Цт Гинекология 2021

высокая степень дифференцировки

склонность в быстрому метастазированию низкая степень дифференцировки устойчивость к гормональной терапии

менее благоприятный прогноз по сравнению с первым вариантом

492.К восходящей гонорее относятся

пельвиоперитонит

эндометрит

эндоцервицит

уретрит

бартолинит

493.Синтетические эстроген-гестагенные препараты при лечении эндометриоза

могут назначаться прерывистыми курсами по контрацептивной схеме

не применяются могут назначаться без учета особенностей гормонального фона

противопоказаны при склонности к гиперкоагуляции, хронических тромбофлебитах, флебитах, сахарном диабете

широко используются у больных, имеющих сочетания эндометриоза и миомы матки

494.Важнейшая роль в формировании опущения и выпадения стенок влагалища и матки принадлежит травматическим повреждениям крестцово-маточных связок круглых маточных связок

мышц тазового дна

широких связок матки слизистой влагалища

495.При субсерозной миоме матки возможны следующие осложнения:

перекрут ножки опухоли

острая задержка мочи

нарушение питания и некроз опухоли

постгеморрагическая анемия «рождение» узла миомы

496. Псевдоэрозия (эктопия).

рубцовая деформация влагалищной части шейки матки, посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера

йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки белесые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера

участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом

497.Дифференциально-диагностический поиск при маточном кровотечении у женщины репродуктивного периода следует проводить со следующими заболеваниями:

рак шейки матки неполный самопроизвольный выкидыш

миома матки с подслизистым расположением узла аденомиоз дисфункция яичников

все ответы верны

498.Эндометриоидные кисты яичников

могут быть диагностированы при гистероскопии хорошо поддаются гормональной терапии

являются показанием к хирургическому лечению могут быть диагностированы при ультразвуковом исследовании относятся к наружному генитальному эндометриозу

499. Миома матки редко сочетается с эндометриозом

может осложняться нарушением кровообращения узла чаще множественная

в подавляющем большинстве случаев локализуется в теле матки встречается в сочетании с раком эндометрия

500.Предполагаемый объем операции при подозрении на злокачественную опухоль яичника у больной 65 лет:

удаление придатков матки с обеих сторон удаление придатков матки на стороне поражения и резекция большого сальника надвлагалищная ампутация матки с придатками

экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника

надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника

501.При интраэпителиальном раке шейки матки у пациенток репродуктивного возраста методом выбора лечения является

электроконизация шейки матки

криодеструкция экстирпация матки без придатков операция Вертгейма

экстирпация матки с придатками

502.Разрыв кисты желтого тела, внутрибрюшное кровотечение.

связки матки, вылущивание опухолевидного образования

резекция яичника в пределах здоровой ткани

рассечение переднего листка широкой удаление измененных придатков матки двусторонняя клиновидная резекция яичников

503.Операцией выбора при доброкачественной опухоли яичника в постменопаузе является удаление придатков матки на стороне поражения операция Вертгейма резекция яичника

надвлагалищная ампутация матки с придатками

пункция образования под контролем УЗИ

504.Пациентке в перименопаузе при миоме матки больших размеров показана следующая тактика лечения гормональная терапия динамическое наблюдение

госпитализация в терапевтический стационар

оперативное лечение

коррекция жирового обмена и железодефицитной анемии

505.Эндоскопические признаки перитонеального эндометриоза включают:

Выберите один ответ.

в каждом из подобных участков брюшины может быть обнаружена эндометриоидная ткань

петехиальную брюшину желто-коричневые пятна на поверхности брюшины

белые непрозрачные бляшки, окруженные рубцовой тканью черные, синюшно-багровые пятна на поверхности брюшины

для трихомониаза

515. Методы диагностики, уточняющие диагноз апоплексии яичника Выберите один ответ.

пункция брюшной полости через задний свод влагалища исследование периферической крови

лапароскопия

гистероскопия ультразвуковое исследование

516. Тесты функциональной диагностики, характерные для дисфункции яичников при атрезии фолликулов: Выберите все верные ответы:

КПИ ниже 30%

продолжительность гипертермической фазы – 8 дней

симптом «зрачка» слабо выражен монофазная базальная температура

КПИ – 60-80%

517.При полном перекруте «ножки» тератомы у больной 25 лет проводят: Выберите один ответ.

надвлагалищную ампутацию матки с придатками двустороннее удаление придатков матки

деторсию придатков матки пораженной стороны и цистэктомию надвлагалищную ампутацию матки с придатками пораженной стороны

удаление придатков матки пораженной стороны

518.При подозрении на трубную беременность диагноз дифференцируется со следующими заболеваниями: Выберите один ответ.

