Тест «синусовая тахикардия, брадикардия, аритмия; экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии».

1. Синусовая тахикардия появляется во всех случаях кроме:

Выберите один ответ:

A. при приеме пищи;

B. при физическом и эмоциональном напряжениях;

C. у хорошо тренированных спортсменов в покое;

D. при гипертермии;

2. Синусовая брадикардия часто наблюдается:

Выберите один ответ:

A. у хорошо тренированных спортсменов в покое;

B. при приеме пищи;

C. при гипотензии;

D. при эмоциональном напряжении.

3. Синусовой аритмии не соответствует признак:

Выберите один ответ:

A. расстояние R-R и T-P различные (разница превышает 0,15 секунды);

B. наличие положительного зубца P перед каждым комплексом QRS в отведениях I, II, V2-V6;

C. форма зубца P постоянна в одном отведении;

D. форма зубца P в одном и том же отведении различная, интервалы PQ не одинаковы;

4. Для предсердной экстрасистолы характерно все, кроме:

Выберите один ответ:

A. нечего из перечисленного

B. наличие преждевременного зубца P и следующего за ним деформированного комплекса QRS.

C. неполной компенсаторной паузой после экстрасистолического сокращения

D. преждевременного появления неизменного сердечного комплекса с предшествующим зубцом P

5. Для верхнеузловой экстрасистолы характерно:

Выберите один ответ:

A. деформация экстрасистолического комплекса QRS;

B. появление преждевременного неизменного комплекса QRS с предшествующим отрицательным зубцом P;

C. отсутствие зубца P перед экстрасистолическим комплексом;

D. положительный зубец P, предшествующий QRS.

6. Нижнеузловая экстрасистола характеризуется:

Выберите один ответ:

A. увеличением продолжительности комплекса QRS.

B. отсутствием зубца P;

C. уменьшением продолжительности комплекса QRS.

D. после внеочередного нормального или слегка измененного комплекса QRS регистрируется отрицательный зубец P и компенсаторная пауза

7. Для желудочковой экстрасистолы не характерно:

Выберите один ответ:

A. дискордантное смещение сегмента ST и зубца Т по отношению к наибольшему зубцу экстрасистолического комплекса QRS;

B. отсутствием зубца P в экстрасистолическом комплексе;

C. появлением преждевременного, расширенного (>0,11 сек) и деформированного желудочкового комплекса;

D. наличие преждевременного зубца Р с последующей деформацией комплекса QRS

8. Для квадригеминии характерно:

Выберите один ответ:

A. появления экстрасистолы после 2 нормальных импульсов;

B. появления экстрасистолы после 3 нормальных импульсов;

C. чередование экстрасистолы с каждым синусовым импульсом;

D. наличия нескольких одинаковых экстрасистол подряд;

9. О каком нарушении ритма следует думать, если на ЭКГ регистрируется резкое укорочение интервала R-R до0,3-0,4 сек, узкие комплексы QRS (менее 0,1 сек), ЧСС от 160 до 250 в мин при сохраненном правильном ритме:

Выберите один ответ:

A. желудочковая пароксизмальная тахикардия.

B. пароксизмальная тахикардия;

C. синусовая тахикардия;

D. мерцательная аритмия

Тест «экг. Клинико-электрокардиографическая симптоматология аритмий: фибрилляция и трепетание предсердий и желудочков, ав-блокады».

1. Возникновение эпизодов внезапного головокружения или обмороков (приступов Морганьи-Адама-Стокса) чаще всего встречается:

Выберите один ответ:

A. при дисфункции синусового узла

B. при АВ-блокаде II степени типа I (Мобитц-I)

C. при полной АВ-блокаде дистального типа

D. при АВ-блокаде II степени типа II (Мобитц-II)

2. При мерцании предсердий:

Выберите один ответ:

A. зубцы P отсутствуют, множественные волны f неодинаковой формы, высоты и ширины с частотой в среднем 350-600 в минуту

B. зубцы P отсутствуют, множественные волны f неодинаковой формы, высоты и ширины с частотой в среднем 180-220 в минуту

C. изоэлектрическая линия особенно в V 1,2 волнообразная, интервалы RR одинаковы

D. зубцы P отсутствуют, множественные волны F неодинаковой формы, высоты и ширины с частотой в среднем 220-350 в минуту

3. При трепетании предсердий

Выберите один ответ:

A. форма и ширина желудочкового комплекса обычно нормальные, волны F могут деформировать интервал ST и зубец T

B. характерна частичная атриовентрикулярная блокада, чаще 2:1

C. волны F образуют кривую «пилообразной» формы

D. все перечисленное верно

4. При трепетании желудочков:

Выберите один ответ:

A. интервалы между волнами одинаковые или почти одинаковые

B. все перечисленное верно

C. частота возбуждения желудочков 150-300 в минуту

D. высокие и широкие, почти одинаковой формы и амплитуды волны, в которых нельзя различить желудочковый комплекс, сегмент ST и зубцы T

5. При мерцании желудочков:

Выберите один ответ:

A. частота возбуждения желудочков 150-500 в минуту

B. волны мерцания желудочков низкие, различной высоты и ширины, неодинаковой формы

C. нет изоэлектрического интервала, кривая хаотична, причудливой формы

D. все перечисленное верно

6. Атриовентрикулярная блокада I степени характеризуется:

Выберите один ответ:

A. ритм синусового происхождения, удлинением предсердно-желудочковой проводимости - интервал PQ больше 0,24 c

B. ритм эктопический, удлинением предсердно-желудочковой проводимости - интервал PQ больше 0,21 c

C. ритм синусового происхождения, удлинением предсердно-желудочковой проводимости - интервал PQ больше 0,21 c

D. ритм синусового происхождения укорочением предсердно-желудочковой проводимости - интервал PQ менее 0,21 c

7. Атриовентрикулярная блокада II степени Мобитц тип 1 характеризуется:

