СИНДРОМ ОБШИРНОГО (ТОТАЛЬНОГО/СУБТОТАЛЬНОГО) ЗАТЕНЕНИЯ
Дифференциальный диагноз основывается на следующих рентгенологических признаках:
1.смещение органов средостения в ту или другую сторону;
2.однородная или неоднородная структура затемнения
СИНДРОМ ОБШИРНОГО (ТОТАЛЬНОГО/СУБТОТАЛЬНОГО) ЗАТЕНЕНИЯ
Смещение в |
|
|
|
Смещение в |
|
Без смещения |
|
противоположную |
|
сторону поражения |
|
|
||
|
|
|
сторону |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Ателектаз |
|
• Воспалительная |
|
• Плевральный |
• Цирроз |
|
инфильтрация |
|
выпот |
• Отсутствие |
|
• Плевральные |
|
• Диафрагмальная |
легкого |
|
шварты |
|
грыжа |
|
|
|
|
|
СИНДРОМ ОБШИРНОГО (ТОТАЛЬНОГО/СУБТОТАЛЬНОГО) ЗАТЕНЕНИЯ
Однородное затенение
•Ателектаз
•Плевральный выпот
•Отсутствие легкого
Неоднородное затенение
•Воспалительная
инфильтрация
•Цирроз
•Плевральные шварты
•Диафрагмальная грыжа
AGE: 95 y.o.
GENDER: Female
Progressive shortness of breath.
Complete white-out of the left hemithorax. Lateral views shows large mass surrounding the left hilus.
Ds: total atelectasis from obstructing central bronchial carcinoma
AGE: 85 y.o.
GENDER: Male
Shortness of breathe.
White-out of the left hemithorax. Mediastinal shift to the right.
Ds: pleural effusion
AGE: 50 y.o
GENDER: Male
Operative bronchogenic carcinoma.
Ds: previous pneumonectomy
AGE: 1 day
GENDER: Male
Term infant. Uncomplicated pregnancy.
The left hemithorax is filled with multiple lucent regions and the diaphragm is not visible. The stomach and small bowel have herniated through the diaphragmatic defect.
Ds: congenital diaphragmatic hernia
СИНДРОМ ОГРАНИЧЕННОГО ЗАТЕНЕНИЯ
Затемнение определенной внутрилегочной структуры: доли, сегмента или субсегмента.
Ограниченное затенение могут давать как изменения в легких, так и внелегочные процессы.
Поэтому прежде всего необходимо установить, патологией каких анатомических структур обусловлен данный синдром – грудной стенки, диафрагмы, средостения, легких.
СИНДРОМ ОГРАНИЧЕННОГО ЗАТЕНЕНИЯ
Процессы, исходящие из грудной стенки (новообразования ребер и мягких тканей)
широко прилежат к ней во всех проекциях;
смещаются при дыхании в одном направлении с ребрами
AGE: 22 y.o.
GENDER: Female
Right-sided pain and discomfort of a few months duration.
An ill-defined calcific lesion projecting over the right sixth rib; the lesion appeared to be in close contact with the rib on the lateral view.
Ds: osteochondroma of the rib