перекрут «ножки» опухоли яичника апоплексия яичника геморрагическая форма самопроизвольный аборт

все ответы верны

острый аппендицит

519.Для первого патогенетического варианта рака эндометрия характерно:

Выберите все верные ответы: быстрое прогрессирование

поверхностная инвазия в миометрий медленное прогрессирование

высокая частота развития синхронных опухолей в яичнике, молочных железах, толстой кишке высокая степень дифференцировки опухоли

520.Туберкулез внутренних половых органов наиболее часто выявляют в следующем возрастном периоде: Выберите один ответ.

в периоде детства с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодов

в пременопаузальном периоде в пубертатном периоде

в репродуктивном периоде

521.К тестам функциональной диагностики относится все, кроме:

Выберите все верные ответы: измерения базальной температуры

гормональных проб ПЦР

изменения характера шеечной слизи определение карио-пикнотического индекса

522. Лечение эндометриоза шейки матки включает: Выберите все верные ответы:

вапоризация очагов эндометриоза лазерным лучом вапоризация очагов эндометриоза потоком воздушной плазмы

назначение антигонадотропинов назначение агонистов гонадолиберина

вапоризация очагов эндометриоза радиоэнергией

523. К внутреннему генитальному эндометриозу относятся Выберите все верные ответы:

эндометриоз интерстициального отдела маточных труб

ретроцервикальныйэндометриоз

эндометриоз тела матки

эндометриоз брюшины малого таза эндометриоз влагалищной части шейки матки

524. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется Выберите все верные ответы:

нарушением менструального цикла овариальной гиперандрогенией бесплодием

односторонним увеличением яичников

ановуляцией

525.Какое нарушение менструального цикла наиболее характерно для генитального туберкулеза: Выберите один ответ.

ДМК

скудные и редкие менструации

метроррагии

дисменорея

меноррагии

526.Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать

Выберите все верные ответы: стероидные контрацептивы

сперматозоиды внутриматочные вмешательства

внутриматочные контрацептивы трихомонады

527.Пороки развития внутренних половых органов наиболее часто сочетаются с пороками развития: Выберите один ответ.

производных нервной трубки костей толстой кишки тонкой кишки

почек и мочевыводящих путей

528.Миома матки с шеечным расположением узла

Выберите один ответ.

при такой локализации развивается анемия вследствие мено- и метроррагий это показание учитывает возможный риск малигнизации, несмотря на достаточно редкое развитие лейомиосаркомы в узле миомы матки

особенностью такой миомы является низкое содержание рецепторов стероидных гормонов, то есть она вероятнее всего не регрессирует полностью даже в постменопаузе в таком узле развились некротические изменения

при такой локализации миомы может внезапно начаться профузное кровотечение, а также наступить нарушение поступления мочи по мочеточникам

529. Клинические симптомы, возможные при миоме матки: Выберите один ответ.

нарушение функции соседних органов увеличение живота гиперполименорея

все ответы верны

боли в нижних отделах живота

530.Предоперационное обследование при наличии миомы матки предусматривает проведение Выберите все верные ответы:

расширенной кольпоскопии

ирригоскопии

гастроскопии

ультразвукового исследования органов малого таза рентгенографии органов грудной клетки

531.К предраку влагалищной части шейки матки относится:

Выберите один ответ. простая лейкоплакия

дисплазия

истинная эрозия эктропион декубитальная язва

532. При экстирпации матки с придатками пересекают: Выберите все верные ответы:

крестцово-маточные связки подвешивающие связки

собственные связки

кардинальные связки круглые связки матки

533.Специальные методы обследования с целью диагностики рака тела матки и его стадии включают Выберите один ответ.

ректороманоскопию экскреторную урографию

раздельное диагностическое выскабливание эндоцервикса и эндометрия гистероскопию

все ответы верны

534.Для исключения цервикального фактора бесплодия используют

Выберите все верные ответы: гистеросальпингографию

пробу Шуварского-Хунера

хромосомный анализ

пробу Курцрока-Миллера

исследование полового хроматина

535.При нижней срединной лапаротомии пересекают: Выберите один ответ.

апоневроз в поперечном направлении косые мышцы живота прямые мышцы живота пупартову связку

апоневроз по средней линии

536.Клиническая картина андробластом характеризуется: Выберите все верные ответы:

прекращением менструаций

маточными кровотечениями

гирсутизмом уменьшением в размерах молочных желез огрубением голоса

537.Пути передачи герпетической инфекции: Выберите один ответ.

контактный

все ответы верны

трансплацентарный при трансплантации органов

восходящий (трансцервикальный) воздушно-капельный

538.Во второй фазе менструального цикла Выберите один ответ.

симптом кристаллизации слизи достигает максимальной выраженности происходит интенсивная пролиферация функционального слоя эндометрия

наблюдается второй пик продукции экстрогенов, связанный с расцветом функции желтого тела

наблюдается выраженное разрастание гранулезы фолликула происходит повышение базальной температуры на 0.2 градуса

539.Выберите правильное утверждение: зрелая тератома – это:

Выберите один ответ.

