Тест «Симптоматология бронхообструктивных заболеваний»

1. CAT-тест — это:

Выберите один ответ:

a. диагностика заболеваний органов дыхания;

b. тест оценки симптоматики ХОБЛ;

c. тест определения антигена шерсти кошки;

d. тест с дозированной физической нагрузкой.

2. При бронхиальной астме в мокроте выявляются:

Выберите один ответ:

a. лимфоциты;

b. пневмококки;

c. кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана;

d. стафилококки;

e. нейтрофильные лейкоциты.

3. Показатель степени тяжести бронхиальной обструкции:

Выберите один ответ:

a. ОФВ₁/ФЖЕЛ;

b. ЖЕЛ;

c. ФЖЕЛ;

d. ОФВ₁.

4. В настоящее время бронхиальную астму классифицируют:

Выберите один ответ:

a. по уровню обструкции;

b. по уровню обструкции и этиологии;

c. по этиологии;

d. по патогенезу;

e. по уровню контроля и по тяжести течения заболевания.

5. Классификация ABCD включает в себя оценку:

Выберите один ответ:

a. давление в лёгочной артерии и системное артериальное давление;

b. уровень симптоматики и частоту обострений;

c. диффузии и объёмов лёгких;

d. уровень потребления кислорода и выведения CO₂.

6. Укажите основные маркеры бронхиальной астмы:

Выберите один ответ:

a. эозинофильная инфильтрация слизистой бронхов;

b. всё вышеперечисленное;

c. обратимость бронхиальной обструкции;

d. высокий уровень IgE сыворотки крови.

7. Спирометрическая диагностика бронхиальной астмы основана на обратимости показателя:

Выберите один ответ:

a. МОС_25-75;

b. ПСВ;

c. ФЖЕЛ;

d. ОФВ₁.

8. Наиболее частой причиной ХОБЛ является:

Выберите один ответ:

a. дефицит альфа-1-антитрипсина;

b. табакокурение;

c. рецидивирующая инфекция;

d. переохлаждение.

9. Что из нижеперечисленного необходимо для установления диагноза ХОБЛ?

Выберите один ответ:

a. снижение ОФВ₁;

b. снижение ФЖЕЛ;

c. анамнез курения;

d. снижение ОФВ₁/ФЖЕЛ.

10. Шкала MRC определяет:

Выберите один ответ:

a. уровень дыхательной недостаточности;

b. уровень сознания;

c. уровень мочевины;

d. уровень одышки.

11. Рентгенография лёгких при ХОБЛ:

Выберите один ответ:

a. помогает в диагностике ранних стадий ХОБЛ;

b. не является инструментом диагностики;

c. помогает выявить сердечную недостаточность;

d. помогает в диагностике поздних стадий ХОБЛ;

e. является необходимым инструментом диагностики.

12. В диагностике бронхиальной астмы важно:

Выберите один ответ:

a. выявить характерные рентгенологические изменения;

b. выявить характерные изменения в клиническом анализе крови;

c. выявить гиперреактивность бронхов и аллергены;

d. выявить характерные изменения в клиническом анализе мочи.

13. Отметьте результат спирограммы с бронхообструктивными изменениями:

Выберите один ответ:

a. ОФВ₁ ˂ 90% + снижение ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 0,90;

b. ОФВ1 ˂ 85% + снижение ОФВ1/ФЖЕЛ ˂ 0,80;

c. ОФВ1 ˃ 80% + снижение ОФВ1/ФЖЕЛ ˃ 0,70;

d. ОФВ1 ˂ 80% + снижение ОФВ1/ФЖЕЛ ˂ 0,70.

14. Хроническая обструктивная болезнь лёгких — это:

Выберите один ответ:

a. бронхоэктазы;

b. лёгочный фиброз;

c. самостоятельная нозологическая единица;

d. вариант бронхиальной астмы.

15. Бронхорасширяющий тест считают отрицательным в случае прироста ОФВ₁:

Выберите один ответ:

a. менее 12% и менее 200 мл;

b. менее 20% и менее 300 мл;

c. менее 15-20% и менее 300 мл;

d. менее 25% и менее 400 мл.

16. Диагностика ХОБЛ не основывается на:

Выберите один ответ:

a. повышенном уровне IgE;

b. функции лёгких;

c. анамнезе курения;

d. анамнезе воздействия профессиональных факторов.

17. Какие критерии характерны для тяжёлой стадии ХОБЛ?

Выберите один ответ:

a. ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

b. 40% ˂ ОФВ₁ ˂ 60% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

c. 30% ˂ ОФВ₁ ˂ 50% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

d. 40% ˂ ОФВ₁ ˂ 70% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

e. 50% ˂ ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%.

18. Каков характер одышки чаще всего встречается у больных с бронхиальной астмой?

Выберите один ответ:

a. инспираторная;

b. смешанная;

c. экспираторная;

d. одышка не характерна для бронхиальной астмы.

19. Эмфизема лёгких — это:

Выберите один ответ:

a. повышенная воздушность лёгких;

b. респираторный бронхиолит;

c. деструкция эластических волокон стенки альвеолы;

d. перерастяжение лёгких.

20. Критерии обратимости бронхиальной обструкции по данным спирометрии:

Выберите один ответ:

a. прирост ОФВ₁ более 12% от исходного и не менее 200 мл;

b. прирост ОФВ₁ более 15% от должных значений;

c. прирост ОФВ₁ более 15% от исходного и более 200 мл;

d. прирост ОФВ₁ более 12% от исходного и менее 200 мл.

