Lecture KUB / Мозговой отдел головы для дистанционного обучения Области

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы

 Краснодар 2020

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГОЛОВЫ

Голова (caput) –часть тела человека, в которой находятся: ротовая полость, органы зрения, обоняния, слуха. Внутри головы располагается головной мозг.

Граница между головой и шеей

 подбородочный выступ;

 нижний край, угол и ветвь

нижней челюсти;

 наружный слуховой проход;

 вершина сосцевидного

отростка;

 верхняя выйная линия;

 наружный затылочный

бугор.

Отделы головы

мозговой лицевой

Граница между мозговым и лицевым отделами:

 надпереносье;

 верхний край глазницы;

 скуловая дуга;

 наружный слуховой проход.

Мозговой отдел головы

Граница между сводом и основанием черепа:

 носолобный шов,  надглазничный край,

 верхний край скуловой дуги,

 основание сосцевидного отростка,

 верхняя выйная линия,

 protuberantia occipitalis externa.

Свод черепа, fornix cranii,

области.

В своде черепа выделяют области:

 непарные – лобная область, затылочная область;

 парные – теменные области, височные области, области ушной раковины и области сосцевидных отростков.

Сходство анатомического строения лобной, затылочной и теменных областей позволяет объединить их в одну – лобно-

теменно-затылочную область.

Свод черепа, fornix cranii,

проекции.

Надглазничные сосуды и нерв

проецируются на надглазничный край на границе его средней и внутренней третей. Нерв лежит медиальнее сосудов.

Надблоковые сосуды и нерв проецируются в углу между верхним и внутренним краями глазницы.

Основной ствол поверхностной височной артерии, a. temporalis superficialis, вместе с ушно-височным нервом, n. auriculotemporal

(из III ветви тройничного нерва), проецируются по вертикали кпереди от козелка (tragus).

Затылочная артерия, a. occipitalis, и большой затылочный нерв, n. occipitalis major, на своде черепа проецируются на середину расстояния между задним краем основания сосцевидного отростка и protuberantia occipitalis externa.

Лобно-теменно-затылочная область

Границы:

Передняя - надглазничный край,

Задняя - наружный затылочный бугор, и верхняя выйная линия.

По бокам - начальный отдел височной мышцы, m. temporalis, соответствующий на черепе верхней височной линии.

Лобно-теменно-затылочная область,

послойное строение.

3.МЫШЕЧНО-АПОНЕВРАТИЧЕСКИЙ СЛОЙ.

Апоневроз надчерепной мышцы - СУХОЖИЛЬНЫЙ ШЛЕМ- прочно связан с кожей сухожильными перемычками, рыхло - с надкостницей.

4.ПОДАПОНЕВРОТИЧЕСКАЯ КЛЕТЧАТКА

– рыхлая.

5.НАДКОСТНИЦА – отделена от кости слоем поднадкостничной клетчатки, срастается с костью в местах швов.

6.ПОДНАДКОСТНИЧНАЯ КЛЕТЧАТКА – ограничена пределами одной кости.

Формы гематомы при ушибах свода черепа зависит от анатомической структуры его слоев.

Подкожные гематомы - выбухают в виде «шишки» вследствие наличия фиброзных перемычек между кожей и сухожильным шлемом;

Подапоневротические гематомы – плоские, разлитые,

без четких границ;

Поднадкостничные гематомы имеют резко очерченные края соответственно прикреплению надкостницы по линии костных швов.