Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов

1. Определите препарат: средство для неингаляционного наркоза быстрого и короткого действия (10 мин.) с высокой анальгезирующей активностью для проведения кратковременных операций, не требующих миорелаксации. Оказывает угнетающее влияние на ассоциативную зону и подкорковые образования таламуса. (Ответ:кетамин).

2. Определите препарат: относится к группе неингаляционных наркозных средств, применяется для внутривенного наркоза, выпускается в виде стерильного порошка в герметически закрытых флаконах. При внутривенном введении наркоз наступает быстро без стадии возбуждения, возможно угнетение дыхательного центра. Токсичность резко повышается при увеличении концентрации раствора препарата. Особенностью фармакокинетики является способность накапливаться в жировой ткани. Его нельзя смешивать в одном шприце с суксаметония йодидом, хлорпромазином. (Ответ:тиопентал натрия).

Обучающие тестовые задания с эталонами ответов

Для вопросов 1-3 подберите один ответ, обозначенный буквами:

1. Укажите последовательность действия общих анестетиков на ЦНС:

А. Кора→подкорка→продолговатый мозг→спинной мозг;

В. Кора→подкорка→спинноймозг→продолговатый мозг;

С. Подкорка→кора→продолговатый мозг→спинной мозг;

Д. Спинной мозг→кора→подкорка→продолговатый мозг.

2. Артериальное давление повышает:

А. Галотан; В Энфлуран; С. Кетамин; Д. Тиопентал натрия;

Е. Закись азота.

3. Отметьте пути введения кетамина:

А. Только в/в; В. в/в и в/м; С. Только в/м; Д. Через рот.

Для вопросов 4-6 подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:

А-если верно 1,2,3; В-если верно 1,3; С-если верно 2,4; Д-если верно 4; Е-если все верно

4. Укажите эффекты галотана:

1. Наркотическая активность низкая. 2. Кровяное давление не снижает.

3.Стадия возбуждения длительная. 4. Чувствительность миокарда к катехоламинам повышает.

5. Укажите особенности натрия оксибутирата:

1. Длительность наркоза большая 2. Анальгетическая активность низкая

3. Степень релаксации мышц высокая 4. Устойчивость мозга к гипоксии

повышается.

6. Укажите особенности тиопентала натрия:

1. Наступление наркоза быстрое 2. Управляемость наркозом плохая

3. Стадия возбуждения отсутствует 4. Возможность ларингоспазма и

угнетения дыхания мала

Для вопросов 7 -9 оцените правильность утверждений, их

логическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами А - Е:

	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А	верно	верно	верна
В	верно	верно	неверна
С	верно	неверно	неверна
Д	неверно	верно	неверна
Е	неверно	неверно	неверна

7. Закись азота не расслабляет скелетные мышцы, потому что закись азота обладает выраженной наркотической активностью.

8. Тиопентал натрия при быстром введении может угнетать дыхательный и сосудодвигательный центры,потому что тиопентал натрия имеет узкую широту терапевтического действия

9. Кетамин нельзя применять при шоковых состояниях, потому что кетамин повышает АД

Ответы: 1-В; 2-С; 3-В; 4-Д; 5-Е; 6 -А; 7–С; 8–А; 9-Д.