доброкачественная опухоль яичника, относящаяся к герминогенным опухолям

опухолевидное образование эпителиальная опухоль яичника

муцинозная доброкачественная опухоль яичника злокачественная опухоль яичника, относящаяся к герминогенным опухолям

540. Комбинированный гемостаз (эстроген-гестагенными препаратами) Выберите один ответ.

нон-овлон

микрофоллин

541.Факторами риска доброкачественных и злокачественных опухолей репродуктивной системы являются: Выберите все верные ответы:

наследственная предрасположенность

остеопороз заболевания органов дыхания

низкий паритет метаболический синдром

542.Брюшина малого таза покрывает следующие органы и связки:

Выберите все верные ответы:

крестцово-маточные связки маточные трубы мочевой пузырь тело матки

яичники

543. Для лечения трубного бесплодия с помощью хирургической лапароскопии чаще всего применяют следующие операции: Выберите все верные ответы:

сальпингоовариолизис

имплантацию маточных труб в матку метропластику

неосальпингостомию

резекцию маточной трубы

544. Для деструкции очагов эндометриоза на влагалищной части шейки матки целесообразно использовать: Выберите все верные ответы:

обработка шейки матки ваготилом электроэксцизию шейки матки

радиоволновую хирургию

конусовидную ампутацию шейки матки

лазерную вапоризацию шейки матки

545.Провоцирующими перекрут «ножки» опухоли яичника факторами могут служить: Выберите все верные ответы:

резкая смена положения тела

переохлаждение

менструация смена полового партнера

физическое напряжение

546.Операцией выбора при раке яичника является

Выберите один ответ.

расширенная экстирпация матки с удалением параортальных лимфоузлов операция Вертгейма экстирпация матки с придатками удаление пораженных придатков

надвлагалищная ампутация матки с придатками и оментэктомией

547. Кислая среда влагалища обусловлена продукцией молочной кислоты следующими микроорганизмами:

Выберите один ответ. a.лактобациллами b.

c.бактероидами d.хламидиями e.коринебактериями f.стафилококками

548.Для хориокарциномы характерно: Выберите один ответ.

резкое повышение уровня трофобластического гормона в крови преимущественно имплантационный путь метастазирования

все ответы верны

обязательная связь с беременностью ациклические кровянистые выделения из половых путей

549.К восходящей гонорее относятся

Выберите все верные ответы: эндоцервицит

аднексит

пельвиоперитонит

бартолинит

эндометрит

550.Скудные кровянистые выделения из половых путей до и после менструаций, анемии нет. Анатомических изменений при гинекологическом осмотре не выявлено.

Выберите один ответ.

миома матки с подслизистым расположением узла позадишеечный эндометриоз

полип эндометрия

аденомиоз наружный генитальный эндометриоз

551.Показанием к оперативному лечению миомы матки является

Выберите все верные ответы:

гиперполименореи, приводящие к анемии нарушение функции соседних органов

субсерозно-интрамуральное расположение узлов возраст больной старше 40 лет

субмукозная миома матки

552. Пельвиоперитонит гонорейной этиологии Выберите все верные ответы:

обычно имеет связь с менструальным циклом может осложняться вторичным аппендицитом

является показанием к хирургическому лечению обычно переходит в диффузный перитонит

может сопровождаться формированием тубоовариальных абсцессов

553. Cu Т380

Выберите один ответ. имплант мини-пили

КОК (комбинированные оральные контрацептивы) инъекционный метод

ВМК

554.Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки включает проведение: Выберите один ответ.

цитологического исследования цервикальных мазков

все ответы верны

расширенной кольпоскопии бактериоскопического и бактериологического исследования ПЦР-диагностики ИППП

555.Дисфункциональное маточное кровотечение при персистенции фолликула протекает на фоне Выберите один ответ.

гиперандрогении

гиперпролактинемии недостаточности глюкокортикоидов

высокой эстрогенной насыщенности

низкой эстрогенной насыщенности

556.Инфильтрация параметриев может быть при:

Выберите все верные ответы: наружном генитальном эндометриозе

раке тела или шейки матки гнойном воспалении матки и ее придатков

аденомиозе шеечной миоме матки

557. При рождающемся подслизистом узле миомы матки возможны: Выберите все верные ответы:

инфицирование полости матки выворот матки кровотечение из половых путей

выпадение матки

нарушения уродинамики

558. В патогенезе дисфункциональных маточных кровотечений основное значение имеют:

Выберите все верные ответы: повышение выработки андрогенов

нарушение циклического образования и выделения гонадотропинов

повышение выработки ТТГ

нарушение цирхорального ритма выделения рилизинг-фактора гонадотропных гормонов нарушение процессов роста и созревания фолликулов в яичниках

559.Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в перименопаузальном периоде является: Выберите один ответ.