Выберите один ответ:

A. ритм эктопический, частота желудочковых комплексов всегда больше частоты предсердных

B. ритм синусовый или эктопический, интервал PQ прогрессивно удлиняется с последующим выпадением желудочкового комплекса при сохранении зубца Р

C. ритм синусового происхождения, частота желудочковых комплексов всегда больше частоты предсердных

D. самый продолжительный интервал PQ после выпадения желудочкового комплекса, самый короткий перед блокированным зубцом P

8. Атриовентрикулярная блокада II степени Мобитц тип 2 характеризуется:

Выберите один ответ:

A. выпадают одиночные желудочковые комплексы

B. отношение частоты сокращения предсердий к частоте сокращения желудочков чаще равно 3:2 или 4:3

C. интервалы PQ равны друг другу, могут быть нормальными или удлиненными

D. все перечисленное верно

9. Полная проксимальная атриовентрикулярная блокада:

Выберите один ответ:

A. зубцов Р больше чем желудочковых комплексов, зубцы Р не имеют нормальной связи с желудочковыми комплексами, могут предшествовать им, сливаться с ними или следовать за ними

B. желудочковые комплексы нормальной продолжительности, интервалы RR равны между собой, как интервалы РР

C. два независимых ритма – предсердный синусового происхождения и более редкий желудочковый с частотой 40-60 в мин

D. все перечисленное верно

10. Полная дистальная атриовентрикулярная блокада характеризуется:

Выберите один ответ:

A. два независимых ритма – предсердный синусового происхождения и более редкий желудочковый с частотой 30-40 в мин

B. желудочковые комплексы деформированы, их продолжительность более или равна 0,12 с, интервалы RR равны между собой, как и интервалы РР

C. все перечисленное верно

D. зубцов Р больше чем желудочковых комплексов, зубцы Р не имеют нормальной связи с желудочковыми комплексами

11. Для трепетания и мерцания предсердий характерно

Выберите один ответ:

A. частичный функциональный блок проведения возбуждения по AV-узлу

B. нормальное проведение импульсов по AV-узлу

C. отсутствие проведения импульсов по AV-узлу

D. все перечисленное

12. Удлинение интервала PQ более 0,2 с, постоянное в ряду последующих комплексов, характерно для:

Выберите один ответ:

A. неполной AV-блокады II степени с периодами Венкебаха (тип Мобитц I)

B. неполной AV-блокады I степени

C. внутрипредсердной блокады

D. синоатриальной блокады;

13. Удлинение интервала PQ более 0,2 с, нарастающее в ряду последующих комплексов, с

выпадением одного очередного комплекса QRST, и появление «лишних» зубцов P характерно

для:

Выберите один ответ:

A. неполной AV-блокады II степени с периодами Венкебаха (тип Мобитц I)

B. неполной AV-блокады I степени

C. внутрипредсердной блокады

D. синоатриальной блокады

14. Регулярное или беспорядочное выпадение отдельных желудочковых комплексов на фоне постоянного интервала PQ (нормального или удлиненного) характерно для:

Выберите один ответ:

A. синоатриальной блокады

B. неполной AV-блокады II степени без периода Венкебаха (тип Мобитц II)

C. неполной AV-блокады I степени;

D. внутрипредсердной блокады

15. Укажите причину потери сознания, судороги, возможно, смерти при синдроме Морганьи-Адамса-Стокса:

Выберите один ответ:

A. фибрилляция желудочков

B. все перечисленное

C. фибрилляция предсердий

D. преходящая асистолия желудочков

16. Водитель ритма при пароксизмальной предсердной тахикардии:

Выберите один ответ:

A. несколько эктопических очагов, представленных отдельными группами мышечных волокон предсердий

B. атриовентрикулярный узел

C. синоатриальный узел

D. предсердный эктопический очаг

17. Водитель ритма при пароксизмальной тахикардии желудочков:

Выберите один ответ:

A. эктопический очаг, расположенный в желудочках

B. атриовентрикулярный узел

C. несколько эктопических очагов, представленных отдельными группами мышечных волокон желудочков

D. пучок Гиса

18. Укажите водитель ритма при мерцании предсердий:

Выберите один ответ:

A. несколько эктопических очагов, представленных отдельными группами мышечных волокон желудочков

B. атриовентрикулярный узел

C. эктопический очаг, расположенный в желудочках

D. пучок Гиса

19. Укажите водитель ритма при трепетании предсердий:

Выберите один ответ:

A. эктопический очаг, расположенный в предсердиях

B. атриовентрикулярный узел

C. синоатриальный узел

D. несколько эктопических очагов, представленных отдельными группами мышечных волокон предсердий

20. Расщепление, зазубренность и расширение (более 0,12 с) желудочковых комплексов с отклонением электрической оси сердца к блокированному желудочку, смещением сегмента ST вниз, отрицательной асимметричной волной T в отведениях, соответствующих блокированному желудочку, и обратной картиной в противоположных отведениях характерно для:

Выберите один ответ:

A. неполной AV-блокады I степени

B. внутрипредсердной блокады

C. внутрижелудочковой блокады

D. синоатриальной блокады

21. Атриовентрикулярная блокада 2 степени типа Мобитц 1 характеризуется

Выберите один ответ:

A. периодическим выпадением P и QRS

B. редким правильным ритмом

C. постепенным удлинением PQ с периодическим выпадением QRS

D. постоянным интервалом PQ c периодическим выпадением QRS