Изменение слизистой

оболочки полости рта при некоторых системных

заболеваниях.

Выполнили: Носиров С.С. Шамов В.В.

Проверил: Мухамедов Б.И.

Наличие тесной этиологической и патогенетической связи

патологических изменений слизистой оболочки рта и ряда заболеваний органов и систем организма подтверждено в клинических наблюдениях и экспериментальных исследованиях по воспроизведению некоторых заболеваний слизистой оболочки рта (рецидивирующий афтозный стоматит, изменения слизистой оболочки при гепатохолецистите и др.).

Особенности строения слизистой оболочки рта, ее сложные функции, а также влияние разнообразных внешних и внутренних воздействий обусловливают довольно частое вовлечение ее в патологический процесс.

Изменения слизистой оболочки рта не имеют специфических

проявлений, характерных для того или иного соматического заболевания, что приводит к трудностям в правильном их распознавании. Необходимо напомнить о том, что проявления в полости рта могут быть ранними и опережать появление клинических признаков основного заболевания, сравнительно легко обнаруживаются больными и вынуждают их обратиться за помощью в первую очередь к стоматологу.

Учитывая, что слизистая оболочка рта в разной степени вовлекается в патологический процесс при многих заболеваниях, часто сопровождают клинические проявления общих заболеваний и знание которых необходимо для ранней диагностики основного заболевания и правильного лечения изменений слизистой оболочки рта.

Изменение сопр при заболеваниях

органов дыхания

Типичная крупозная (пневмококковая) пневмония характеризуется бледностью кожных покровов лица, лихорадочным румянцем на стороне поражения, герпетическими высыпаниями.

Грибковые пневмонии сочетаются с кандидозным поражением СОПР.

При тяжелых пневмониях появляется страдальческое выражение лица, в акте дыхания участвуют крылья носа. На фоне ухудшения общего состояния больного может развиваться герпетический стоматит (herpes labialis).

Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание, возбудитель - микобактерия туберкулеза.

Первичный туберкулез полости рта встречается редко.

Вторичный туберкулез слизистой полости рта возникает на фоне туберкулеза легких, кожи, проявляется в форме

туберкулезной волчанки и

милиарно-язвенного поражения.

При туберкулезной волчанке поражается одновременно кожа (нос, верхние губы, красная кайма) и слизистая полости рта (десна, альвеолярный отросток верхней челюсти в области фронтальных зубов, твердое и мягкое небо). Первичный элемент поражения - бугорок (люпома), диаметром 1-3 мм, мягкий на ощупь.

При запущенных формах туберкулеза легких кожные покровы бледные, на их фоне выделяется ярко-красный румянец на щеках («лицо Травиаты»). Губы выглядят как бы слегка запекшимися.

В процессе выделяют четыре стадии: инфильтративная,

бугорковая, язвенная и рубцовая. На слизистой появляется воспалительное пятно с инфильтратом у основания. На нем - люпомы, которые распадаются. Язвы сливаются, образуя бугристую, большую, малоболезненную, покрытую ярко-красным или желто-красным налетом, с легко кровоточащими папилломатозными разрастаниями, напоминающими малину.

Края язвы мягкие, инфильтрированные. На месте поражения образуются гладкие атрофичные рубцы. При локализации их на губе происходит развитие микростомии.

Туберкулезную волчанку дифференцируют с красной волчанкой, сифилисом, лепрой.

Общее лечение: проводится в специализированных противотуберкулезных

учреждениях. Местное лечение: санация полости рта в период ремиссии, устранение местных травматических факторов, обработка слизистой антисептическими и противовоспалительными средствами.