гормональный гемостаз эстрогенами гормональный гемостаз прогестероном назначение андрогенов

гормональный гемостаз комбинированными эстроген-гестагенными препаратами

лечебно-диагностическое выскабливание эндоцервикса и эндометрия

560.С применением ВМК связаны осложнения:

Выберите все верные ответы:

экспульсия ВМК

увеличение массы тела

воспалительные процессы матки и ее придатков

цисталгия тошнота, диспепсия

561. Какие препараты применяются для гормонального гемостаза при ювенильных кровотечениях: Выберите все верные ответы:

гестагены

эстрогены

эстроген-андрогенные

эстроген-гестагенные

андрогены

562.Показания к хирургическому лечению миомы матки: Выберите все верные ответы:

сочетание миомы матки с опухолями яичников и аденомиозом меноррагии, приводящие к анемизации пациенток миома матки, превышающая размеры 12-недельной беременности

субмукозное расположение узлов; интерстициальные узлы с центрипетальным ростомВерно

563.В патогенезе послеродового эндокринного синдрома основная роль принадлежит

Выберите все верные ответы: энзимной недостаточности яичников

энзимной недостаточности надпочечников

патологии гипоталамических структур

гиперпродукции пролактина

нарушению симпатико-адреналовой системы

564.Разрыв маточной трубы сопровождается следующими симптомами Выберите все верные ответы:

болью при мочеиспускании

задержкой менструации острым приступом боли в подвздошной области

иррадиацией боли в область прямой кишки тошнотой, рвотой

565.Назовите симптомы эндометриоидных кист яичников:

Выберите все верные ответы:

наличие опухолевидных образований в области придатков матки прогрессирующая дисменорея бесплодие диспареуния

анемия

566. Подслизистая миома матки Выберите все верные ответы:

является показанием для оперативного лечения диагностируется при ультразвуковом исследовании

сопровождается постоянным болевым синдромом

часто является причиной гиперполименореи

достоверно определяется при влагалищном исследовании

567. По определению, менопауза это Выберите один ответ.

период стабильной менструальной функции первая менструация

последняя менструация

отрезок времени после последней менструации отрезок времени после окончания репродуктивного периода

568. Механизм действия комбинированных монофазных оральных контрацептивов: Выберите все верные ответы:

изменения в эндометрии, препятствующие имплантации

спермицидное действие

повышение вязкости и волокнистости шеечной слизи подавление овуляции на уровне гипоталамус-гипофиз

овотоксическое действие

569. Кровотечения при миомах Выберите все верные ответы: обычно носят ациклический характер

обычно связывают с нарушением сократительной способности миометрия могут быть показанием для диагностического выскабливания полости матки

являются показанием для назначения инъекций метилэргометрина

могут быть связаны с сопутствующей патологией эндометрия

570. Для папиллярных цистаденом характерно: Выберите все верные ответы:

содержимое представляет собой сало, волосы солидное строение опухоли муцинозное содержимое

серозное содержимое сосочковые разрастания, расположенные на внутренней поверхности опухоли

571. Показаниями для хирургического лечения воспалительных заболеваний придатков матки являются: Выберите все верные ответы:

рецидивирующее течение гнойной инфекции с тенденцией к генерализации и абсцедированию

повышение лейкоцитов крови более 18,0х109/л

гнойные тубоовариальные образования, неподдающиеся консервативной терапии перфорация гнойного образования с развитием разлитого перитонита

острый двусторонний сальпингоофорит

572. Второй патогенетический варианта рака эндометрия (по классификации Я.В. Бохмана) имеет следующие особенности течения:

Выберите один ответ.

высокую степень дифференцировки опухоли

отсутствие чувствительности опухоли к прогестагенам

поверхностную инвазию в миометрий медленное прогрессирование

высокую частоту развития синхронных опухолей в яичнике, молочных железах, толстой кишке

573. Клиническая картина анемической формы апоплексии яичника характеризуется: Выберите все верные ответы:

появлением внезапной резкой боли, локализующейся в паховой области на стороне пораженного яичника, во второй фазе цикла

повышением температуры тела до 38С

развитием болевого синдрома при физическом напряжении или половом акте

развитием болевого синдрома после переохлаждения появлением двусторонних болей внизу живота, иррадиирующих в поясницу

574. Туберкулез женской половой сферы Выберите все верные ответы:

может проявляться аменореей

часто носит первичный характер может проявляться гиперполименореей

может быть причиной бесплодия

может быть заподозрен по характерным булавовидным расширениям в ампулярных отделах маточных труб на гистеросальпингограммах

575. К бесплодию, обусловленному наличием механического препятствия для сперматозоидов, относят Выберите все верные ответы: