Лекции 5 семестр / 03. ПА_Лекция 3_Тромбоз эмболия
.pdf
метастазы рака
метастазы меланомы
Опухолевые эмболы
Пути метастазирования
лимфогенный
гематогенный
ликворогенный
имплантационный
ДВСсиндром
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
Термин введён в 1950 г Дональд МакКей
Это особый клинико-анатомический симтомокомплекс, который часто осложняет многие заболевания.
В основе – образование тромбоцитарнофибриновых свертков крови в МЦР при повышении в крови уровня тромбопластических веществ с блокадой МЦР, развитием ишемических, некротических и геморрагических изменений.
Расходование факторов свёртывания и активация фибринолиза приводит к развитию геморрагического синдрома и кровотечениям.
По течению:
острый, подострый, хронический.
Фазы (стадии):
1.фаза гиперкоагуляции и агрегации клеток крови.
2.фаза нарастающей коагулопатии.
3.фаза глубокой гипокоагуляции,
4.фаза – восстановления или остаточных явлений.
Этиология
инфекционно-септические состояния
злокачественные новообразования
все виды шока
акушерская патология
хирургические вмешательства
сердечно-сосудистая патология.
Основные проявления
микротромбы,
некрозы,
кровоизлияния.
Причины смерти при ДВС:
острая надпочечниковая недостаточность.
кровопотеря.
