Цт Гинекология 2021

c.клинических данных и лапароскопии с последующим гистологическим исследованием биоптатов

d.клинических данных

e.клинических данных и трансвагинальной эхографии

Для дисфункционального маточного кровотечения перименопаузального периода характерно: a.увеличение размеров матки до 5-6 недель беременности

b.отсутствие анатомических изменений внутренних половых органов c.умеренное или обильное маточное кровотечение

d.гиперплазия эндометрия e.атрофия эндометрия

Наиболее информативным методом диагностики трубно-перитонеального бесплодия является: a.трансвагинальная эхография

b.биконтрастная гинекография c.гистеросальпингография d.гидротубация e.лапароскопия

Эпителиальные опухоли

a.могут подвергаться злокачественному перерождению b.преимущественно солидные

c.характеризуются гормональной активностью d.составляют большинство всех опухолей яичника e.всегда односторонние

В многослойном плоском эпителии влагалища и влагалищной части шейки матки выделяют: a.4 слоя

b.3 слоя c.6 слоев

Показаниями для конизации шейки матки являются:

a.интраэпителиальный рак шейки матки у больной репродуктивного возраста b.деформация шейки матки старыми послеродовыми разрывами c.псевдоэрозия в сочетании с гипертрофией шейки матки

d.тяжелая дисплазия шейки матки

e.хронический цервицит с рецидивирующими полипами шейки матки

Основные методы диагностики хламидийной инфекции: a.аминотест

b.культивирование возбудителя на кровяном агаре c.метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) d.метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) e.бактериоскопия мазков с окраской по Грамму

Основными клиническими проявлениями подслизистой миомы матки являются: a.нарушение функции соседних органов

b.схваткообразные боли во время менструации c.железодефицитная анемия

d.бесплодие

e.меноррагия

К бесплодию, обусловленному наличием механического препятствия для сперматозоидов, относят

a.атрезию влагалища

b.атрезию цервикального канала c.аплазию матки

d.отсутствие гонад e.трубное бесплодие

Генитальный кандидоз имеет тенденцию к рецидивирующему течению: a.в постменопаузе

b.при тяжелых сопутствующих соматических заболеваниях c.во время лактации

d.при сопутствующем кишечном дисбактериозе e.во время беременности

Комбинированными эстроген-гестагенными оральными контрацептивами являются: a.дюфастон

b.кломифен c.джес d.бусерелин e.ярина

Нарушение питания в узле миомы матки наиболее часто встречается: a.при сочетании миомы матки с аденомиозом

b.при сочетании миомы матки с опухолями яичников c.при больших размерах миомы матки

d.во время беременности и послеродовом периоде

e.при сочетании миомы матки с гиперплазией эндометрия

При выявлении ИППП показано: a.все ответы верны

b.половой покой на время лечения

c.проведение лабораторного обследования после лечения d.иммунотерапия

e.обследование и лечение полового партнера f.этиотропное лечение

Среди воспалительных заболеваний половых органов трансмиссивный путь заражения характерен

a.для микоплазменной инфекции b.для хламидийной инфекции c.для гонореи

d.для генитального туберкулеза

e.для трихомониаза

Хронические тазовые боли могут иметь место при: a.Наружном генитальном эндометриозе b.Миоме матки

c.Острохондрозе d.Хроническом аднексите

e.Варикозном расширение вен малого таза

В первой фазе менструального цикла

a.секреция гестагенов достигает максимальных значений b.гранулезные клетки фолликула дегенерируют

c.происходит рост и интенсивное развитие базального слоя эндометрия

d.базальная температура не превышает 37 градусов Цельсия

e.наблюдается интенсивный рост сосудов эндометрия, закручивание их в спирали

Дисплазия

a.может обнаруживаться при специальном исследовании визуально неизмененной шейки матки

b.относится к фоновым процессам шейки матки

c.является показанием к экстирпации матки в любом возрасте

d.это патология покровного эпителия шейки матки,во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутствует инвазия в строму

e.имеет характерные клинические признаки

Клиническая картина нарушенной трубной беременности по типу разрыва маточной трубы характеризуется:

a.иррадиацией на прямую кишку, правое подреберье b.потерей сознания

c.резкой болью внизу живота на стороне беременной трубы d.обильным наружным кровотечением

e.тахикардией, гипотонией

Анатомическая ножка опухоли яичника включает a.маточную трубу

b.круглую маточную связку c.кардинальную связку d.собственную связку яичника e.подвешивающую связку яичника

Операцией выбора при раке яичника является a.двухстороннее удаление придатков матки b.экстирпация матки с придатками и оментэктомией c.операция Вертгейма

d.удаление пораженных придатков матки e.надвлагалищная ампутация матки с придатками

