Цт Гинекология 2021

b.предменструальный синдром

c.тошнота, диспепсия

d.обострение хронического сальпингоофорита

e.скудные межменструальные кровянистые выделения из половых путей

9)Пациентка 29 лет, имеющая 2 детей (нет риска ИППП) Выберите один ответ.

a.мини-пили

b.барьерный метод

c.КОК (комбинированные оральные контрацептивы)

d.добровольная хирургическая стерилизация

e.ВМК

10)Зрелость фолликула можно определить Выберите один ответ.

a.по уровню прогестерона в крови

b.по уровню прегнандиола в моче

c.при УЗ-исследовании

d.по величине базальной температуры

e.по уровню ФСГ в крови

11)Для диагностики тубоовариального абсцесса могут быть использованы: Выберите все верные ответы:

a.УЗИ малого таза

b.лапароскопия

c.магнитно-резонансная томография

d.гистероскопия

e.кольпоскопия

12)Ановуляторные циклические маточные кровотечения являются вариантом нормы в:

Выберите один ответ.

a.пубертатном периоде

b.во всех перечисленных выше случаях

c.период лактации

d.перименопаузальном периоде

e.такие кровотечения не могу быть отнесены к норме

13)Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен при наличии: Выберите все верные ответы:

a.«ключевых» клеток в мазке

b.большого количества лейкоцитов

c.койлоцитов

d.кислотности вагинального содержимого более 4,5

e.положительном аминотесте

14)При остром сальпингоофорите для контроля эффективности проводимой терапии необходимо оценивать показатели:

Выберите один ответ.

a.все ответы верны

b.динамику физикального и гинекологического исследования

c.динамику ТВУЗС

d.динамику болевого синдрома

e.динамику формулы крови

f.динамику лихорадки

15)Обильные менструации, скудные кровянистые выделения до и после менструации, умеренная анемия. При гинекологическом осмотре пальпируется увеличенная округлая плотная, ограниченно подвижная матка.

Выберите один ответ.

a.миома матки с подслизистым расположением узла

b.аденомиоз

c.полип эндометрия

d.наружный генитальный эндометриоз

e.позадишеечный эндометриоз

16)Основные патогенетические факторы эндокринного бесплодия: Выберите все верные ответы:

a.ановуляция

b.гиперпролактинемия

c.гиперлипидемия

d.гиполютеинизм

e.гиперандрогения

17)Основными клиническими проявлениями подслизистой миомы матки являются: Выберите все верные ответы:

a.меноррагия

b.бесплодие

c.нарушение функции соседних органов

d.схваткообразные боли во время менструации

e.железодефицитная анемия

18)Механизм экстренной контрацепции заключается в: Выберите все верные ответы:

a.нарушении процесса оплодотворения

b.прерывании наступившей беременности

c.нарушении имплантации

d.подавлении или задержке овуляции

e.нарушении транспорта яйцеклетки

19)Механизмом воздействия экзогенных гормонов при генитальном эндометриозе являются:

Выберите один ответ.

a.стимуляция выработки пролактина

b.увеличение выработки ФСГ И ЛГ

c.стимуляция эндометрия

d.развитие атрофических изменений в эндометрии и эндометриоидных гетеротопиях

e.стимуляция стероидогенеза в яичниках

20)При асците в дифференциально-диагностический поиск необходимо включить следующие заболевания:

Выберите один ответ.

a.хронический активный гепатит

b.рак яичников

c.фиброму яичника

d.все ответы верны

e.коллагенозы

f.гипотиреоз

21)При обнаружении параовариальной кисты проводят: Выберите один ответ.

a.хирургическое лечение – рассечение заднего листка широкой связки и вылущивание кисты

b.хирургическое лечение – резекция яичника

c.лечение прогестагенами во 2 фазе цикла

d.лечение комбинированными эстроген-гестагенными препаратами

e.хирургическое лечение – удаление придатков матки пораженной стороны

22)Лимфоотток от тела матки и маточных труб осуществляется в: Выберите один ответ.

a.во внутренние подвздошные лимфатические узлы

b.поясничные и крестцовые лимфатические узлы

c.общие подвздошные лимфатические узлы

d.паховые лимфатические узлы

e.парааортальные лимфатические узлы

23)Средняя кровопотеря во время нормальной менструации составляет: Выберите один ответ.

a.20-30 мл

b.150-200 мл

c.50-70 мл

d.100-150 мл

e.200-250 мл

24)Разрыв маточной трубы сопровождается следующими симптомами Выберите все верные ответы:

a.тошнотой, рвотой

b.иррадиацией боли в область прямой кишки

c.задержкой менструации

d.болью при мочеиспускании

e.острым приступом боли в подвздошной области

25)Для лечения генитального герпеса применяют: Выберите один ответ.

a.дифлюкан

b.далацин С

c.полижинакс

d.золадекс

e.зовиракс

26)Большинство злокачественных опухолей яичника составляют Выберите один ответ.

a.серозные опухоли

b.метастатические опухоли

c.муцинозные опухоли

d.тератомы

e.опухоли стромы полового тяжа

27)Показаниями для конизации шейки матки являются: Выберите все верные ответы:

a.хронический цервицит с рецидивирующими полипами шейки матки

b.деформация шейки матки старыми послеродовыми разрывами

c.тяжелая дисплазия шейки матки

d.псевдоэрозия в сочетании с гипертрофией шейки матки

e.интраэпителиальный рак шейки матки у больной репродуктивного возраста

28)Объем хирургического лечения рака тела матки Выберите все верные ответы:

a.может быть ограничен экстирпацией матки с придатками

b.обычно соответствует операции Вертгейма

c.может быть ограничен удалением опухоли при диагностическом выскабливании эндометрия

d.зависит от патогенетического варианта опухоли

e.может быть ограничен надвлагалищной ампутацией матки без придатков

29)Дисплазия Выберите один ответ.

a.это патология покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутствует инвазия в строму

b.относится к фоновым процессам шейки матки

c.является показанием к экстирпации матки в любом возрасте

d.имеет характерные клинические признаки

e.может обнаруживаться при специальном исследовании визуально неизмененной шейки матки

30)Причиной патологических выделений из сосков молочных желез могут быть: Выберите все верные ответы:

a.мастопатия

b.длительное применение производных фенотиазина

c.герминогенные опухоли яичников

d.гипотиреоз

e.микроаденома гипофиза

31)Дисфункциональные маточные кровотечения при атрезии фолликула протекают на фоне Выберите один ответ.

a.высокой гестагенной насыщенности

b.низкой эстрогенной насыщенности

c.высокой эстрогенной насыщенности

d.гиперандрогенемии

e.гиперпродукции пролактина

32)Диагностика синдрома Шерешевского-Тернера основана Выберите все верные ответы:

a.на отсутствии пороков развития внутренних органов

b.на характерном внешнем виде больного

c.на низких цифрах ЛГ и ФСГ

d.на высоких цифрах ЛГ и ФСГ

e.на наличии отклонений в хромосомном наборе

33)Для аденомиоза характерны следующие нарушения менструального цикла: Выберите все верные ответы:

a.обильные менструации

b.болезненные менструации

c.мажущие кровянистые выделения накануне и после менструации

d.скудные и редкие менструации

e.аменорея

34)Показания для проведения пробы с гестагенами: Выберите все верные ответы:

a.метроррагии

b.дисменорея

c.меноррагии

d.аменорея

e.подозрение на маточную форму аменореи

35)ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ Выберите один ответ.

a.после установления менструальной функции

b.после замужества (в зависимости от времени планируемой

c.с момента установления диагноза

d.только после родов

36)К группе риска по развитию эндометриоза относятся больные Выберите все верные ответы:

a.страдающие миомой матки

b.страдающие хроническим воспалением придатков матки

c.страдающие синдромом Штейна-Левенталя

d.применявшие гормональную контрацепцию

e.подвергавшиеся инвазивным методам гинекологического исследования или лечения

37)При асците в дифференциально-диагностический поиск необходимо включить следующие заболевания:

Выберите один ответ.

a.фиброму яичника

b.коллагенозы

c.гипотиреоз

d.все перечисленное выше

e.хронический активный гепатит

38)При болевой форме апоплексии яичника проводят: Выберите все верные ответы:

a.динамический ультразвуковой контроль

b.консервативное лечение (обезболивающая, гемостатическая терапия)

c.лапароскопию, резекцию яичника

d.мини-лапаротомию, цистэктомию

e.лапаротомию, коагуляцию яичника

39)Пациентке в перименопаузе при миоме матки больших размеров показана следующая тактика лечения Выберите один ответ.

