Цт Гинекология 2021
.pdfгематомы между листками широкой связки, доходящей до стенок таза. Врачебная тактика должна предусматривать:
Выберите один ответ.
a.надвлагалищную ампутацию матки с придатками
b.экстирпацию матки с перевязкой внутренних подвздошных артерий и ревизию органов брюшной полости
c.экстирпацию матки с придатками
d.произвести ушивание перфорационного отверстия и ревизию органов брюшной полости
e.надвлагалищную ампутацию матки без придатков
46.Основным методом остановки дисфункционального кровотечения в пременопаузальном периоде является:
Выберите один ответ.
a.применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов
b.введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств
c.раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала с лечением по результатам гистологического исследования
d.использование андрогенов
47. К фоновым патологическим процессам шейки матки относятся
Выберите все верные ответы:
a.эрозированныйэктропион
b.лейкоплакия
c.полип
d.псевдоэрозия
e.дисплазия
48. Для лечения гиперпластических процессов эндометрия применяются:
Выберите все верные ответы:
a.конъюгированные эстрогены
b.комбинированные эстроген-гестагенные препараты
c.агонисты гонадолиберина
d.прогестагены
e.антигонадотропины
49. Пациентка, перенесшей операцию по поводу внематочной беременности
Выберите один ответ.
a.добровольная хирургическая стерилизация
b.ВМК
c.КОК (комбинированные оральные контрацептивы)
d.барьерный метод
e.мини-пили
50. Показаниями к гистероскопии являются:
Выберите один ответ.
a.шеечная миома матки, локализованная во влагалище
b.подслизистая миома матки
c.хронический эндометрит
d.подбрюшинная миома матки
e.эндометриоз яичников
51. К эндоскопическим методам исследования в гинекологии не относится:
Выберите один ответ.
a.трансвагинальная эхография
b.кульдоцентез
c.гистероскопия
d.лапароскопия
e.кульдоскопия
52. К группе риска по развитию эндометриоза относятся больные
Выберите все верные ответы:
a.с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов
b.с синдромом Штейна-Левенталя
c.с миомой матки
d.с инвазивными вмешательствами в анамнезе
e.принимающие гормональную контрацепцию
53. Показаниями к хирургическому лечению больных миомой матки являются:
Выберите все верные ответы:
a.размеры матки менее 10 недель беременности
b.быстрый рост опухоли
c.некроз миоматозного узла
d.подслизистое расположение миомы, сопровождающееся длительными и обильными менструациями, анемией
e.подбрюшинная миома на тонком основании (на "ножке")
54. Некроз узла миомы наиболее часто происходит
Выберите все верные ответы:
a.после искусственного прерывания беременности
b.в послеродовом периоде
c.во время беременности
d.в постменопаузе
e.при больших размерах опухоли
55. Гистероскопия показана при:
Выберите все верные ответы:
a.аденомиозе
b.выпадении матки
c.трубном бесплодии
d.подслизистой миоме матки
e.дисфункциональном маточном кровотечении
56.Наиболее частые осложнения, связанные с применением внутриматочных контрацептивов:
Выберите все верные ответы:
a.атипическая гиперплазия эндометрия
b.меноррагия
c.олигодисменорея
d.аменорея
e.воспалительные заболевания внутренних половых органов
57. Нарушение проходимости маточных труб может быть следствием:
Выберите все верные ответы:
a.генитального эндометриоза
b.гиперандрогении
c.генитального хламидиоза
d.гонорейного сальпингита
e.аппендэктомии
58.При интраэпителиальном раке шейки матки у пациенток репродуктивного возраста методом выбора лечения является
Выберите один ответ.
a.экстирпация матки без придатков
b.операция Вертгейма
c.криодеструкция
d.электроконизация шейки матки
e.экстирпация матки с придатками
59. К опухолевидным образованиям яичника (по классификации ВОЗ) относят Выберите все верные ответы:
a.лютеомы
b.дермоидные кисты
c.воспалительные образования
d.фолликулярные кисты
e.параовариальные кисты
60.Диагностировать подслизистый рост узла миомы матки возможно с помощью следующих методов:
Выберите все верные ответы:
a.ретроградной хромосальпингоскопии
b.гистероскопии
c.трансвагинальной эхографии
d.гистеросальпингграфии
e.лапароскопии
61. Рак яичников.
Выберите один ответ.
a.резекция яичника
b.одностороннее удаление придатков матки
c.пангистерэктомия
d.удаление придатков матки с обеих сторон
e.пангистерэктомия с резекцией большого сальника
62. Цирхоральный ритм секреции характерен
Выберите все верные ответы:
a.для пролактина
b.для пролактин ингибирующего фактора
c.для ЛГ
d.для гонадотропин-релизинг-гормон
e.для ФСГ
63. Для ретроцервикального эндометриоза характерны
Выберите все верные ответы:
a.диспареуния
b.гиперполименорея
c.кишечные симптомы
d.циклический болевой синдром
e.бесплодие
64. Профази
Выберите один ответ.
a.антиэстрогенный препарат
b.препарат ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина), содержащий ФСГ и ЛГ
c.агонист гонадолиберина
d.допаминомиметик (агонист допамина)
e.препарат ХГ, получаемого из мочи беременных женщин
f.антиандрогенный препарат
g.гестаген
h.препарат, содержащий ФСГ
65. К гормонально-активным опухолям относятся
Выберите все верные ответы:
a.опухоли из клеток Сертоли и Лейдига
b.гранулезо-стромально-клеточные опухоли
c.герминогенные опухоли
d.муцинозные опухоли
e.эндометриоидные опухоли
66.При полном перекруте «ножки» зрелой тератомы у женщины репродуктивного возраста показано:
Выберите один ответ.
a.экстренная лапароскопия, деторсия придатков матки и цистэктомия
b.динамическое наблюдение
c.экстренная лапароскопия, удаление придатков матки пораженной стороны
d.плановая лапароскопия, удаление придатков матки пораженной стороны
e.экстренная лапаротомия, цистэктомия
67.После остановки ювенильного дисфункционального маточного кровотечения с целью профилактики рецидивов кровотечения могут быть назначены:
Выберите все верные ответы:
a.микронизированные КОК
b.высокодозированные КОК
c.прогестагены в непрерывном режиме
d.прогестагены во 2 фазе цикла
e.низкодозированные КОК
68. Прогрессирующая трубная беременность характеризуется:
Выберите все верные ответы:
a. кровянистыми выделениями из половых путей
b.повышением ХГ в моче и сыворотке крови
c.приступообразными болями внизу живота
d.увеличением размеров матки, не соответствующих сроку беременности
e.появлением «свободной» жидкости в малом тазу при УЗИ
69. Для синдрома Рокитанского-Майера-Кюстера характерно
Выберите все верные ответы:
a.сочетание с патологией почек
b.отсутствие яичников
c.влагалища
d.отсутствие матки
e.наличие мужского кариотипа
70. При менопаузе в яичниках происходит
Выберите один ответ.
a.всё перечисленное
b.ускорение процессов атрезии фолликулов
c.возникновение стойкой ановуляции
d.уменьшение фолликулярного запаса яичников
e.прекращение созревания фолликулов
71. Эктропион.
Выберите один ответ.
a.белесоватые участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные при пробе Шиллера
b.белесоватые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные при пробе Шиллера
c.рубцовая деформация влагалищной части шейки матки, посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
d.йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
e.участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом
72. Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
Выберите все верные ответы:
a.Тонкая капсула
b.Паппилярные разрастания по внутренней поверхности
c.Толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
d.Однокамерное жидкостное образование
e. Неоднородность внутренней структуры
73. Опухоли из клеток Сертоли и Лейдига Выберите все верные ответы:
a.обычно обладают гормональной активностью
b.проявляются дефеминизацией больной
c.метастазируют преимущественно лимфогенным путем
d.обычно сопровождаются развитием синдрома Мейгса
e.являются следствием гиперпролактинемии
74. Шеечная беременность
Выберите все верные ответы:
a.диагностируется при лапароскопии
b.может быть диагностирована при УЗ-исследовании
c.является показанием к экстирпации матки
d.сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки
e.обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки
75.Для диагностики острых гнойных воспалительных заболеваний придатков матки применяют:
Выберите все верные ответы:
a.гистеросальпингографию
b.магнитно-резонансную томографию
c.УЗИ органов малого таза
d.лапароскопию
e.гистероскопию
76. Клиническая картина гнойного тубоовариального абсцесса включает
Выберите один ответ.
a.гектическую температуру
b.все ответы верны
c.озноб, интоксикацию
d.выраженный лейкоцитоз
e.интенсивный болевой синдром
f.положительные симптомы раздражения брюшины малого таза
77. Аменорея, обусловленная опухолью гипофиза, может сопровождаться
Выберите все верные ответы:
a.цефалгией
b.похуданием
c.битемпоральной гемианопсией
d.нарушением теплорегуляции
e.ожирением
78. Миома матки с шеечным расположением узла Выберите один ответ.
a.особенностью такой миомы является низкое содержание рецепторов стероидных гормонов, то есть она вероятнее всего не регрессирует полностью даже в постменопаузе
b.в таком узле развились некротические изменения
c.при такой локализации миомы может внезапно начаться профузное кровотечение, а также наступить нарушение поступления мочи по мочеточникам
d.при такой локализации развивается анемия вследствие мено- и метроррагий
e.это показание учитывает возможный риск малигнизации, несмотря на достаточно редкое развитие лейомиосаркомы в узле миомы матки
79. Тубо-овариальный абсцесс.
Выберите один ответ.
a.расплавление соприкасающихся стенок пиосальпинкса и абсцесса яичника (пиовара) гнойная полость в толще яичника с сохранением участка функционирующей ткани
b.в просвете трубы – гной, при этом мерцательный эпителий трубы погиб, на его месте формируется пиогенная мембрана
c.полное гнойное расплавление ткани яичника
d.все три слоя стенки маточной трубы жизнеспособны, хотя и поражены воспалительным процессом в разной степени в просвете трубы – гной
80. При подозрении на эктопическую беременность показано
Выберите все верные ответы:
a.диспансерное наблюдение за больной
b.определение хорионического гонадотропина
c.диагностическая лапаротомия
d.срочная госпитализация
e.ультразвуковое исследование
81. При доброкачественной опухоли яичника возможна
Выберите все верные ответы:
a.криодеструкция
b.надвлагалищная ампутация матки с придатками
c.резекция яичника
d.удаление придатков
e.лазерная деструкция очага поражения
82. Секреция ФСГ и ЛГ
Выберите все верные ответы:
a.происходит в клетках лютеонизированной гранулезы
b.снижается при уменьшении содержания эстрадиола в крови
c.происходит под влиянием гонадотропного релизинг-гормона
d.происходит в циркадном ритме
e.происходит в цирхоральном ритме
83.Повреждение мочевого пузыря при гинекологической операции вероятнее всего может произойти при:
Выберите все верные ответы:
a.вскрытии пузырно-маточной складки брюшины
b.вскрытии париетальной брюшины в момент лапаротомии
c.пересечении собственной связки яичника
d.пересечении крестцово-маточных связок
e.пересечении подвешивающей связки яичника
84. При наличии тубоовариального абсцесса могут возникнуть следующие осложнения:
Выберите все верные ответы:
a.сепсис
b.вторичный аппендицит
c.перфорация тубоовариального абсцесса с развитием перитонита
d.внутрибрюшное кровотечение
e.образование внутрибрюшных абсцессов
85. Экстракорпоральное оплодотворение показано
Выберите все верные ответы:
a.при отсутствии маточных труб
b.при ановуляторных менструальных циклах
c.при частых обострениях воспалительного процесса
d.при безуспешной коррекции трубного бесплодия
e.при постоянно высоком титре антиспермальных антител в слизи цервикального канала
86. При нижней срединной лапаротомии пересекают:
Выберите один ответ. a.
b.прямые мышцы живота
c.пупартову связку
d.апоневроз в поперечном направлении e.апоневроз по средней линии
f. косые мышцы живота
87. Рак тела матки II патогенетического варианта
Выберите все верные ответы:
a.характеризуется низкой степенью дифференцировки
b.обладает низкой чувствительность к гормональному лечению
c.прогноз, чаще не благоприятный
d.чаще имеет поверхностную инвазию в миометрий
e.характеризуется быстрым течением
88. При подозрении на рак эндометрия гистероскопия дает возможность
Выберите один ответ.
a.уточнить морфологическую структуру
b.произвести прицельную биопсию патологической ткани
c.установить степень дифференцировки патологического процесса
d.верифицировать диагноз
e.установить степень распространения процесса
89. Для лечения фоновых процессов шейки матки могут быть использованы:
Выберите один ответ.
a.криодеструкция
b.противовоспалительная терапия
c.все ответы верны
d.локальные аппликации лекарственных препаратов (солковагин)
e.СО2-лазерная вапоризация
90. Объем хирургического лечения рака тела матки
Выберите все верные ответы:
a.может быть ограничен удалением опухоли при диагностическом выскабливании эндометрия
b.может быть ограниченнадвлагалищной ампутацией матки без придатков
c.может быть ограничен экстирпацией матки с придатками