При обнаружении патологических изменений на шейке матки необходимо: a.наблюдение

b.противовирусная терапия

c.взять мазок на цитологическое исследование d.обработать шейку дезинфицирующим раствором e.выполнить кольпоскопию

Эстрогены

a.циркулируют в крови в активном состоянии b.влияют на центр теплорегуляции

c.не влияют на физические свойства цервикальной слизи d.определяют овуляторный выброс ЛГ

e.обеспечивают пролиферативные процессы в органах мишенях

При выборе метода терапии гиперпластических процессов эндометрия необходимо учитывать: a.морфологические изменения слизистой

b.наличие и тяжесть экстрагенитальных заболеваний c.всё перечисленное верно

d.возраст больной

e.наличие сопутствующей гинекологической патологии

Увеличение менструальной кровопотери при подслизистой миоме матки обусловлено: a.кровеносные сосуды, питающие миоматозный узел, лишены адвентиции b.изменением формы и положения матки

c.увеличением площади менструирующей поверхности матки d.повышенной продукцией простагландинов

e.нарушением сократительной способности матки

Пороки развития внутренних половых органов наиболее часто сочетаются с пороками развития: a.производных нервной трубки

b.толстой кишки

c.почек и мочевыводящих путей d.тонкой кишки

e.костей

Факторами риска внематочной беременности являются: a.сальпинготомия в анамнезе

b.хронический сальпингоофорит c.стимуляторы овуляции d.эндометриоз маточных труб e.все ответы верны

Преовуляторные изменения гормонального фона характеризуются повышением уровня a.ФСГ и снижением ЛГb.ФСГ, ЛГ и пролактина

c.пролактина d.ФСГ и ЛГ

e.ЛГ и снижением ФСГ

При доброкачественной опухоли яичника возможна

a.надвлагалищная ампутация матки с придатками b.криодеструкция

c.лазерная деструкция очага поражения d.резекция яичника

e.удаление придатков

Синдром Мейгса характеризуется рядом признаков:

a.удвоением чашечно-лоханочной системы b.асцитом

c.анемией d.аплазией влагалища e.гидротораксом

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются на фоне:

a.все ответы верны b.ожирения c.гипертензии d.ановуляции e.гипергликемии

Для диагностики рака яичников применяют:

a.МРТ органов брюшной полости b.определение опухолевых маркеров

c.пункцию дугласова пространства с цитологическим исследованием полученного пунктата d.ультразвуковое исследование органов малого таза с допплеровским картированием e.расширенную кольпоскопию

Для синдрома Рокитанского-Майера-Кюстера характерно

a.отсутствие матки

b.отсутствие яичников c.сочетание с патологией почек d.влагалища

e.наличие мужского кариотипа

В патогенезе дисфункциональных маточных кровотечений основное значение имеют: a.повышение выработки андрогенов

b.нарушение процессов роста и созревания фолликулов в яичниках

c.повышение выработки ТТГ

d.нарушение циклического образования и выделения гонадотропинов

e.нарушение цирхорального ритма выделения рилизинг-фактора гонадотропных гормонов

Клиническая картина рождающегося подслизистого узла миомы характеризуется:

a.обильными кровянистыми выделениями из половых путей b.схваткообразными болями над лоном

c.обильными гнойными выделениями из половых путей d.симптомами раздражения брюшины

e.повышением температуры тела до 39 С

Радикальным объемом оперативного вмешательства при миомах считается

a.экстирпация матки b.миомэктомия c.дефундация матки

d.удаление рождающегося подслизистого узла e.надвлагалищная ампутация матки

Показания к экстренной лапароскопии:

a.внематочная беременность

b.дифференциальная диагностика между острой хирургической и гинекологической патологией

c.оценка проходимости маточных труб

d.подозрение на перфорацию матки e.уточнение причины тазовых болей

Абсолютные противопоказания к выполнению лапароскопии:

a.сердечно-легочная патология в стадии декомпенсации b.геморрагический шок

c.пороки развития внутренних половых органов d.разлитой гнойный перитонит

e.перекрут «ножки» опухоли яичника

Для лечения гиперпластических процессов эндометрия используются: a.эстрогены

b.агонисты гонадотропин-рилизинг гормона c.эстроген-гестагеннные препараты d.гестагены

e.глюкокортикоиды

Кислая среда влагалища обусловлена продукцией молочной кислоты следующими микроорганизмами:

a.стафилококками b.хламидиями c.коринебактериями d.лактобациллами f.бактероидами

К монофазным КОК относятся:

a.триквилар b.новинет

c.тризистон d.регулон e.диане 35

Железистая гиперплазия эндометрия наблюдается

a.при персистенции желтого тела

b.при синдроме лютеинизациинеовулировавшего фолликула c.при дисфункциональных маточных кровотечениях