a.коррекция жирового обмена и железодефицитной анемии

b.гормональная терапия

c.оперативное лечение

d.динамическое наблюдение

e.госпитализация в терапевтический стационар

40)Метастатические опухоли яичника встречаются Выберите все верные ответы:

a.при раке молочной железы

b.при раке прямой кишки

c.при лимфогрануломатозе

d.при раке кожи

e.при раке желудка

41)При хламидиозе поражаются: Выберите все верные ответы:

a.маточные трубы

b.уретра

c.цервикальный канал

d.яичники

e.влагалище

42)Показаниями к хирургическому лечению больных миомой матки является: Выберите все верные ответы:

a.быстрый рост опухоли

b.подслизистое расположение узла миомы, сопровождающееся длительными и обильными менструациями, анемизацией

c.подбрюшинный узел миомы на тонком основании

d.большие размеры матки (свыше 14 недель беременности)

e.межмышечная локализация миоматозных узлов при величине матки, соответствующей 10 неделям беременности

43)Межмышечная локализация миоматозного узла Выберите один ответ.

a.гиперполименорея

b.тянущие боли внизу живота, нарушение функции соседних органов

c.тянущие боли внизу живота, при больших размерах опухоли – гиперменорея

44)Факторами риска внематочной беременности являются: Выберите один ответ.

a.сальпинготомия в анамнезе

b.эндометриоз маточных труб

c.хронический сальпингоофорит

d.стимуляторы овуляции

e.все ответы верны

45)Для климактерического синдрома характерно Выберите все верные ответы:

a.снижение порога чувствительности к половым гормонам в гипоталамусе

b.нарастание титра гонадотропинов

c.снижение уровня холестерина

d.снижение лабильности нервных процессов

e.прекращение циклического выброса гонадотропного релизинггормона

46)Лечение доброкачественных опухолей яичника в молодом репродуктивном возрасте заключается Выберите один ответ.

a.в надвлагалищной ампутации матки с придатками

b.в двухстороннем удалении придатков матки

c.в резекции пораженного яичника

d.в проведении курса химиотерапии

e.в назначении гормонотерапии

47)Для клинической картины нарушенной трубной беременности по типу трубного аборта характерно:

Выберите все верные ответы:

a.схваткообразные боли над лоном

b.скудные ациклические кровянистые выделения

c.задержка менструации

d.повышение температуры тела до 39 С

e.приступообразные односторонние боли внизу живота

48)Для лечения гиперпластических процессов эндометрия используются: Выберите все верные ответы:

a.гестагены

b.эстрогены

c.агонисты гонадотропин-рилизинг гормона

d.глюкокортикоиды

e.эстроген-гестагеннные препараты

49)Подслизистое расположение узла Выберите один ответ.

a.в таком узле развились некротические изменения

b.это показание учитывает возможный риск малигнизации, несмотря на достаточно редкое развитие лейомиосаркомы в узле миомы матки

c.при такой локализации развивается анемия вследствие мено- и метроррагий

d.особенностью такой миомы является низкое содержание рецепторов стероидных гормонов, то есть она вероятнее всего не регрессирует полностью даже в постменопаузе

e.при такой локализации миомы может внезапно начаться профузное кровотечение, а также наступить нарушение поступления мочи по мочеточникам

50)Гормонально-активные опухоли яичников: Выберите все верные ответы:

a.гранулезоклеточная опухоль

b.текома

c.дисгерминома

d.андробластома

e.тератома

51)Диагноз CIN шейки матки можно поставить по результатам: Выберите все верные ответы:

a.гистологического изучения эндоцервикса

b.цервикоскопии

c.кольпоскопии

d.гистероскопии

e.гистологического изучения биоптата шейки матки

52)Наиболее частая локализация генитального туберкулеза: Выберите все верные ответы:

a.маточные трубы

b.яичники

c.матка

d.эндометрий

e.влагалище

53)Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения репродуктивного периода является:

Выберите один ответ.

