Цт Гинекология 2021
.pdfгранулезо-стромально-клеточные опухоли
эндометриоидные опухоли герминогенные опухоли муцинозные опухоли
103. Методы оперативного лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки: инвазивная эхография лапаротомия
кульдоцентез
динамическая лапароскопия оперативная лапароскопия
104. Противопоказаниями для гистеросальпингографии являются наличие обнаружение специфических возбудителей ЗППП
сальпингоофорита в анамнезе
кольпита
спаечного процесса в брюшной полости
острого воспалительного процесса внутренних половых органов
105.Выработку пролактина гипофизом ингибирует: дофамин
Гонадолиберин
ЛГ
тиролиберин
ФСГ
106.Для синдрома Рокитанского-Майера-Кюстера характерно влагалища сочетание с патологией почек отсутствие матки
отсутствие яичников наличие мужского кариотипа
107.При выпадении внутренних половых органов возможны следующие осложнения:
перекрут придатков матки
нарушение уродинамики образование декубитальной язвы шейки матки
тонкокишечная непроходимость выворот матки
108.Непосредственно перед овуляцией происходят: пиковое повышение уровня ЛГ второе редукционное деление ооцита
активация протеолитических ферментных каскадов в стенке фолликула пиковое повышение уровня ФСГ
пиковое повышение пролактина
109.Основные формы генитального трихомониаза:
латентный трихомониаз
трихомонадоносительство хронический трихомониаз свежий трихомониаз
первичный трихомониаз
110. Гормональная терапия после хирургического лечения эндометриоидной кисты яичника может проводиться следующими препаратами:
комбинированными эстроген-гестагенными препаратами агонистами гонадолиберина
прогестагенами
натуральными эстрогенами
антигонадотропинами
111.Ведущее место среди возможных причин опухолей яичника занимают
частые беременности вирусные поражения
нейро-эндокринные нарушения
наследственные факторы воспалительные заболевания
112.При подозрении на полип эндометрия (по данным УЗИ) женщинам в перименопаузальном возрасте показано:
динамическое наблюдение надвлагалищная ампутация матки
раздельное лечебно-диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса
раздельное лечебно-диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса под контролем гистероскопии
гормональный «кюретаж» прогестагенами
113.Показаниями к лапаротомии при внематочной беременности являются:
массивное внутрибрюшное кровотечение выраженный спаечный процесс в брюшной полости геморрагический шок
стабильные показатели гемодинамики прогрессирующая трубная беременность
114. Вульвиты и вульвовагиниты наиболее часто встречаются:
вювенильном периоде
впостменопаузе
впозднем репродуктивном периоде
вдетстве
враннем репродуктивном периоде
115. Прерывание трубной беременности происходит чаще в сроке
10-12 недель
4-6 недель
7-8 недель
2-3 недели
9-10 недель
116.Пациентка, имеющая нескольких половых партнеров барьерный метод
ВМК добровольная хирургическая стерилизация
КОК (комбинированные оральные контрацептивы) мини-пили
117.Неполный аборт при маточной беременности малого срока.
задержка менструации, схваткообразные боли над лоном, обильные кровянистые выделения из половых путей со сгустками, симптомов раздражения брюшины нет
двусторонние боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу, рези при мочеиспускании, повышение температуры, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, слабоположительные или положительные симптомы раздражения брюшины, менструальная функция не нарушена задержка менструации, приступообразные односторонние боли внизу живота, с иррадиацией в прямую
кишку, скудные кровянистые выделения из половых путей, слабоположительные симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота
острые, односторонние боли внизу живота, с иррадиацией в прямую кишку, симптомы раздражения брюшины, менструальная функция не нарушена
118. Эктропион.