d.при гипофункции яичников

e.при гормонпродуцирующих опухолях яичника

Ультразвуковым признаком эндометриоидной кисты яичника являются:

a.неоднородная структура с хаотично расположенных гиперэхогенных структур b.однородное анэхогенное содержимое кисты

c.неоднородная внутренняя структура – мелкоточечная эхопозитивная взвесь на фоне пониженного уровня звукопроводимости

d.солидное гиперэхогенное образование

e.наличие гиперэхогенных структур на внутренней поверхности

Средняя кровопотеря во время нормальной менструации составляет:

a.150-200 мл

b.20-30 мл

c.200-250 мл

d.50-70 мл

e.100-150 мл

При экстирпации матки с придатками пересекают:

a.подвешивающие связки b.

b.круглые связки матки

c.кардинальные связки d.собственные связки

e.крестцово-маточные связки

Нарушение функции соседних органов при миомах

a.чаще возникает при интрамуральном расположении узлов b.чаще возникает при быстром росте субмукозного узла

c.является характерным симптомом при типичном расположении узлов d.является характерным симптомом при расположении узлов в шейке матки e.является показанием к оперативному лечению

Важнейшая роль в формировании опущения и выпадения стенок влагалища и матки принадлежит травматическим повреждениям

a.слизистой влагалища b.широких связок матки c.круглых маточных связок d.мышц тазового дна e.крестцово-маточных связок

Возможные гистологические типы рака эндометрия:

a.железисто-плоскоклеточный рак

b.саркома c.аденокарцинома d.плоскоклеточный рак e.аденоакантома

Гормональный гемостаз неэффективен при маточных кровотечениях, обусловленных:

a.ановуляцией

b.миомой матки с подслизистым расположением узла c.аденомиозом

d.раком эндометрия

e.задержкой остатков плодного яйца в полости матки f. (тут было пусто)

Основные биологические свойства эстрогенов:

a.усиливают синтез остеобластов

b.препятствуют сокращению миометрия

c.активизируют пролиферативные процессы в эндометрии

d.вызывают возбуждение терморегулирующего центра, локализованного в гипоталамусе e.стимулируют развитие вторичных половых признаков

Шеечная беременность

a.обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки b.может быть диагностирована при УЗ-исследовании

c.сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки d.диагностируется при лапароскопии

e.является показанием к экстирпации матки

Возможными причинами нарушения репродуктивной функции при генитальномэндометриозе являются:

a.изменение функциональной активности маточных труб b.изменение состава перитонеальной жидкости

c.все перечисленное выше

d.выраженные морфологические изменения миометрия e.спаечный процесс в брюшной полости

Альгодисменорея, бесплодие, межменструальные тазовые боли, диспареуния. При гинекологическом осмотре тело матки не увеличено, правильной формы, придатки матки слегка утолщены, в целом гинекологический осмотр болезненный.

a.позадишеечный эндометриоз b.полип эндометрия c.аденомиоз

d.наружный генитальный эндометриоз

e.миома матки с подслизистым расположением узла

В группу герминогенных опухолей яичника классификации ВОЗ по гистотипу (1977) входят

a.хорионкарцинома b.гранулезоклеточная опухоль c.тератома

d.текома e.фиброма

К миомам матки с атипичной локализацией относят:

a.интралигаментарная локализация узла b.миомы матки с центрипетальным ростом c.межмышечное расположение d.шеечное расположение e.забрюшинная локализация узла

Объем оперативного лечения при миоме

a.обычно ограничивается надвлагалищной ампутацией матки

b.никогда не ограничивается удалением отдельных узлов c.может зависеть от возраста больной

d.может зависеть от локализации узлов

e.считается радикальным в случаях экстирпации матки

Хламидии и микоплазмы чувствительны к следующим группам антибактериальных препаратов:

d.дисплазия

e.истинная эрозия

Question4

Зуд вульвы

a.в репродуктивном возрасте чаще связан с дисфункцией яичников

b.может быть симптомом крауроза

c.в климактерическом периоде чаще идиопатического характера

d.в детском возрасте чаще связан с воспалительными заболеваниями половой сферы

e.может возникнуть при диабете, лейкемии, лимфогрануломатозе

Question5

Вдифференциальной диагностике эндометриоза шейки матки используют методы:

a.трансвагинальную эхографию

b.цитологическое исследование

c.расширенную кольпоскопию

d.простую кольпоскопию

e.гистологическое исследование

Question6

При полном перекруте ножки опухоли яичника показано:

a.проведение симптоматической терапии

b.подготовка больной к плановому оперативному вмешательству

c.динамическое ультразвуковое исследование

d.динамическое наблюдение, антибактериальная терапия