a.назначение 17-ОПК в непрерывном режиме

b.лечебно-диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса

c.гормональный гемостаз эстрогенами

d.назначение андрогенов

e.гормональный гемостаз комбинированными эстроген-гестагенными препаратами

54)Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является:

Выберите один ответ.

a.Ультразвуковое исследование

b.Гистероскопия

c.Гистологическое исследование биоптата

d.Гистеросальпингография

e.Цитологическое исследование аспирата из полости матки

55)При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью и большой кровопотерей показано:

Выберите все верные ответы:

a.катетеризация центральной вены

b.кульдоцентез

c.проведение гемотрансфузии

d.экстренная лапаротомия, удаление маточной трубы

e.лапароскопия

56)Гормональное лечение гиперпластических процессов эндометрия включает препараты:

Выберите все верные ответы:

a.конъюгированные эстрогены в сочетании с гестагенами

b.агонисты гонадолиберина

c.эстроген-гестагенные препараты

d.антипрогестины (гестринон)

e.прогестагены

57)В комплексной терапии хламидиоза применяются: Выберите все верные ответы:

a.иммуномодуляторы

b.антибиотики-макролиды

c.фторхинолоны

d.аминогликозиды

e.антигрибковые препараты

58)К факторам риска развития рака эндометрия относят: Выберите один ответ.

a.сальпингоофорит в анамнезе

b.большое количество родов в анамнезе

c.гипербилирубинемию

d.гиперэстрогению

e.гиперпролактинемию

59)Кольпит.

Выберите один ответ.

a.пластическая операция на шейке матки

b.конизация или ампутация шейки матки

c.диспансерное наблюдение

d.антибактериальная и витаминотерапия в виде местно используемых мазей

e.электрохирургия, радиохирургия, лазерокоагуляция или криотерапия в зависимости от возможностей учреждения

60)Предполагаемый объем операции при подозрении на злокачественную опухоль яичника у больной 65 лет:

Выберите один ответ.

a.надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника

b.надвлагалищная ампутация матки с придатками

c.удаление придатков матки на стороне поражения и резекция большого сальника

d.экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника

e.удаление придатков матки с обеих сторон

61)Типичные акустические признаки миомы матки: Выберите все верные ответы:

a.увеличение толщины миометрия (переднезаднего размера матки)

b.увеличение размеров матки, деформация ее наружных контуров

c.округлость формы тела матки

d.обнаружение в миометрии округлых образований с четкими контурами повышенной эхогенности

e.визуализация в миометрии кистозных структур без четких контуров

62)Инструментальные методы обследования, применяемые при подозрении на трубную беременность:

Выберите все верные ответы:

a.определение уровня прогестерона в сыворотке крови

b.лапароскопия

c.трансвагинальная эхография

d.ГСГ

e.определение в-субъединицы ХГ в сыворотке крови

63)Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме Выберите все верные ответы:

a.может сочетаться с гирсутизмом

b.относится к периферической форме

c.развивается на фоне похудания

d.сопровождается гипертензией

e.сочетается с понижением выделения АКТГ

64)Показанием для назначения гормональной заместительной терапии в репродуктивном периоде являются:

Выберите все верные ответы:

a.киста яичника

b.ранняя и преждевременная менопауза (возраст менее 40 лет)

c.синдром Рокитанского-Кюстнера

d.искусственная менопауза

e.длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном возрасте

65)Профилактический курс химиотерапии после удаления пузырного заноса проводится Выберите все верные ответы:

a.при наличии симптомов позднего гестоза

b.при наличии метастазов

c.при сохранении высокого титра (свыше 30000 МЕ/л) хорионического гонадотропина в течение 4-8 недель

d.при тяжелом раннем гестозе

e.при повышении уровня хорионического гонадотропина

66)Эхографические критерии фолликулярной кисты: Выберите все верные ответы:

a.округлое образование в проекции яичника

b.утолщенная капсула с высокой акустической плотностью

c.содержимое – среднедисперсная эхопозитивная взвесь на фоне повышенного уровня звукопроводимости

d.содержимое – с высоким уровнем звукопроводимости (анэхогенное)

e.тонкие стенки образования

67)Назовите симптомы эндометриоидных кист яичников: