Lecture KUB / Хирургическая анатомия гнойных процессов области лица Фасции и клетч. пр-ва лица
.pdf
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГНОЙНЫХ ПРОЦЕССОВ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Лицевая область головы
Лицо – передняя часть головы человека.
Границы области лица:
-сверху - граница волосяного покрова,
-- снизу – углы и край тела нижней челюсти,
-- с боков – края ветвей нижней челюсти и основание ушных раковин.
Фасции лицевой области
• Фасции –
листки соединительной ткани различной плотности, состоящие из коллагеновых волокон с малым количеством фиброцитов
Фасции и клетчаточные пространства
•Фасции окружают отдельные мышцы, группы мышц, внутренние органы, образуют влагалища вокруг сосудисто-нервных пучков.
•Фасции прикрепляются к костям, образуя костнофасциальные (костно-фиброзные) футляры.
•Фасции являются футляром для мышц, сосудов, нервов и внутренних органов.
Фасции и клетчаточные пространства
Пространства между фасциями (клетчаточные пространства и щели) заполнены рыхлой жировой клетчаткой. По ним легко распространяются патологические жидкости (кровь, гной).
Фасции и клетчаточные пространства области лица
Поверхностная фасция -
на лице не выражена, Лицевые мимические мышцы покрыты только перимизием.
Между кожей и поверхностной фасцией расположен слой подкожной жировой клетчатки. Этот слой прочно связан с кожей.
Фасции и клетчаточные пространства области лица
•Подкожная жировая клетчатка разделена соединительноткан ными перегородками на клетчаточные пространства.
•Подкожные клетчаточные
пространства лица выделены цветом.
Фасции и клетчаточные пространства области лица
Собственная фасция в лицевой области представлена плотной пластинкой. Она прикрепляется к костям, образуя костно-фасциальные вместилища для мышц, сосудов и нервов.
В области лица имеется 2 листка собственной фасции:
- поверхностный листок (аналог II фасции шеи),
- глубокий листок (аналог III фасции шеи).
Отделы собственной фасции носят названия соответственно
областям или мышцам, которые они покрывают.
Височная фасция
Делится на 2 листка: поверхностный и глубокий.
Поверхностный листок височной фасции покрывает снаружи височную мышцу.
Прикрепляется вверху к верхней височной линии, а внизу - к скуловой дуге.
На 2-4 см выше скуловой дуги расщепляется на два листка ограничивая
межапоневротическое клетчаточное пространство.
Височная фасция
Глубокий листок височной фасции образует костно-
фасциальное ложе выполненное височной мышцей и жировой клетчаткой. В области щеки под скуловой дугой ложе открыто книзу и сообщается с щечной областью.
Между височной фасцией и мышцей имеется промежуток, заполненый рыхлой соединительной тканью, —
подапоневротическое клетчаточное пространство.
Между височной мышцей и надкостницей расположено
глубокое клетчаточное пространство, в переднем отделе в нем расположен отросток жирового тела щеки.