Lecture KUB / Шея. Границы, области
..pdf
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ШЕИ
ГРАНИЦЫ, ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ, ДЕЛЕНИЕ НА ОБЛАСТИ.
ГРАНИЦЫ ШЕИ:
Верхняя –
начинается от подбородочного выступа, проходит по основанию нижней челюсти к ее углам, далее идет под сосцевидным отростком к верхней выйной линии и заканчивается на наружном затылочном выступе.
Нижняя –
начинается от рукоятки грудины, проходит по ключице и акромиальному отростку лопатки к остистому отростку седьмого шейного позвонка.
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ ШЕИ, вид сбоку
1. Выступ гортани, или «адамово яблоко»
2. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца
3. Малая надключичная ямка
4. Большая надключичная ямка
5. Дуга перстневидного хряща
6. Яремная вырезка грудины
1
5 2
6 |
3 |
4 |
|
|
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ ШЕИ, вид спереди
I — над подъязычная область шеи;
II — подподъязычная область шеи.
1 - подбородочный выступ;
2 - основание нижней челюсти;
3 - щитовидный хрящ;
4 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
5 — трапециевидная мышца;
6 — ключица;
7 — вырезка грудины;
8 — рукоятка грудины;
9 — щитовидная железа;
10 — большая надключичная ямка;
11 — перстневидный хрящ;
12 - срединная линия шеи;
13 - подъязычная кость;
14 — сосцевидный отросток.
ОБЛАСТИ ШЕИ
На шее выделяют четыре области:
1.Переднюю область
2.Грудино-ключично-сосцевидную область
3.Латеральную область
4.Заднюю область
Границы областей проводят по внешним ориентирам:
нижнему краю нижней челюсти,
по переднему и заднему краям грудино-ключично-сосцевидной мышцы,
переднему краю трапециевидной мышцы,
1
3
2
4
яремной вырезке грудины и ключице.
ОБЛАСТИ И ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
В пределах передней области с
помощью пальпируемой подъязычной кости выделяют:
надподъязычную часть, pars suprahyoidea,
подподъязычную часть, pars infrahyoidea.
В каждой из них выделяют несколько треугольников шеи, которые строят с помощью проекций еще двух мышц:
двубрюшной мышцы и лопапочноподъязычной мышцы.
ОБЛАСТИ И ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
В надподъязычной части передней области шеи с помощью проекции m. digastricus выднляют два треугольника:
11. - поднижнечелюстной (парный)
1.- подподбородочный (непарный).
В подподъязычной части передней области шеи с помощью проекции верхнего брюшка m. omohyoideus выделяют два треугольника:
12. - сонный
8. - лопаточно-трахеальный.
Схема треугольников шеи.
Желтым цветом – латеральный треугольник, Синим цветом – медиальный треугольник.
ОБЛАСТИ И ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
5.- Область грудино-ключично- сосцевидной мышцы ограничена ее медиальным (передним) и латеральным (задним) краями.
Нижнее брюшко m. omohyoideus делит
латеральную область на два треугольника:
9.- лопаточно-трапециевидный
10.- лопаточно-ключичный .
В глубоких отделах грудино-ключично-
сосцевидной области расположен:
лестнично-позвоночный треугольник
Схема треугольников шеи.
Желтым цветом – латеральный треугольник, Синим цветом - медиальныйтреугольник.
ОБЛАСТИ И ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
1- переднее брюшко двубрюшной мышцы;
2- заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3- верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы;
4 - нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 5 - грудино-ключично-сосковая мыища;
6 - трапециевидная мышца;
7 - ключица;
8 – срединная линия шеи;
9- лопаточно-трапециевидный треугольник;
10- лопаточно-ключичный треугольник;
1 1 - поднижнечелюстной треугольник;
12 - сонный треугольник;
13- лопаточно-трахеальный треугольник;
14— занижнечелюстной треугольник.
Схема треугольников шеи.
Желтым цветом – латеральный треугольник, Синим цветом - медиальныйтреугольник.
ОБЛАСТИ И ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
I – надподъязычная часть передней области;
II – подподъязычная часть передней области;
III – грудино-ключично-сосцевидная область;
IV – латеральная область.
Iа – поднижнечелюстной треугольник;
Ib– подподбородочным треугольник;
IIа – сонный треугольник;
IIb –лопаточно-трахеальный треугольник;
Iva - лопаточно-трапециевидный треугольник;
IVb - лопаточно-ключичный треугольник.
1 – нижний край нижней челюсти; 2 – переднее брюшко двубрюшной мышцы; 3 – заднее брюшко двубрюшной мышцы; 4 – подъязычная кость; 5 – грудино-ключично- сосцевидная мышца; 6 – верхнее брюшки лопаточноподъязычной мышцы; 7 – трапециевидная мышца; 8 – нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 9 – ключица.