Тест «Симптоматология инфаркта миокарда»

1. Выберите правильное определение инфаркта миокарда:

Выберите один ответ:

a. Термин, обозначающий любую группу клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый ИМ или нестабильную стенокардию.

b. Острый процесс ишемии миокарда, тяжесть и продолжительность которого недостаточны для развития некроза миокарда

c. Ишемический некроз сердечной мышцы, развивающийся в результате острой недостаточности коронарного кровообращения

2. В зависимости от скорости формирования и размеров тромба, продолжительности его существования в просвете сосуда, степени ограничения коронарного кровотока, выраженности коллатерального кровотока и других факторов клинически обострение ИБС проявляется:

Выберите один ответ:

a. Развитием ИМ без зубца Q, развитием ИМ с зубцом Q или внезапной сердечной смертью.

b. Нестабильной стенокардией, развитием ИМ без зубца Q, развитием ИМ с зубцом Q или внезапной сердечной смертью

c. Нестабильной стенокардией, развитием ИМ без зубца Q, развитием ИМ с зубцом Q, прогрессирующей стенокардией

3. Какой вид тромба в КА формируется при нестабильной стенокардии?

Выберите один ответ:

a. Красный

b. Желтый

c. Белый

4. При формировании «красного» тромба в КА развивается:

Выберите один ответ:

a. Нестабильная стенокардия

b. нетрансмуральный ИМ без зубца Q

c. трансмуральный ИМ с зубцом Q

5. Сколько классов нестабильной стенокардии согласно классификации по E. Braunwald выделяют?

Выберите один ответ:

a. IV

b. III

c. I

6. Стенокардия, которая диагностируется в тех случаях, когда приступы стенокардии напряжения и/или покоя впервые появились у пациента не более 1 месяца назад:

Выберите один ответ:

a. Стенокардия напряжения

b. Впервые возникшая стенокардия (ВВС)

c. Нестабильная стенокардия

7. К ранним осложнениям ИМ не относится:

Выберите один ответ:

a. Кардиогенный шок

b. Острая левожелудочковая недостаточность

c. Синдром Дресслера

8. При каком типе инфаркта миокарда очаг некроза захватывает всю толщу сердечной мышцы от субэндокардиальных до субэпикардиальных слоев миокарда?

Выберите один ответ:

a. Трансмуральный ИМ (инфаркте миокарда с зубцом Q)

b. Нетрансмуральный ИМ (инфаркт миокарда без зубца Q)

9. Инфаркт миокарда при котором клинико-лабораторные и инструментальные признаки формирования новых очагов некроза появляются в сроки от 72 ч (3 суток) до 28 дней после развития ИМ, т.е. до окончания основных процессов его рубцевания:

Выберите один ответ:

a. Первичный ИМ

b. Рецидивирующий ИМ

c. Повторный ИМ

10. Период ИМ, который длится с 10 дня до конца 4-8 недели:

Выберите один ответ:

a. Острый период

b. Постинфарктный период

c. Подострый период

11. Длительность временного промежутка до начала формирования очага некроза при инфаркте миокарда:

Выберите один ответ:

a. 2-3 часа

b. 30 минут-1 час

c. 24 часа

12. К клиническим вариантам начала ИМ не относится:

Выберите один ответ:

a. Аритмический вариант

b. Печеночный вариант

c. Болевой (ангинозный) вариант начала (status anginosus)

13. В большинстве случаев боль при ИМ имеет следующие зоны иррадиации (распространения):

Выберите один ответ:

a. в межлопаточное пространство, нижнюю челюсть, в обе руки и т.п.

b. правую руку, правое подреберье

c. в левую руку, левое плечо, лопатку, шею

14. В острейшем периоде ИМ у больных при аускультации можно выявить все, кроме:

Выберите один ответ:

a. Ослабление II тона, обусловленное замедлением раннего диастолического расслабления ЛЖ или снижением давления в аорте

b. Систолический шум во всех точках аускультации

c. Ослабление I тона на верхушке, связанные с уменьшением сократимости ишемизированного миокарда ЛЖ

15. Что является одним из первых клинических признаков резорбционно-некротического синдрома при ИМ?

Выберите один ответ:

a. Боль

b. Лихорадка

c. Одышка

16. К поздним осложнениям ИМ относятся:

Выберите один ответ:

a. Ранняя постинфарктная стенокардия

b. Острая аневризма ЛЖ

c. Кардиогенный шок

17. Что не относится к типичной триаде, характерной для постинфарктного синдрома?

Выберите один ответ:

a. Пневмонит

b. Аритмия

c. Перикардит

d. Плеврит

18. Основными лабораторными признаками острого ИМ являются все, кроме:

Выберите один ответ:

a. Лейкоцитоз, не превышающий обычно 12-15 х 10⁹/л

b. Анемия

c. Увеличение СОЭ

19. Пик увеличения концентрации миоглобина в крови, наблюдается при остром ИМ через:

Выберите один ответ:

a. 4-8 часов

b. 7-14 часов

c. 2-4 часа

20. К маркерам некроза миокарда относится все, кроме:

Выберите один ответ:

a. креатинфосфокиназа (КФК), особенно ее МВ-фракции (МВ КФК)

b. щелочная фосфатаза (ЩФ)

c. аспартатаминотрансфераза (АсАТ)