21. К симптомам бронхиальной астмы относятся:

Выберите один ответ:

a. периодически возникающая одышка;

b. периодически возникающий кашель;

c. всё вышеперечисленное;

d. эпизоды повторяющихся эпизодов свистящего дыхания;

e. чувство тяжести в грудной клетке.

22. У больного аллергической бронхиальной астмой в мокроте чаще всего находят большое количество:

Выберите один ответ:

a. грамотрицательных палочек;

b. грамположительных кокков;

c. нейтрофильных лейкоцитов;

d. эозинофильных лейкоцитов.

23. Что выявляется при исследовании мокроты у больных бронхиальной астмой?

Выберите один ответ:

a. кристаллы Шарко-Лейдена;

b. патогенная микрофлора;

c. пробки Дитриха;

d. атипичные клетки.

24. Что из перечисленного ниже относится к факторам бронхиальной обструкции?

Выберите один ответ:

a. ремоделирование стенки бронхов;

b. гиперсекреция слизи;

c. всё вышеперечисленное;

d. отёк стенки бронхов;

e. бронхоспазм.

25. Для бронхиальной астмы в отличие от ХОБЛ характерно всё, кроме:

Выберите один ответ:

a. необратимость бронхиальной обструкции;

b. аллергии (атопии) в анамнезе;

c. суточные колебания ПСВ более, чем на 20%;

d. высокая эозинофилия крови и мокроты;

e. появление экспираторной одышки и/или кашля.

26. ХОБЛ вызывается:

Выберите один ответ:

a. вирусной инфекцией;

b. табакокурением, другими аэрополлютантами;

c. возрастными изменениями в лёгких;

d. пневмококком.

27. Какие из следующих показателей лучше всего отражают обструкцию дыхательных путей?

Выберите один ответ:

a. диффузная способность;

b. отношение объёма форсированного выдоха за 1 сек. к форсированной жизненном ёмкости лёгких (ОФВ₁/ФЖЕЛ);

c. остаточный объём (ОО);

d. ОФВ₁ и отношение ОФВ₁/ФЖЕЛ;

e. объём форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ₁).

28. Возможными механизмами обструкции бронхов лёгких являются следующие, за исключением:

Выберите один ответ:

a. респираторный коллапс трахеи и бронхов на выдохе;

b. пневмофиброз;

c. отёк слизистой бронхов;

d. фиброз стенки бронхов;

e. бронхоспазм.

29. Что лежит в основе патогенеза повреждающего действия курения табака?

Выберите один ответ:

a. всё вышеперечисленное;

b. перекисное окисление липидов;

c. спазм сосудов;

d. оксидативный стресс.

30. Диагноз ХОБЛ устанавливается при соотношении ОФВ₁/ФЖЕЛ менее:

Выберите один ответ:

a. 0,8;

b. 1;

c. 0,9;

d. 0,7.

31. Респираторные симптомы ХОБЛ:

Выберите один ответ:

a. экспираторное удушье, сухой кашель, свистящее дыхание;

b. хронический кашель, персистирующая экспираторная одышка, хроническое отделение мокроты;

c. инспираторная одышка, сухой кашель, «заложенность в груди».

32. Функциональная диагностика ХОБЛ основывается на:

Выберите один ответ:

a. определении объёмов лёгких;

b. переносимости физической нагрузки;

c. определении ОФВ₁ и ФЖЕЛ;

d. определении диффузионной способности лёгких.

33. Оценку аллергического статуса при бронхиальной астме проводят, чтобы:

Выберите один ответ:

a. верифицировать диагноз бронхиальной астмы;

b. провести дифференциальный диагноз с аллергическим ринитом;

c. провести дифференциальный диагноз с ХОБЛ;

d. выявить факторы риска, провоцирующие симптомы астмы.

34. Какой критерий используют при дифференциальной диагностике ХОБЛ и бронхиальной астмы?

Выберите один ответ:

a. кашель;

b. наличие коробочного оттенка перкуторного звука;

c. одышка;

d. обратимость обструкции.

35. Самые частые пищевые аллергены:

Выберите один ответ:

a. шоколад;

b. всё вышеперечисленное;

c. мёд;

d. орехи;

e. коровье молоко.

36. Какие критерии характерны для лёгкой стадии ХОБЛ?

Выберите один ответ:

a. ОФВ₁ ˃ 75% от должного;

b. ОФВ₁ ˂ 80% от должного;

c. ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

d. ОФВ₁ ˃ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

e. ОФВ₁ ˂ 75% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

37. Основным функциональным показателем бронхиальной обструкции при астме является:

Выберите один ответ:

a. снижение ЖЕЛ;

b. наличие воздушных «ловушек»;

c. колебания ПСВ ниже 20%;

d. снижение ОФВ₁.

38. Дифференциальный диагноз ХОБЛ с бронхиальной астмой строится на:

Выберите один ответ:

a. учёте профессии;

b. совокупности анамнеза клинических данных и функциональных и лабораторных исследований;

c. анамнезе курения;

d. функциональных тестах.

39. Какие критерии характерны для среднетяжёлой стадии ХОБЛ?

Выберите один ответ:

a. 50% ˂ ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˃ 70%;

b. 60% ˂ ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

c. ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

d. 50% ˂ ОФВ₁ ˂ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%;

e. ОФВ₁ ˃ 80% от должного + ОФВ₁/ФЖЕЛ ˂ 70%.

40. Спирографическая классификация ХОБЛ основана на показателе:

Выберите один ответ:

a. МОС_25-75;

b. ФЖЕЛ;

c. ПСВ;

d. ОФВ₁;

e. ЖЕЛ.