Lecture KUB / ТАиОХ Голова часть 1

Топографическая анатомия головы

1. МОЗГОВОЙ ОТДЕЛ ГОЛОВЫ.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Схема кровоснабжения головного мозга:

1 - передняя соединительная артерия;

2 - задняя мозговая артерия;

3 - верхняя мозжечковая артерия;

4 - правая подключичная артерия;

5 - плечеголовной ствол;

6 - аорта;

7 - левая подключичная артерия;

8 - общая сонная артерия;

9 - наружная сонная артерия;

10 - внутренняя сонная артерия;

11 - позвоночная артерия;

12 - задняя соединительная артерия;

13 - средняя мозговая артерия;

14 - передняя мозговая артерия

Сосуды артериального (виллизиева) круга большого мозга:

1 - a. cerebri anterior;

2 - a. communicans anterior;

3 - a. cerebri anterior;

4 - a. ophthalmica;

5 - a. carotis interna;

6 - a. cerebri media;

7 - a. communicans posterior;

8 - a. cerebri posterior;

9 - a. superior cerebelli;

10 - a. basilaris;

11 - a. inferior anterior cerebelli;

12 - a. vertebralis

Головной мозг кровоснабжают четыре артерии - две внутренние сонные из системы общей сонной артерии и две позвоночные из системы подключичной артерии.

A. carotis interna, пройдя своей шейной частью через окологлоточное пространство, подходит к наружному основанию черепа и входит в наружную апертуру сонного канала, apertura externa canalis carotici. Она выходит в полость черепа через внутреннюю апертуру сонного канала у верхушки пирамиды височной кости и поднимается по sulcus

caroticus клиновидной кости. Около турецкого седла внутренняя сонная артерия направляется кпереди, проходит сквозь толщу пещеристого синуса и по выходе из него отдает глазную артерию a.

ophthalmica, направляющуюся через зрительный канал в полость глазницы.

После этого a. carotis interna прободает твердую и паутинную оболочки мозга и отдает заднюю соединительную артерию, a. communicans

posterior, которая анастомозирует с задней мозговой артерией, a. cerebri posterior, отходящей от a. basilaris.

Конечными ветвями внутренней сонной артерии являются передняя и средняя мозговые артерии, aa. cerebri anterior et media. У переднего края турецкого седла левая и правая передние мозговые артерии сближаются и соединяются друг с другом посредством передней соединительной артерии,

a. communicans anterior.

Передние мозговые артерии кровоснабжают медиальные поверхности лобной, теменной и частично затылочной долей полушарий головного мозга.

Более крупная a. cerebri media, или сильвиева, кровоснабжает латеральные поверхности тех же долей мозга.

Позвоночная артерия, a.

vertebralis, парная, ветвь подключичной артерии, пройдя на шее через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, через большое затылочное отверстие входит в полость черепа. На основании черепа обе позвоночные артерии сливаются, образуя базилярную артерию,

a. basilaris, которая проходит в борозде на нижней поверхности мозгового моста. От a. basilaris отходят две аа. cerebri posteriores, которые соединяются через заднюю соединительную артерию со средней мозговой артерией. Таким образом возникает виллизиев (Уиллиса)

артериальный круг - circulus arteriosus cerebri (Willissii [Willis]), который располагается в подпаутинном пространстве основания мозга и на основании черепа окружает турецкое седло.

Anterior cerebral artery