белесоватые участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные при пробе Шиллера белесоватые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные при пробе Шиллера участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом
йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
рубцовая деформация влагалищной части шейки матки, посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
119.В круг дифференциально-диагностического поиска при обнаружении опухолевидного образования в области придатков матки необходимо включить:
опухоль яичника миому матки с подбрюшинным или межсвязочным узлом
тубоовариальное образование воспалительного происхождения опухоль кишечника
все ответы верны
120.Основным методом остановки дисфункционального кровотечения в пременопаузальном периоде является:
раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала с лечением по результатам гистологического исследования
применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств использование андрогенов
121.Нарушение функции соседних органов при миомах
является характерным симптомом при расположении узлов в шейке матки является показанием к оперативному лечению
чаще возникает при интрамуральном расположении узлов является характерным симптомом при типичном расположении узлов чаще возникает при быстром росте субмукозного узла
122.Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки
параметральной клетчатки удалением подвздошных лимфатических узлов удалением верхней трети влагалища
удалением шейки матки
удалением всего лимфатического коллектора, окружающего матку
123.Дидрогестерон (дюфастон)
антиандрогенный препарат агонист гонадолиберина препарат, содержащий ФСГ
гестаген
препарат ХГ, получаемого из мочи беременных женщин антиэстрогенный препарат
препарат ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина), содержащий ФСГ и ЛГ допаминомиметик (агонист допамина)
124. Рак шейки матки может проявляться контактными кровотечениями
развивается только из эктоцервикса метастазирует в сальник
диагностируется по положительной пробе Шиллера
в этиопатогенезе связывают с вирусной инфекцией
125. Для первого патогенетического варианта рака эндометрия характерно: высокая степень дифференцировки
склонность в быстрому метастазированию
чувствительность опухоли к прогестагенам
склонность к быстрому прогрессированию низкая степень дифференцировки
126.Для шеечной беременности характерно все перечисленное, кроме
асимметричности шейки матки увеличения шейки матки задержки менструации
положение маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки
расположения эксцентрично маточного зева
127.Главная цель Пап – теста:
оценить функциональную активность желтого тела выявить возбудителей ИППП определить кариопикнотический индекс (КПИ) оценить эстрогенную насыщенность
провести скрининг на рак шейки матки
128.Хирургическая ножка яичника включает маточную трубу
круглую маточную связку кардинальную связку
подвешивающую связку яичника собственную связку яичника
129.Фиброма яичника
редко осложняется перекрутом ножки опухоли
является доброкачественной опухолью может сопровождаться развитием синдрома Мейгса может сопровождаться асцитом
может осложняться формированием миксомы
130. Синдром Мейгса характеризуется рядом признаков: гидротораксом
удвоением чашечно-лоханочной системы
анемией
асцитом
аплазией влагалища
131.При выборе метода лечения эндометриоза необходимо принимать во внимание: возраст больной степень распространенности процесса
наличие сопутствующих заболеваний локализацию эндометриоза
132.Препараты человеческого менопаузального гонадотропина
заместительная гормонотерапия лечение рака молочной железы
стимуляция овуляции
лечение генитального эндометриоза лечение гиперпластических процессов эндометрия
133. Объем оперативного лечения при миоме
обычно ограничивается надвлагалищной ампутацией матки считается радикальным в случаях экстирпации матки
никогда не ограничивается удалением отдельных узлов
может зависеть от возраста больной может зависеть от локализации узлов
134.Травматический выворот слизистой канала шейки матки называется: эктропионом
эндоцервикозом
эритроплакией псевдоэрозией шейки матки
полипом слизистой канала шейки матки
135.Причины опущения и выпадения внутренних половых органов: дефицит эстрогенов в постменопаузе
кесарево сечение
дисплазия соединительной ткани
воспалительные заболевания матки и ее придатков
разрывы промежности в родах
136. Межмышечная локализация миоматозного узла
гиперполименорея
тянущие боли внизу живота, при больших размерах опухоли – гиперменорея
тянущие боли внизу живота, нарушение функции соседних органов
137.Полный перекрут «ножки» опухоли яичника.
связки матки, вылущивание опухолевидного образования резекция яичника в пределах здоровой ткани
двусторонняя клиновидная резекция яичников
рассечение переднего листка широкой удаление измененных придатков матки
138.Симптомы, характерные для неспецифического вульвовагинита: дизурические расстройства
расстройства дефекации
обильные бели
боли внизу живота с иррадиацией в поясницу
зуд, жжение во влагалище
139.При рецидивирующем течении гиперпластического процесса эндометрия (простая гиперплазия без атипии) у женщины 50 лет, страдающей нарушением жирового обмена 2 степени, сахарным диабетом и миомой матки, соответствующей 8-9 неделям беременности, показано: хирургическое лечение
прогестагены во вторую фазу цикла антигонадотропины прогестагены в непрерывном режиме
динамическое наблюдение, включающее УЗИ и пайпель-биопсию эндометрия каждые 3 месяца
140.Эстрогены
обеспечивают пролиферативные процессы в органах мишенях определяют овуляторный выброс ЛГ
влияют на центр теплорегуляции не влияют на физические свойства цервикальной слизи
циркулируют в крови в активном состоянии
141. Химиотерапия злокачественных опухолей яичника
обязательна до операции должна проводиться в течение одного года
может рассчитываться на 1 кв.метр поверхности тела
в варианте монохимиотерапии в настоящее время не производится
может проводиться при III-IV стадиях
142.К ановуляторнымдисфункциональным маточным кровотечениям относят длительную персистенцию фолликула атрезию фолликула
персистенцию желтого тела кратковременную ритмическую персистенцию фолликула недостаточность лютеиновой фазы цикла
143.Аменорея, обусловленная опухолью гипофиза, может сопровождаться битемпоральной гемианопсией нарушением теплорегуляции
ожирением
цефалгией
похуданием
144.Основные биологические свойства прогестерона: стимулирует развитие секреторных преобразований в эндометрии
вызывает гиперплазию и гипертрофию эндометрия и миометрия препятствует сокращению матки вызывает возбуждение центра терморегуляции гипоталамуса повышает тонус миометрия
145.Назначение оральных контрацептивов противопоказано при
миоме матки, размеры которой не превышают 10 недель беременности дисменореи
хроническом персистируещем гепатите
диффузной форме мастопатии
комбинированном митральном пороке сердца
146.Дисфункциональные маточные кровотечения могут встречаться в: пременопаузальном периоде ювенильном периоде репродуктивном периоде
постменопаузе
147.Срочная госпитализация в гинекологический стационар показана в следующих ситуациях: перекрут ножки опухоли яичника
аденомиоз
рождение подслизистого миоматозного узла
миома матки, размерами более 12 нед. беременности
острое гнойное воспаление придатков матки
148.Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме
сочетается с понижением выделения АКТГ относится к периферической форме развивается на фоне похудания
может сочетаться с гирсутизмом
сопровождается гипертензией
149.Для лечения остроконечных кондилом применяют:
йодинол
амфотерицин
лазерная вапоризация подофиллин хирургическое иссечение
150. Острый эндометрит может развиться после: лечебно-диагностического выскабливания искусственного аборта родов
введения контрацептивного влагалищного кольца
введения ВМК
151. Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является:
Гистероскопия
Гистологическое исследование биоптата
Ультразвуковое исследование Цитологическое исследование аспирата из полости матки Гистеросальпингография
152.Среди различных форм эктопической беременности трубная беременность составляет
68%
48%
75%
98%
35%
153.Наиболее информативным методом диагностики трубно-перитонеального бесплодия является:
гистеросальпингография трансвагинальная эхография биконтрастная гинекография
лапароскопия
гидротубация
154.Укажите комбинированные оральные контрацептивы:
жанин
экслютон депо-провера
фемоден
фемостон
155. Укажите возможные осложнения острого воспалительного процесса в придатках матки:
бесплодие формирование синдрома хронической тазовой боли
переход в хроническую форму
абсцедирование
перитонит
156.Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга: базальной температуры роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ
содержания ЛГ в сыворотке крови содержания ФСГ в сыворотке крови
содержания эстрадиола в сыворотке крови
157.Аменорея может сопутствовать
ожирению синдрому Иценко-Кушинга шизофрении похуданию
158. Лечение ретроцервикального эндометриоза включает: иссечение очагов эндометриоза влагалищных доступом лапаротомию, иссечение очагов эндометриоза
применение натуральных эстрогенов
лапароскопию, каутеризацию очагов эндометриоза назначение агонистов гонадолиберина
159. Миома матки имеет определенные патогенетические связи с состоянием рецепторного аппарата миометрия
считается быстрорастущей при увеличении ее размеров более чем на 4 недели за один год может сопровождаться угнетением кроветворения с расположением узла между листками широкой связки относится к атипичной форме
в случаях злокачественного перерождения становится более плотной консистенции
160.Наиболее частым осложнением эндометриоидной кисты яичника является:
малигнизация
инфицирование
кровоизлияние перекрут ножки кисты
перфорация кисты
161.Железистая гиперплазия эндометрия наблюдается
при гормонпродуцирующих опухолях яичника
при персистенции желтого тела при синдроме лютеинизациинеовулировавшего фолликула
при дисфункциональных маточных кровотечениях
при гипофункции яичников
162. При выполнении субтотальной гистерэктомии без придатков пересекают и лигируют:
подвешивающие связки яичников с обеих сторон подвешивающую связку яичника справа
собственные связки яичников с обеих сторон
подвешивающую связку яичника слева
круглые связки матки с обеих сторон
163.В перименопаузальном периоде основным механизмом развития дисфункционального маточного кровотечения является:
персистенция желтого тела недостаточность функции желтого тела
персистенция фолликула
атрезия фолликулов запоздалая овуляция
164.После консервативной миомэктомии беременность возможна через:
1 месяц
9-12 мес
6 мес.
