Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 5 семестр / 05. Лучевая диагностика_Лекция 5.pptx
Скачиваний:
389
Добавлен:
03.02.2022
Размер:
6.81 Mб
Скачать

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ: КТ

К концу 1-х суток определяется нерезко очерченная гиподенсная зона с расплывчатыми краями, которая соответствует зоне цитотоксического отека.

ПОСЛЕДСТВИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

AGE: 65 GENDER: Male

Admitted with temporary aphasia and dysarthria for three hours.

There is a loss of insular ribbon sign on right side indicating an early sign of ischemic stroke.

First CT Scan - 3 hours after symptoms onset

AGE: 65 GENDER: Male

Admitted with temporary aphasia and dysarthria for three hours.

Third CT - two days after admission

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ: КТ ИЛИ МРТ?

AGE: 65 years

GENDER: Female

Right-sided hemiparesis, aphasia, and mouth deviation.

Признаки острой очаговой ишемии мозга при МРТ определяются уже в первые 6 часов от момента развития ишемии, т.е. задолго до визуализации изменений с помощью КТ.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД

Исследование структур головного мозга – только в раннем детском возрасте, когда сохранен родничок (закрытие большого родничка к 12-18 мес.)

Исследование мозгового кровотока – внечерепных сосудов, т.е. сосудов шеи

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД

Нейросонография (эхоэнцефалография) – ультразвуковое исследование головного мозга новорожденных и детей грудного возраста через акустические окна в черепе.

Акустические окна: большой родничок (закрытие в 12-18 мес.), малый родничок (закрытие в 2 мес.), открытые швы (закрытие с 3-4 мес.), большое затылочное отверстие, тонкая височная кость над ушной раковиной.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД

Анализ эхограмм включает в себя оценку размеров, формы, эхогенности и симметричности мозговых структур:

-Субарахноидального пространства

-Паренхимы головного мозга

-Желудочковой системы

-Подкорковых ядер

-Цистерн

-Мозговых сосудов

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД

По своей эхогенности (способности отражать ультразвук) структуры мозга и черепа подразделяются на 3 категории:

 

Гиперэхогенные

 

Средней эхогенности

 

 

 

 

 

Кость

 

Подкорковые ядра

Мозговые

 

Паренхима

 

оболочки

 

 

полушарий мозга и

Щели

 

 

мозжечка

Кровеносные

сосуды

Сосудистые

сплетения

Червь мозжечка

Анэхогенные

Содержащие ликвор полости желудочко, цистерны, полости прозрачной перегородки и Верге

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД

УЗИ экстракраниальных сосудов выполняют с использованием В-режима и допплеровского картирования.