Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов

Определите препараты:

1. Противосудорожное средство, эффективно при разных формах эпилепсии, особенно при больших судорожных припадках. При применении возможна гиперплазия десен, нарушение двигательной функции (тремор, атаксия). Наряду с противоэпилептическим обладает достаточно выраженным антиаритмическим действием. (Ответ: фенитоин)

2. Блокатор Н₁–рецепторов, применяемый в качестве снотворного средства. Облегчает засыпание, нормализует продолжительность сна, не влияя на его структуру. Наличие М-холиноблокирующих свойств не позволяет назначать его при глаукоме и гиперплазии предстательной железы. (Ответ: доксиламин)

Обучающие тестовые задания с эталонами ответов:

Для вопросов 1-3 подберите один ответ, обозначенный буквами:

1. Наименьшее влияние на структуру сна оказывает:

А. Донормил; В. Зопиклон; С. Фенобарбитал; Д. Нитразепам.

2. Укажите препарат, эффективный при всех формах эпилепсии:

А. Фенитоин; В. Вальпроевая кислота; С. Этосуксимид; Д. Фенобарбитал.

3. Лекарственную зависимость наиболее часто вызывает:

А. Нитразепам В. Леводопа С. Фенитоин Д. Тригексифенидил

Для вопросов 4-6 подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:

А-если верно 1,2,3; В-если верно 1,3; С-если верно 2,4; Д-если верно 4; Е-если все верно

4. Укажите спектр фармакологической активности нитразепама:

1 Снотворное действие; 2. Транквилизирующее действие; 3. Седативное действие; 4. Противосудорожное действие.

5. Укажите препараты для лечения эпилепсии с большими эпилептическими припадками:

1. Фенобарбитал; 2. Наком; 3.Фенитоин; 4. Леводопа.

6. При остром отравлении барбитуратами(фенобарбиталом) отмечается:

1. Отсутствие сознания; 2. Отсутствие рефлексов; 3. Острая почечная недостаточность; 4. Коллапс, угнетение дыхания.

Для вопросов 7-9 оцените правильность утверждений, их

логическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами А - Е:

	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А	верно	верно	верна
В	верно	верно	неверна
С	верно	неверно	неверна
Д	неверно	верно	неверна
Е	неверно	неверно	неверна

7. Комбинация леводопы с карбидопой целесообразна, потому что уменьшаются побочные эффекты леводопы.

8. Гипнотики при отмене вызывают синдром отдачи, потому что гипнотики удлиняют быструю фазу сна.

9. Леводопа эффективен при эпилепсии, потому что леводопа повышает содержание дофамина в базальных ганглиях

Ответы: 1-А; 2-В; 3-А; 4-Е; 5-В; 6 -Е; 7–А; 8–С; 9-Д;

II. Варианты контрольных рецептурных заданий

Снотворные, противоэпилептические и противопаркинсонические средства Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 1 вариант Выписать рецепты: 1. Фенитоин в табл. по 117 мг. 2. Тригексифенидил в табл. по 1 мг 3. Снотворное средство, производное бензодиазепина в табл.	Снотворные, противоэпилептические и противопаркинсонические средства Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 2 вариант Выписать рецепты: 1. Этосуксимид в капсулах по 250 мг 2. Вальпроат натрия в табл. 3. Снотворное средство – небензодиазепиновый агонист бензодиазепиновых рецепторов в табл.
Снотворные, противоэпилептические и противопаркинсонические средства Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 3 вариант Выписать рецепты: 1. Карбамазепин в табл. 2. Р-р мидазолама 5 мг/мл в ампулах по 3 мл для в/м введения. 3. Противопаркисоническое средство – предшественник дофамина в табл.	Снотворные, противоэпилептические и противопаркинсонические средства Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 4 вариант Выписать рецепты: 1. Нитразепам в табл. 2. Вальпроат натрия во флаконах для в/в введения 3. Противопаркисоническое средство – центральный холинолитик