Лекции / Лекция 4. Гемостаз

Факторы тромбоцитов

Стадии формирования первичной тромбоцитарной пробки

1.Адгезия тромбоцитов к субэндотелиальным структурам.

2.Активация этих тромбоцитов с выбросом медиаторов из гранул хранения.

3.Агрегация тромбоцитов.

Адгезированные тромбоциты на сосудистой стенке

Стадии агрегации тромбоцитов

1.Стадия неактивного тромбоцита.

2.Стадия контактной активации тромбоцита (шаровидная форма с псевдоподиями) –обратимая фаза.

3.Стадия адгезии (необратимая) –распластанная форма без содержимого («тень тромбоцита»).

Стадия контактной активации (обратимая)

Стадия адгезии (необратимая)

Стадии изменения тромбоцитов в процессе адгезии их к поврежденной стенке сосуда

Фактор Виллебранда

•Один из самых больших гликопротеидов плазмы, ген ФВ находится на коротком плече 12 хромосомы.

•Синтез ФВ происходит в эндотелиоцитах и мегакариоцитах.

•Уровень ФВ в крови возрастает при воспалениях, васкулитах, стрессе, во время беременности.

Функции фактора Виллебранда

1.Опосредование адгезии тромбоцитов к субэндотелиальным структурам, к коллагену и последующей агрегации тромбоцитов (роль биологического клея)-участие в первичном сосудистотромбоцитарном гемостазе.

2.Связывание свободного фактора V111 (участие во вторичном гемостазе).