1,5 года
А,В,С
165. Эктопия шейки матки может лечиться с помощью лазера
может встречаться в детском возрасте может возникать вследствие травмы шейки матки
относится к предраковым процессам
характеризуется развитием цилиндрического эпителия на поверхности эктоцервикса
166. Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников
надвлагалищная ампутация матки с придатками экстирпация матки с придатками двухсторонняя аднексэктомия
экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника
влагалищная экстирпация матки
167. Ультразвуковыми признаками фолликулярных кист яичников являются:
гиперэхогенные структуры на внутренней поверхности
анэхогенное однородное содержимое округлая форма образования
солидная структура
тонкая капсула
168.Гонадолиберин
желтое тело гранулезные клетки
гонадотрофы аденогипофиза клетки теки
аркуатные ядра медиобазального гипоталамуса
169.Эндометриоидные кисты яичников
могут быть диагностированы при гистероскопии хорошо поддаются гормональной терапии
могут быть диагностированы при ультразвуковом исследовании являются показанием к хирургическому лечению относятся к наружному генитальному эндометриозу
170. Андробластома.
ациклические маточные кровотечения асцит, анемия, гидроторакс
аменорея, вирильный синдром
патогномоничные симптомы отсутствуют дисменорея, бесплодие
171.При асците в дифференциально-диагностический поиск необходимо включить следующие заболевания:
все перечисленное выше
гипотиреоз хронический активный гепатит фиброму яичника коллагенозы
172.Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет является:
Экстирпация матки
Конизация шейки матки
Рентгенотерапия Глубокая криодеструкция шейки матки Операция Вертгейма
173. Неотложная помощь при нарушенной эктопической беременности предусматривает: адекватную инфузионно-трансфузионную терапию
введение гемостатических средств для остановки кровотечения
экстренное хирургическое вмешательство введение кардиотонических средств при наличии шока реинфузию крови при массивной кровопотере
174. Проба с дексаметазоном проводится для:
диагностики маточной аменореи дифференциальной диагностики гипоталамического или гипофизарного генеза аменореи
дифференциальной диагностики надпочечниковой и яичниковой гиперандрогении
дифференциальной диагностики функциональной и органической гиперпролактинемии определения функционального состояния гипоталамо-гипофизарного звена при хронической ановуляции
175. Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание эндоцервикса и эндометрия под контролем гистероскопии показано при подозрении на:
рак эндометрия
острый эндометрит микоплазменной или хламидийной этиологии
полип эндометрия гиперплазию эндометрия по данным УЗИ в постменопаузе
прогрессирующую трубную беременность
176.Диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза: положительный аминотест белей обнаружение ключевых клеток
обнаружение койлоцитов обнаружение лейкоцитов
снижение рН влагалищного секрета
177.Поперечный надлобковый разрез отличается от нижнесрединного: формированием меньшего косметического дефекта необходимостью большего времени его выполнения
поперечный разрез выполняется только при четко установленном диагнозе меньшей частотой послеоперационных грыж
поперечный разрез часто заживает вторичным натяжением
178.Барьерные методы контрацепции обладают следующими преимуществами:
высокая надежность
защита от заболеваний, передаваемых половым путем безопасность отсутствие системных эффектов
отсутствие аллергических реакций
179.Показаниями к хирургическому лечению больных миомой матки является: подслизистое расположение узла миомы, сопровождающееся длительными и обильными менструациями, анемизацией подбрюшинный узел миомы на тонком основании
межмышечная локализация миоматозных узлов при величине матки, соответствующей 10 неделям беременности
большие размеры матки (свыше 14 недель беременности) быстрый рост опухоли
180.При полном перекруте ножки опухоли яичника показано:
динамическое ультразвуковое исследование
экстренная операция
проведение симптоматической терапии динамическое наблюдение, антибактериальная терапия
подготовка больной к плановому оперативному вмешательству
181. Ультразвуковыми критериями гнойных воспалительных образований придатков матки являются:
эхоплотная, неравномерно утолщенная капсула неоднородная внутренняя структура – среднедисперсная эхопозитивная взвесь
наличие гиперэхогенных структур на внутренней поверхности капмсулы (сосочков) тонкая капсула