при:

Выберите один ответ:

A. дилатации и гипертрофии правого предсердия

B. дилатации левого желудочка

C. дилатации и гипертрофии левого предсердия

D. гипертрофии левого желудочка

E. гипертрофии правого желудочка

10. Свойства верхушечного толчка включают все, кроме:

Выберите один ответ:

A. высота

B. сила

C. форма

D. резистентность

E. локализация

F. ширина

11. Свойство верхушечного толчка резистентность определяется:

Выберите один ответ:

A. степенью развития подкожножировой клетчатки

B. объемом циркулирующей крови

C. собственно свойством сердечной мышцы

D. уровнем систолического артериального давления

12. Верхушечный толчок у практически здорового  взрослого располагается:

Выберите один ответ:

A. V межреберье по левой срединно-ключичной линии

B. VI межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии

C. V межреберье на 1,0-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии

D. V межреберье на 1,0-1,5 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии

13. Ширина как свойство верхушечного толчка у практически здорового  взрослого составляет:

Выберите один ответ:

A. менее 1 см

B. 2-4 см

C. более 2 см

D. 1-2 см

14. У практически здорового  взрослого человека протокол пальпации верхушечного точка соответствует:

Выберите один ответ:

A. Верхушечный толчок локализован в VI межреберье на 3,0 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, разлитой, сниженной силы и резистентности, низкий

B. Верхушечный толчок локализован в V межреберье по левой срединно-ключичной линии, шириной 3,0 см - разлитой, умеренной силы, резистентный, высокий

C. Верхушечный толчок локализован в V межреберье на 1,0 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, шириной 1,5 см, умеренной силы и резистентности, не высокий

D. Верхушечный толчок локализован в V межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, ограниченный шириной менее 1,0 см, умеренной силы и резистентности, не высокий

15. Осмотр области сердца включает оценку:

Выберите один ответ:

A. сердечного горба

B. сердечный толчок

C. пульсация легочного ствола

D. все перечисленное верно

E. пульсация аорты

F. верхушечный толчок

16. Осмотр прилегающих областей к области сердца включает:

Выберите один ответ:

A. область шеи: набухание шейных вен, пульсация сонных артерий (пляска каротид), пульсация дуги аорты

B. эпигастральная область: передаточная пульсация с аорты, правого желудочка, пульсация печени (ложная и истинная)

C. все перечисленное верно

17. Сердечному толчку соответствует:

Выберите один ответ:

A. пульсация в области яремной ямки

B. разлитая пульсация в области IV-V межреберных промежутков слева у грудины

C. пульсация во втором межреберьи справа у грудины

D. пульсация во втором межреберьи слева у грудины

18. Эпигастральная пульсация, более отчетливо заметная в положении лежа при вдохе, свидетельствует о:

Выберите один ответ:

A. аневризме брюшного отдела аорты

B. гипертрофии и дилатации правого желудочка сердца

C. гипертрофии и дилатации левого желудочка сердца

D. гипертрофии и дилатации левого предсердия

E. тромбозе нижней полой вены

19. Истинная пульсация печени и положительный венный пульс выявляются при:

Выберите один ответ:

A. недостаточности трехстворчатого клапана

B. митральном стенозе

C. инфаркте миокарда

D. недостаточности аортального клапана

E. недостаточности митрального клапана

20. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается у больных с:

Выберите один ответ:

A. недостаточностью трехстворчатого клапана

B. недостаточностью клапана легочной артерии

C. аортальным стенозом

D. недостаточностью клапана аорты

E. недостаточностью митрального клапана

21. Пульсация зрачков характерна для:

Выберите один ответ:

A. стеноза правого атриовентрикулярного отверстия

B. недостаточности клапана аорты

C. стеноза устья аорты

D. митрального стеноза

E. недостаточности трехстворчатого клапана

22. «Пляска каротид» наблюдается у больных с:

Выберите один ответ:

A. стенозом устья аорты

B. митральным стенозом

C. недостаточностью митрального клапана

D. недостаточностью клапана аорты

23. К правилам проведения осмотра относят следующие

Выберите один ответ:

A. выполняется в боковой проекции

B. используется принцип «от общего к частному»

C. все ответы верны

D. проводится последовательно сверху вниз

E. при необходимости, отклонениях от критериев нормы данные осмотра подтверждаются пальпацией

24. «Воротник Стокса» является признаком:

Выберите один ответ:

A. венозного застоя в бассейне нижней полой вены

B. венозного застоя в малом круге кровообращения

C. лимфостаза

D. венозного застоя в бассейне верхней полой вены

E. сдавления нижней полой вены

25. Верхушечный толчок при гипертрофии и дилатации левого желудочка, при его сохранной функции:

Выберите один ответ:

A. высокий, усиленный, разлитой

B. малый, ослабленный, ограниченный

C. ограниченный

D. малый, усиленный, ограниченный

E. малый

26. Признаки застоя в малом круге кровообращения включают

Выберите один ответ:

A. кашель, кровохарканье, удушье, ортопноэ

B. кровохарканье, отеки голеней, увеличение печени

C. вынужденное горизонтальное положение, отеки на ногах, асцит

D. сердечная астма, вынужденное горизонтальное положение

E. отеки голеней, кашель, одышка

27. Типичная локализация болей за грудиной

Выберите один ответ:

A. в левой половине грудной клетки, в области верхушки сердца

B. за грудиной

C. в правой половине грудной клетки

D. в эпигастрии

E. в правом подреберье

28. «Сердечный горб» формируется при

Выберите один ответ:

A. врожденном правожелудочковом или левожелудочковом пороке сердца

B. приобретенном в пожилом возрасте пороке сердца

C. приобретенном пороке сердца при отсутствии значимого увеличения камер

D. врожденном гемодинамически незначимом пороке сердца

29. «Сердечный горб» формируется в периоде

Выберите один ответ:

A. юности

B. зрелом возрасте

C. раннего детства

D. может возникнуть в любом возрасте

E. пожилом возрасте

30. Диастолическое дрожение на верхушке сердца определяется при

Выберите один ответ:

A. недостаточности трехстворчатого клапана

B. аортальной недостаточности

C. аортальном стенозе

D. митральной недостаточности

E. митральном стенозе

31. Систолическое дрожание грудной клетки на основании сердца определяется при 

Выберите один ответ:

A. митральной недостаточности

B. митральном стенозе

C. аортальной недостаточности

D. недостаточности трехстворчатого клапана

E. аортальном стенозе

32. «Дефицит» пульса встречается является отражением

Выберите один ответ:

A. сердечной недостаточности

B. фибрилляции предсердий

C. аортального стеноза

D. недостаточности аортального клапана

E. гипертонической болезни

33. Для застоя в малом круге кровообращения как проявление левожелудочковой недостаточности наиболее патогномоничным признаком является

Выберите один ответ:

A. набухание шейных вен

B. отеки на ногах

C. асцит

D. увеличение печени

E. ортопноэ

34. К проявлениям застоя в большом круге кровообращения не относится:

Выберите один ответ:

A. пансистолический шум над мечевидным отростком

B. гепатомегалия

C. асцит

D. отеки

E. отек легких

35. Закончите фразу “печень - …

Выберите один ответ:

A. барометр правого сердца

B. барометр левого сердца

C. отражает уровень систолического артериального давления

36. Лицо Корвизара имеет следующие особенности:

Выберите один ответ:

A. цианотичный румянец щек, цианоз губ, кончика носа, ушей

B. чугунный цианоз лица, шеи

C. субиктеричные кожные покровы, акроцианоз, полуокрытый рот, тусклый взгляд 

D. кожные покровы кофе с молоком, цианоз губ и слизистых полости рта

E. одутловатое бледное лицо, узкие глазные щели, ангулярный стоматит

37. Ксантомы и ксантелазмы отражают:

Выберите один ответ:

A. повышенный синтез мочевой кислоты

B. липидного обмена

C. витаминного обмена

D. нарушение углеводного обмена

38. Стадии появления отеков включают:

Выберите один ответ:

A. анасарка

B. скрытый отек

C. все перечисленное верно

D. пастозность

E. видимые явные отеки

39. Характеристика сердечных отеков включает все, кроме:

Выберите один ответ:

A. теплые на ощупь

B. появляются снизу вверх

C. симметричные

D. усиливаются к вечеру и уменьшаются к утру

E. плотные

40. Наиболее значимой причиной нарастания отечного синдрома на нижних конечностях в вечерние часы у пациента с сердечной патологией является:

Выберите один ответ:

A. повышенная проницаемости сосудистой стенки

B. снижение онкотического давления

C. повышение гидростатического  давления в нижних конечностях в течение дневной активности пациента с транссудацией жидкости в интерстициальное пространство

D. собственно задержка жидкости в организме

41. Вынужденное положение с наклоном вперед характерно для:

Выберите один ответ:

A. сердечной недостаточности

B. сухого перикардита

C. приступа стенокардитических болей

D. аритмического синдрома

42. Митральное лицо имеет следующие особенности:

Выберите один ответ:

A. цианотичный румянец щек, цианоз губ, кончика носа, ушей

B. кожные покровы кофе с молоком, цианоз губ и слизистых полости рта

C. субиктеричные кожные покровы, акроцианоз, полуокрытый рот, тусклый взгляд

D. одутловатое бледное лицо, узкие глазные щели, ангулярный стоматит

E. чугунный цианоз лица, шеи

43. Ксантелазмы располагаются:

Выберите один ответ:

A. на верхних и нижних веках

B. разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов

C. околоушных областях

D. ахилловых сухожильях

E. цианотичный румянец щек, цианоз губ, кончика носа, ушей

44. Ксантомы располагаются (выберите несколько ответов):

Выберите один ответ:

A. разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов

B. ахилловых сухожильях

C. околоушных областях

D. на верхних и нижних веках

45. Патогенез кровохарканья при патологии сердечно-сосудистой системы включает:

Выберите один ответ:

A. разрыв венул за счет резкого повышения давления в малом круге кровообращения с последующим снижением давления в МКК

B. изъязвлением стенки артерий 

C. снижением свертывания крови

D. травматизация трахеобронхиального дерева за счет усиленного дыхания

46. Причинами центральный цианоза являются все, кроме

Выберите один ответ:

A. Острый застой крови в малом круге кровообращения

B. Повышение уровня карбоксигемоглобина в крови

C. Врожденные пороки сердца и магистральных сосудов

D. Нарушение диффузии кислорода через альвеолярную мембрану

47. Вынужденное положение стоя, «симптом афиши» характерен для:

Выберите один ответ:

A. сердечной недостаточности

B. приступа стенокардитических болей

C. сухого перикардита

D. аритмического синдрома

48. Провоцирующими факторами для возникновения патологии сердечно-сосудистой системы могут быть следующие факторы:

Выберите один ответ:

A. травма груди

B. психоэмоциональный стресс/перенапряжение

C. все перечисленное верно

D. внутривенное введение наркотических препаратов

E. физическая нагрузка от обычной до экстремальной

49. Для акроцианоза характерно все, кроме:

Выберите один ответ:

A. снижение перфузии ткани с замедлением кровотока в дистальных участках тела

B. наличие право-левого сердечного шунта

C. повышение в крови уровня восстановленного гемоглобина

D. локализация на периферических участках тела (кончики ушей, носа, пальцев, щеках, губы)