Слизистаяоболочка
Своеназваниеонаполучилавсвязистем,чтоповерхностьеепостоянноувлажняетсявыделяемойжелезамислизью.Этаоболочкасостоит,какправило,изтрехпластинок:
эпителиальнойпластинки(эпителия),
собственнойпластинкислизистой(laminapropriamucosae)и
мышечнойпластинкислизистой(laminamuscularismucosae).
Эпителий (1) в переднем и заднем отделах пищеварительной трубки —
многослойныйплоский,авсреднемееотделе—однослойныйпризматический.
Поотношениюкэпителиюпищеварительныежелезырасположенылибоэндоэпителиально(например,бокаловидныеклеткивкишечнике),либоэкзоэпителиально: в собственной пластинке слизистой оболочки (пищевод, желудок) и вподслизистойоснове(пищевод,двенадцатиперстнаякишка)илижезапределамипищеварительного канала(печень,поджелудочнаяжелеза).
Собственная пластинка слизистой оболочки (2)лежит под эпителием, отделена отнегобазальной мембранойи представленарыхлой волокнистой соединительной тканью.Здесь находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервные элементы, скоплениялимфоиднойткани.Внекоторыхотделах(пищевод,желудок)могутрасполагатьсяпростыежелезы.
Мышечнаяпластинкаслизистойоболочки(3)расположенанаграницесподслизистойосновойисостоитиз1-3слоев,образованныхгладкимимышечнымиклетками.Внекоторыхотделах(язык,десны)гладкиемышечныеклеткиотсутствуют.
Рельефслизистойоболочкинапротяжениивсегопищеварительногоканаланеоднороден.Поверхностьееможетбытьгладкой(губы,щеки),образовыватьуглубления(ямочкивжелудке,криптывкишечнике),складки(вовсехотделах),ворсинки(втонкойкишке).Рельефслизистойзависитотмышечнойпластинкислизистой,а такжеотстепени выраженностиподслизистойосновы.
Подслизистаяоснова
Состоитизрыхлойволокнистойсоединительнойткани.Наличиеподслизистойосновыобеспечиваетподвижностьслизистойоболочки,образованиескладок.Вподслизистойосновеимеютсясплетениякровеносныхилимфатическихсосудов,скоплениялимфоиднойтканииподслизистоенервноесплетениеМейснера(plexusnervorum submucosus). В двух отделах ЖКТ - пищеводе и двенадцатиперстной кишке - вподслизистойоснове расположены железы.
Мышечнаяоболочка
Состоит,какправило,издвухслоев–наружногопродольногоивнутреннегоциркулярного. В переднем и заднем отделах пищеварительного канала мышечная тканьпреимущественнопоперечнополосатая,авсреднем(большем)отделе–гладкая.Мышечные слои разделены соединительной тканью, в которой находятся кровеносные илимфатические сосуды и межмышечное нервное сплетение Ауэрбаха(plexus nervorumintermusculariss.myenteric).Сокращениямышечнойоболочкиспособствуютперемешиваниюипродвижениюпищи впроцессепищеварения.
Наружнаяоболочка
Большая часть пищеварительной трубки покрытасерозной оболочкой– висцеральнымлистком брюшины. Брюшина состоит из соединительнотканной основы (т.е. собственноадвентициальнойоболочки),вкоторойрасположенысосудыинервныеэлементы,ипокрытаоднослойнымплоскимэпителием–мезотелием.Повреждениемезотелияприводит к формированию спаек – т.е. срастанию подлежащей соединительной тканисоседних органовинарушениюихподвижности.
В пищеводе и части прямой кишки серозная оболочка отсутствует. В таких местахпищеварительнаятрубкапокрытаснаружиадвентициальнойоболочкой,состоящейтолькоизрыхлой соединительной ткани.
пищевод желудок тонкаякишкатолстая
—эпителийслизистойоболочки;
— собственная пластинкаслизистойоболочки;
—мышечнаяпластинкаслизистойоболочки;
—бокаловидныйэкзокриноцит;
—железы в собственнойпластинке слизистойоболочки;
— железы,расположенные вподслизистой основе;
—сосудистыесплетения;
—подслизистоенервноесплетение;
—межмышечноенервноесплетение;10 —желудочныеямочки;
—крипты;
—ворсинки.
Васкуляризация.Стенкапищеварительнойтрубкинавсемпротяженииобильноснабженакровеноснымиилимфатическимисосудами.Артерииобразуютнаиболеемощныесплетениявподслизистойоснове,которыетесносвязанысартериальнымисплетениями, лежащими в собственной пластинке слизистой оболочки. В тонкой кишкеартериальные сплетения формируются также в мышечной оболочке. Сетикровеносныхкапилляроврасполагаютсяподэпителиемслизистойоболочки,вокругжелез,крипт,желудочных ямочек, внутри ворсинок, сосочков языка и в мышечных слоях.Венытакжеформируютсплетения подслизистойосновы и слизистойоболочки.
Наличиеартериоловенулярных анастомозовобеспечивает регуляцию притока кровивразличныеучастки пищеварительного трактавзависимостиотфазыпищеварения.
Лимфатические капиллярыобразуют сети под эпителием, вокруг желез и в мышечнойоболочке.Лимфатическиесосудыформируютсплетенияподслизистойосновыимышечнойоболочки,аиногдаинаружнойоболочки(пищевод).Наиболеекрупныесплетениясосудоврасполагаются вподслизистойоснове.
Иннервация.Эфферентную иннервациюобеспечивают ганглии вегетативной нервнойсистемы,расположенныелибовнепищеварительнойтрубки(экстрамуральныесимпатические ганглии), либо в толще ее (интрамуральные парасимпатические ганглии).Кэкстрамуральнымганглиямотносятсяверхнийшейный,звездчатый и другиеузлысимпатическойцепочки,иннервирующиепищевод,ганглиисолнечного(чревного)итазового сплетений, иннервирующие желудок и кишечник. Интрамуральными являютсяганглии межмышечного (ауэрбахова), подслизистого (мейсснерова) и подсерозного, илиадвентициального,сплетений.Аксоныэфферентныхнейроновсимпатическихипарасимпатическихсплетений иннервируютмышцыи железы.
Афферентная иннервацияосуществляется окончаниями дендритов чувствительныхнервныхклеток,находящихсявсоставеинтрамуральныхганглиев,иокончаниямидендритовчувствительныхклетокспинальныхганглиев.Чувствительныенервныеокончаниярасполагаютсявмышцах,эпителии,волокнистойсоединительнойткани.Афферентныеокончаниявстенкепищеварительногоканаламогутбытьполивалентными, т.е. одновременно иннервировать различные ткани — эпителиальную,мышечную,соединительную,а также кровеносныесосуды.
В эпителии слизистой оболочки и железах всех отделов пищеварительной системы, ноособенно в ее среднем отделе, имеютсяодиночные эндокринные клетки– апудоциты.Выделяемыеимибиологическиактивныевещества(нейротрансмиттерыигормоны)оказываюткакместноедействие,регулируяфункциюжелезигладкихмышцсосудов,таки общее влияние на организм.
Ворганахпищеваренияихсовокупностьиногданазываютгастроэнтеропанкреатическойсистемой(ГЭП-системой).Главныхклетоквэтойсистемегастроинтестинального трактанасчитываетсяболее10типов.